Пролактин в бодибилдинге

Почему повышается пролактин?

Причины могут быть разными – сбои в работе организма (физиологические), заболевания (патологические), внешние факторы.

Физиологические причины возникают в результате особенностей образа жизни. К ним относятся:

Эмоциональные потрясения – не только отрицательные, но и положительные.
Постоянный стресс.
Тяжелые длительные силовые тренировки, которые приводят к переутомлению.
Использование внутриматочной спирали.
Прием гормональных препаратов и других лекарств (психотропы).
Послеоперационный период (после операций на грудной клетке, груди, внутриматочных выскабливаний).
Активная стимуляция груди при половом акте.

Кроме того, гиперпролактинемия может быть не основным заболеванием, а сопровождать другую проблему со здоровьем. В таком случае нормализация уровня пролактина произойдет, когда будет вылечено основное заболевание.

Гиперпролактинемия возникает при следующих заболеваниях:

Новообразования в гипофизе (пролактинома).
СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
Новообразования в репродуктивных органах и молочных железах.
Нарушения работы печени (цирроз).
Заболевания почек.
Расстройства пищевого поведения (нервная анорексия и др.).

Пролактин: когда сдавать?

На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе. В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й). Беременные женщины обычно сдают этот анализ в день, совпадающий с другими анализами.

Если вам назначили исследование на гормон пролактин, когда сдавать его, не имеет большого значения: результаты интерпретируются в зависимости от дня цикла. Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, не нужно беспокоиться по поводу того, на какой день сдавать анализ. Даже если врач назначил определенный день, но он вам не совсем подходит, уточните, возможно, получится перенести анализ и в вашей лаборатории пролактин сдают на день более удобный согласно вашему графику.

За 2 дня перед тем, как сдавать анализ, нужно воздержаться от:

  • секса;
  • стрессов;
  • сладкого;
  • физических нагрузок;
  • осмотра молочных желез.

Так как повышение уровня этого гормона происходит во время сна, анализ нужно сдавать через 2–3 часа после пробуждения — не раньше. Анализ необходимо сдавать натощак. Даже если зафиксировано повышение пролактина, сдайте кровь еще 1–2 раза: так вы сможете убедиться, что это не однократный скачок гормона.

ПРОЛАКТИН — ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Пролактин (ПРЛ) — это гормон, который, главным образом, влияет на работу молочных желез. Основной функцией пролактина является обеспечение нормальной лактации. Пролактин считается гормоном деторождения, поскольку его влияние на организм непосредственно связано со способностью к размножению. 

Пролактин также называют лактотропным, лактогенным, лютеотропным, маммотропным гормоном или маммотропином. На латинском языке его название звучит как Prolactinum, на английском языке Prolactin или Luteotropic hormone, в литературе можно встретить его аббревиатуры PRL и LTH. Пролактин вырабатывается в специальном месте головного мозга, которое называется гипофизом. В гипофизе также вырабатываются многие другие гормоны, например, тиреотропный, фолликулостимулирующий гормон, гормон роста. 

Количество пролактина в крови в течение дня меняется, поскольку гипофиз вырабатывает пролактин нерегулярно. Перед сном, в вечернее и ночное время содержание гормона значительно снижается, а во время сна уровень гормона увеличивается по нарастающей. Максимально высокий уровень пролактина можно зафиксировать в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови для определения количества этого гормона рекомендуется через несколько часов после пробуждения.

Определенные участки клеток нашего организма, на которые может воздействовать пролактин (рецепторы пролактина) располагаются практически во всех органах. Например, рецепторы этого гормона можно найти в сердце, в легких, в печени и селезенке, в почках и надпочечниках, в мышцах и коже, в головном и спинном мозге, а также в мужских и женских половых органах — в матке, яичниках и яичках. Пролактин считается незаменимым для нормального регулирования всего водно-солевого баланса в организме, он способствует задержке выделения жидкости и различных микроэлементов почками.

Важно, что от количества пролактина зависит и содержание других половых гормонов, например, значительное его увеличение в крови способствует снижению уровня эстрогена или тестостерона.

Лечение

Чтобы снизить пролактин у женщин основным и наиболее эффективным методом является медикаментозная терапия. Как правило, лечение не требуется если выявлена так называемый феномен макропролактинемии. Это состояние, когда уровень гормона несколько повышен, но симптомы и расстройство организма не обнаружены, а МРТ опухолей не выявил.

Лечение повышенного пролактина направлено чтобы:

  • понизить биоактивный гормон до нормы, убрав сопутствующие симптомы и причины;
  • нормализовать менструальный цикл, включая овуляцию;
  • восстановить фертильность у женщины;
  • уменьшить опухоль.

Препараты, снижающие повышенный пролактин

Если повышенный гормон вызван другой болезнью, то лечение направлено на первопричину, к примеру, гипотиреоза или патологий почек. В случае идиопатической гиперпролактинемией в сочетании с поликистозом, уровень может снизиться самостоятельно без медицинского вмешательства.

Лечение во время беременности стоит проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельный приём любых средств крайне опасен. Самолечение может привести к критическим последствиям, поскольку пролактин очень сильно влияет на вынашивание.

Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза, проявляются высокой выработкой гормона.

Наиболее частая причина повышения гормона – опухоль гипофиза. Пролактиному разделяют на микроаденому и макроаденому. Они могут быть бессимптомные и выявляться только при обследовании. Поскольку они не всегда активно увеличиваются и могут не влиять на функциональность организма, иногда препараты назначают только в случае наличия симптомов:

  • бесплодие;
  • отсутствие менструации;
  • галакторея;
  • нарушение пубертатного периода;
  • расстройства менструального цикла.

Наблюдение при терапии:

  • через месяц терапии провести анализ на гормон пролактин в крови;
  • повторная МРТ через год (если нет рекомендации раннего повтора);
  • проверка поля зрения раз в месяц при аденоме;
  • профилактика сопутствующих болезней.

Хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить пролактин при опухолевых процессах, применяют в случае непереносимости нужных доз лечения или невосприимчивостью к препаратам. Лучевая терапия, когда повышен пролактин у женщин, применяется при невозможности проведения операции или резистентности к медикаментам, в случаях стремительно увеличивающейся пролактиномы или карциномы.

Показания к анализу

Назначение на анализ крови делает врач при подозрении на какой-то патологический процесс. Просто так исследовать уровень пролактина не имеет смысла. Направление могут дать как мужчине, так и женщине в рамках комплексного диагностического поиска.

Тест на пролактин часто назначают людям с лишним весом, которые не могут похудеть даже при соблюдении диеты и регулярном посещении спортзала. Повышение уровня ПРЛ сопровождается усилением чувства голода. В результате организм начинает запасать дополнительную энергию, которая в нормальных условиях необходима кормящим матерям⁸.

Показания для женщин

Женщинам назначают тест на пролактин в таких случаях:

  • выяснение причины бесплодия³;
  • нерегулярный менструальный цикл или полное прекращение/отсутствие месячных (аменорея);
  • диагностика заболеваний молочной железы;
  • появление молочных выделений из сосков, не относящихся к грудному вскармливанию или послеродовому периоду (галакторея);
  • частые выкидыши;
  • нарушение баланса между женскими и мужскими половыми гормонами;
  • невынашивание беременности;
  • патологическое течение беременности в анамнезе, особенно с преждевременным родоразрешением;
  • подозрение на новообразования (опухоли) гипофиза, яичников;
  • ухудшение функционирования щитовидной железы с последующим снижением уровня гормонов (гипотиреоз).

Заподозрить проблему помогают симптомы сопутствующих заболеваний. Пациентки отмечают прекращение месячных, появление волос по мужскому типу (вокруг сосков, на плечах или подбородке), чрезмерную потливость. Однако заболевания на начальных стадиях часто протекают скрыто, тогда жалобы будут отсутствовать².

Зачем мужчинам сдавать пролактин

При нормальных условиях мужской гипофиз также вырабатывает небольшое количество лактотропного гормона. Он необходим для правильного развития половых органов, поддержания водно-солевого равновесия и способности к воспроизведению рода – репродуктивной функции. Пролактин также оказывает влияние на иммунитет, обменные процессы (метаболизм), массу тела, либидо².

Пациентам могут рекомендовать исследование уровня ПРЛ по таким показаниям:

  • проблемы с эрекцией – дисфункция вплоть до импотенции;
  • снижение либидо;
  • высокая вероятность развития опухоли в гипофизе;
  • снижение количества сперматозоидов;
  • увеличение молочных желез (гинекомастия) по женскому типу;
  • бесплодие.

Пары, которые долго не могут зачать ребенка, обычно проходят совместное обследование, так как здоровье мужчины имеет не меньшее значение. Анализ крови на гормоны позволяет заподозрить возможный источник нарушений на раннем этапе, когда вероятность успешного лечения наиболее высока.

Анализ на пролактин рекомендуют сдать парам, которые не могут зачать ребенка. Фото: gpointstudio / Depositphotos

Причины повышения уровня пролактина

Уровень пролактина в крови мужчин может повышаться на основе разных причин. Первая причина – это использование препаратов на основе ААС, а вторая причина – это повышение в результате врожденных или приобретенных аномалий в процессе жизнедеятельности. Причины, которые не зависят от приема препаратов группы ААС, это:

  • Заболевания гипоталамуса и гипофиза, в виде опухолей «пролактинома».
  • Усиление функции щитовидной железы – гипотериоз.
  • Болезненные проявления почек.
  • Болезненные проявления печени.
  • Аутоиммунные изменения – артрит, красная волчанка и т.д.
  • Отсутствие или недостаток витамина В6.
  • Постоянные стрессы, с повышением уровня эстрадиола и прогестерона.

В случае повышения уровня пролактина в крови, без фактов приема препаратов ААС, следует обратить внимание на этот список и обратиться к врачу. Вследствие чего, придется провести диагностические исследования гипофиза, а также определиться с уровнем гормонов щитовидной железы. Кроме этого, исследовать работу печени и почек, а также проанализировать наличие в крови витамина В6

При этом, не следует забывать о последней строчке данного списка и проанализировать свою жизнь на наличие стрессов. В большинстве случаев, именно стрессовые состояния приводят к дисбалансу гормонов в организме человека. Последствия стресса могут носить как психологический, так и физический характер. Вероятнее всего, что в результате больших физических нагрузок и недостатке полноценного питания, организм испытывает сильную усталость и упадок сил, из-за чего и возникают данные проблемы. В таком случае, нужно срочно пересмотреть способ жизни и нормализировать свой режим, избавившись от лишних, ненужных нагрузок, которые приводят к усталости. Усталость всего организма и приводит к физическому стрессу. Что касается психологического стресса, то он может возникнуть на фоне ухудшающихся взаимоотношений между мужчиной и женщиной, что также может возникнуть в результате повышения уровня пролактина в крови мужчины. Как видно – здесь все взаимосвязано

Кроме этого, исследовать работу печени и почек, а также проанализировать наличие в крови витамина В6. При этом, не следует забывать о последней строчке данного списка и проанализировать свою жизнь на наличие стрессов. В большинстве случаев, именно стрессовые состояния приводят к дисбалансу гормонов в организме человека. Последствия стресса могут носить как психологический, так и физический характер. Вероятнее всего, что в результате больших физических нагрузок и недостатке полноценного питания, организм испытывает сильную усталость и упадок сил, из-за чего и возникают данные проблемы. В таком случае, нужно срочно пересмотреть способ жизни и нормализировать свой режим, избавившись от лишних, ненужных нагрузок, которые приводят к усталости. Усталость всего организма и приводит к физическому стрессу. Что касается психологического стресса, то он может возникнуть на фоне ухудшающихся взаимоотношений между мужчиной и женщиной, что также может возникнуть в результате повышения уровня пролактина в крови мужчины. Как видно – здесь все взаимосвязано.

Иногда болезнь щитовидной железы, такая как гипотериоз, приводит к повышению уровня ТТГ (тиреотронного гормона), что указывает на ее повышенную секрецию. Это и приводит к повышению уровня пролактина в крови мужчины.

Такое явление, как гинекомастия, приводит к увеличению концентрации пролактина в крови, хотя, возможен и обратный эффект: с повышением уровня пролактина проявляется и гинекомастия. Если это явление сильно выражено, то следует обратиться к врачу и сделать операцию. Она не сложная и не дорогая, но можно «убить двух зайцев», одновременно. Кроме того, что улучшится гормональный фон, заметно улучшится и внешний вид.

Причины чрезмерного повышения или понижения уровня пролактина

К одной из основных причин гормонального сбоя можно отнести неправильный образ жизни, связанный с чрезмерной половой активностью, физическими перегрузками и стрессами. Следствием такого сбоя может быть изменение в работе гипофиза. Зачастую изменение нормального уровня пролактина может быть временным явлением, поэтому такое нарушение ещё называют самоустраняющимся. Подобное состояние не считается опасным для организма. Однако следует помнить, что изменение нормального уровня пролактина может быть вызвано рядом заболеваний внутренних органов:

  1. Болезни почек, почечная недостаточность.

  2. Цирроз печени.

  3. Дисфункция или опухоль/аденома гипофиза.

  4. Нарушение работы гипоталамуса.

  5. Гиповитаминоз B6.

  6. Гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железы) и иные заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

  7. Повреждения грудной клетки.

  8. Различные аутоиммунные заболевания.

Среди причин патологического увеличения уровня пролактина также выделяют приём медикаментозных средств, в частности – оральных контрацептивов. 

Снижению пролактина может способствовать приём некоторых противосудорожных препаратов, проведение рентгенотерапии, генетическая предрасположенность к гормональным сбоям подобного рода. Уменьшение уровня гормона также может быть вызвано перенесёнными инфекционными заболеваниями.

Как понизить пролактин у мужчин

Повышенный уровень пролактина у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Это нарушение может вести к таким последствиям, как импотенция, бесплодие, ожирение, увеличение выработки эстрогенов (женских половых гормонов), увеличение груди по женскому типу.

Одним из самых серьезных последствий повышенного пролактина у мужчин являются проблемы с фертильностью. У большей части мужчин с гиперпролактинемией снижается потенция и либидо, могут уменьшиться в размерах половые органы, ухудшается сперматогенез. Избыток пролактина у мужчин приводит к снижению подвижности сперматозоидов, уменьшению их концентрации и резкому увеличению количества сперматозоидов с дефектами строения.

На повышенное количество пролактина в мужском организме могут указывать следующие симптомы:

  • Раздражительность.
  • Депрессия.
  • Апатия.
  • Проблемы со сном.
  • Трудности с эрекцией.
  • Неудачные попытки зачатия.
  • Рост грудных желез.
  • Увеличение веса.

При их наличии следует обратиться к врачу, который должен назначить анализ на уровень пролактина и  подсказать, как понизить уровень пролактина у мужчин.  Впрочем, симптомы повышенного пролактина у мужчин неспецифичны, и намного чаще врач назначает анализы на пролактин, а не мужчина жалуется на высокий уровень пролактина. В зависимости от симптомов и причин гиперпролактинемии, назначается медикаментозное лечение, оперативное вмешательство или сеансы психотерапии.

Лекарственная терапия при высоком пролактине у мужчин имеет сразу две цели – устранить причину гормонального дисбаланса и восстановить сперматогенез и половую функцию. Для того, чтобы уменьшить выработку пролактина, врач, как правило, назначает агонисты дофамина. Эти препараты подбираются специалистом индивидуально для каждого случая. Для восстановления сперматогенеза назначается фолиевая кислота в высоких дозировках и L-карнитин, а также цинк и витамин Е. Фолиевая кислота влияет на правильное строение сперматозоидов, а карнитин повышает подвижность сперматозоидов. Что касается витамина Е и цинка – они участвуют в синтезе мужских гормонов и регуляции половой функции. Все перечисленные выше активные вещества входят в состав комплекса Сперотон.  Как правило, гормональные препараты мужчинам при гиперпролактинемии назначаются редко. 

Как понизить пролактин у мужчин народными средствами? Рекомендации те же, что и для женщин – правильный рацион, соблюдение распорядка дня, отсутствие сильных эмоциональных переживаний, отказ от курения и алкоголя. Следует исключить пиво и соевые продукты, т.к. в них содержатся вещества, похожие на женские гормоны, которые могут повлиять на гормональный баланс мужчины при регулярном поступлении в организм. Однако при сбоях в мужской половой системе лучше все-таки следовать рекомендациям врача, а не полагаться на «народные» средства, эффективность которых находится под большим вопросом.

Пролактин сильно влияет как на работу репродуктивной системы, так и на здоровье мужчин и женщин в целом. Поэтому если специалист назначил анализ на этот гормон, желательно обсудить с врачом результат исследования и следовать его рекомендациям. Даже если такие рекомендации врача, как снижение уровня стресса, прием витаминно-минерального комплекса с витексом, полноценный сон, кажутся вам несерьезными, лучше им следовать для нормализации гормонального баланса.

Статья подготовлена по следующим материалам:

  • Вишневский А. С., Сафронникова Н. Р., Мельникова Н. Ю., Григорьева Т .А. Новые подходы к синдрому гиперпролактинемии // Журнал акушерства и женских болезней. –  2000. – Вып. 1(XLIX). – С. 39-41.
  • Дедов И. И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Синдром гиперпролактинемии. – Тверь: Из-во «Триада», 2004. – 304 С.
  • Жуков О. Б. Новая стратегия профессионального медицинского сопровождения супружеской пары при бесплодии // Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – № 2.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Как лечится гиперпролактинемия?

Лечение повышенного пролактина длительное, многолетнее.

Пациентке назначаются  таблетки, подавляющие выработку пролактина – каберголин или бромокриптин. Доза подбирается индивидуально. При отсутствии аденомы по МРТ, лечение продолжается не менее 2 лет, или до наступления беременности. Когда нужная доза подобрана, контролировать анализ на пролактин достаточно 1 раз в 3 месяца.

В случае наличия опухоли, вырабатывающей пролактин, лечение продолжается как минимум до ее исчезновения.

Каберголин и бромокриптин, кроме нормализации гормонального фона, обладают еще и действием на саму опухоль – она уменьшается в размерах. Даже очень крупные пролактин-секретирующие аденомы успешно лечат таблетками. Только в очень редких случаях возникает необходимость в нейрохирургической операции – удалении аденомы.

При наступлении беременности отмена или продолжение лечения зависят от размеров опухоли. При аденомах меньше 1 см таблетки отменяют, при крупных — продолжают.

Если же повышение пролактина обусловлено опухолями гипофиза, выделяющими не только пролактин, но и другие гормоны, или образованиями головного мозга, то в этой ситуации без помощи нейрохирурга не обойтись.

Если вы нашли какие-то из симптомы у себя, и у вас появились сомнения обязательно стоит провериться и проконсультироваться с эндокринологом.

Общие рекомендации для нормализации пролактина

Как уменьшить пролактин в мужском организме? Если скачок гормона в крови вызван физиологическими причинами, то никакие действия предпринимать не нужно. Как правило, после физической нагрузки наблюдается увеличение на 10-15%. С течением небольшого периода времени уровень гормонального вещества нормализуется самостоятельно.

Общие рекомендации, обеспечивающие снижение пролактина без применения лекарственных препаратов:

  1. Чтобы нормализовать гормональный фон рекомендуется придерживаться определенного режима. Спать надо не меньше восьми часов в сутки. Полноценный сон улучшает работу организма, придает энергии, бодрости и сил. При загруженном графике необходимо выделять время на дневной отдых.
  2. Отказаться от опасных привычек – курение, употребление спиртных напитков, наркотических веществ. Это общий совет, помогающий избежать серьезных проблем со здоровьем.
  3. Если причиной повышения выступают лекарственные препараты, то за помощью надо обратиться к медицинскому специалисту. Врач подскажет, как снизить гормон пролактин, при этом скорректирует схему лечения. Иными словами, осуществляется замена одного лекарства другим препаратом, который не имеет такого побочного эффекта.
  4. Стресс либо депрессивный синдром – это факторы, которые провоцируют повышение лактотропного гормона. Необходимо нормализовать свое эмоциональное состояние, постараться успокоиться, изменить свое отношение к жизненным неурядицам.
  5. Сбалансированное и рациональное питание, содержащее достаточное количество витаминов, белков, минералов и др. полезных компонентов, необходимых для полноценной жизнедеятельности организма.
  6. Необходимо сократить потребление кофеинсодержащих напитков – кофе, черный и зеленый чай.

Нарушение сна – бессонница, одна из наиболее частых причин, приводящая к повышению пролактина в крови. Для устранения фактора надо нормализовать деятельность центральной нервной системы. В этом помогут лекарственные травы – перечная мята, хмель, пустырник.

Масло примулы вечерней – эффективное средство для борьбы с повышенным пролактином

«Гинокомфорт» предлагает средство, помогающее нормализовать выработку данного гормона, нормализовать менструальный цикл и избежать нагрубания груди – масло примулы вечерней. Данная биологически активная добавка помогает привести в норму секрецию пролактина, оказывает благотворное влияние на иммунную систему, производит антиоксидантный эффект, борется с воспалительными процессами. В состав средства входят натуральные компоненты, благотворно влияющие на самочувствие женщины. Данное средство, как и вся линейка «Гинокомфорт», имеет все необходимые сертификаты качества.

  1. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОЛАКТИНА. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И., Гиниятуллина Е.Н. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008, декабрь. – С. 29-33.
  2. РЕПРОДУКЦИЯ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС: ИНТЕГРАТИВНАЯ РОЛЬ ПРОЛАКТИНА. Романцова Т.И. // Ожирение и метаболизм. – 2014. – №1. – С. 5-17.
  3. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ КЛИМАКТЕРИЕМ. Геворкян М.А. Манухин И.Б. Фаталиева К.З. Манухина Е.И. // Медицинский совет. – 2010. – № 34. – С. 21-26.
  4. Метаболические эффекты пролактина. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И. и соавт. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008 (4). – С. 29–32.

  5. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин. Мельниченко Г.А., Марова Е.И., Дзеранова Л.К., Вакс В.В. // М. – 2007. – С. 45.

  6. Влияние гиперпролактинемии на основные показатели жирового обмена. Курляндская Р.М., Романцова Т.И. // Леч. врач. – 2004. – 1. – С.73–75. 

Популярные вопросы

Пролактин – 25,12 . Какие таблетки можно принимать, чтобы снизить пролактин?
При повышении пролактина, выявленного впервые, необходимо провести дообследование. Повторно сдать анализ на уровень пролактина  и макропролактина, МРГ Гипофиза для исключения или подтверждения  пролактиномы. От результатов зависит тактика лечения, длительность терапии. На данном этапе можно начать прием Гинокомфорта Масло примулы вечерней по 2 капсулы 2 раза в день до 3 месяцев, если  повышение носит физиологический характер.

Может ли гиперпролактинемия быть причиной нарушения микрофлоры влагалища и вызывать жжение и зуд наружных половых органов? Иппп – отрицательно, молочницы – нет. В мазке – то высокие лейкоциты и кокки, как проставляю свечи с лактобактериями, то мазок палочки и нет лейкоцитов, но как только проходит пару недель – все заново. Зуд и жжение от свечей не проходят. 
Здравствуйте!  Если при  у Вас есть нарушение менструального цикла, то это может приводить к изменениям слизистых половых путей. Они становятся суше, ранимее, теряют эластичность. Вам необходимо провести коррекцию гормонального фона. С целью профилактики воспаления подойдет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы, что устранит сухость и поможет восстановить слизистые.

Повышен пролактин, 1612, сдавала на 3-й день цикла. Посоветуйте, пожалуйста, лекарство. Грудь опухшая, перед циклом сильно набухает и наблюдается увеличение массы тела.
Необходимо определить макропролактин, что позволит понять с чем связано повышение пролактина: с пролактиномой или симптоматическое из-за приёма ряда препаратов, эмоционального напряжения, проявлений эндокринного заболевания и т.д.  Только определение причины поможет верно назначить терапию.

Повышен пролактин. Сдавала на третий день цикла-576. TSH,ФСГ,ЛГ, Эстрадиол – все в норме. Других анализов врач не назначала. УЗИ малого таза в норме, УЗИ молочных желёз в норме, но одна грудь более чувствительна. Из груди белые выделения, немного. Месячные стали идти очень мало. Врач прописала сначала циклодинон, потом передумала и сказала три месяца принимать мастодинон. Что делать, ведь причину повышения пролактина никто не назвал. 
Здравствуйте! В Вашем случае можно порекомендовать сдать анализ повторно на пролактин и макропролактин. Определять эти гормоны можно в любой цень цикла. Это поможет в диагностике: функциональное повышение или следует исключать органическую природу. Рекомендованный препарат стабилизирует функциональные нарушения. Его можно сочетать с Маслом примулы вечерней, которая принимается по 2 капсулы 2 раза в день 3 месяца.

Выбор тактики и принципы лечения гиперпролактинемии

При разработке тактики лечения гиперпролактинемии учитывается несколько аспектов: 

  • клиническая картина — тяжесть симптомов;
  • планы на рождение ребенка;
  • различия между микроаденомами и макроаденомами в отношении их происхождения; 
  • предпочтения в методах лечения больного, если допустим выбор. 

Особое важно лечить гиперпролактинемию у пациентов репродуктивного возраста, так как патология приводит к бесплодию. Повышенной выработкой пролактина вызвано до 40% женского бесплодия

У мужчин бесплодие и проблемы в интимной жизни обусловлены избыточной продукцией пролактина примерно в 30% случаев. 

Особый акцент следует сделать на том, что бесплодие по причине гиперпролактинемии успешно лечится лекарствами.

Хирургические операции на гипофизе используются при пролактиномах, устойчивых к препаратам. Вмешательство выполняется с помощью транссфеноидального подхода, после чего у 80% пациентов наблюдается нормализация пролактина в крови. Однако примерно у 25% больных развивается рецидив гиперпролактинемии через 5 лет после операции, даже если ее выполнял опытный хирург. Эффективность вмешательств при макропролактиномах ниже, особенно при больших и/или инвазивных опухолях. 

Лучевая терапия пролактином обычно приносит плохие результаты, в настоящее время зарезервирована только для макроаденом, рефрактерных и к медикаментозному, и к хирургическому лечению.

Пониженный пролактин

Такое явление как пониженный пролактин, у мужчин встречается довольно редко. Возможные причины таковы:

  • длительный прием ряда лекарственных средств (антигистаминные, противосудорожные, гормоны ЩЖ)
  • перенесенные ранее заболевания (например, эпидемический паротит)
  • некоторые наследственные заболевания (например, синдром Кальмана)
  • механические травмы головы, которые привели к повреждению гипофиза
  • лучевая терапия
  • опухоли гипофиза, а также последствия оперативных вмешательств на этом органе
  • несахарный диабет

Неправильное питание и вредные привычки могут спровоцировать снижение уровня гормона в организме мужчины. Старение организма, которое начинается после достижения пятидесятилетнего возраста, также может сопровождаться уменьшением концентрации данного гормона в крови.

Симптомы понижения гормона

Пройти обследование и определить уровень пролактина необходимо при появлении таких симптомов, как:

  •  снижение либидо
  •  постоянные беспричинные головокружения
  •  отечность
  •  ухудшение зрения, слуха, обоняния
  •  резкие смены настроения, повышенная раздражительность

Как повысить пролактин и нужно ли это делать?

Специалисты утверждают, что такое пониженное содержание гормона в крови крайне негативно сказывается на сексуальной активности и эмоциональном состоянии мужчины, поэтому, безусловно, данное состояние необходимо лечить при помощи специальной диеты, лекарственных средств и других терапевтических методов.

Если медицинское исследование показало, что у пациента низкий пролактин, то доктор назначает специальную терапию, направленную на повышение его концентрации и устранение основной патологии.

Польза от употребления каберголина

Каберголин сокращает количество пролактина, поэтому людям, занимающимся бодибилдингом, настоятельно рекомендуется принимать это вещество. Кроме того, каберголин увеличивает количество, присутствующего в мужском организме тестостерона, что в значительной степени сказывается на качестве тренировок.

Приём данного вещества гарантирует следующие эффекты:

  • мужчина неспособен идти на уступки своим соперникам, ощутимо растёт уверенность в своих силах;
  • женщина становится более уверенной и решительной, способна уделять больше сил тренировкам.

Помимо прочего, употребление каберголина даёт приятные дополнения: сокращение времени между половыми актами, улучшение сексуальной жизни и, применительно к мужчинам, увеличение полового члена и яичек.

Анализ на пролактин – подготовка

Пролактин определяют в пробе венозной крови. Поскольку концентрация гормона меняется в разное время суток, рекомендуется выполнять тест между 8:00 и 10:00 утра. 

Перед взятием крови нужно находиться в покое около 30-40 мин. Не следует сдавать кровь после гинекологического осмотра, стрессовых ситуаций, стимуляции молочной железы. За сутки до анализа нужно избегать половых контактов и употребления алкоголя.

Могут повлиять на результаты некоторые контрацептивы, лекарства от артериального давления и антидепрессанты, поэтому их прием должен быть прекращен до проведения теста (после консультации с врачом).

Время ожидания результата анализа 1-2 дня.

Симптомы гиперпролактинемии

Как видно из всего вышеописанного, причин гиперпролактинемии очень много. Но самыми частыми все же являются доброкачественные опухоли гипофиза (микропролактиномы), которые редко бывают больших размеров – в основном они не достигают 1см.

В связи с тем, что причины гиперпролактинемии весьма разнообразны, то и симптомы патологии могут быть самыми различными – все зависит от заболевания, которое привело к этому состоянию.

Основные жалобы, с которыми женщины обращаются к врачу, это нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных. В тех случаях, когда менструации отсутствуют, у женщины не происходит овуляция, а это становится причиной бесплодия.

Еще достаточно распространенным симптомом гиперпролактинемии является галакторея – процесс, при котором из молочных желез самопроизвольно выделяется молоко, и это не связано с кормлением грудью.

При аденоме гипофиза может резко ухудшиться зрение – это происходит, когда опухоль начинает расти и давить на зрительный нерв.

У мужчин симптомы гиперпролактинемии проявляются в снижении полового влечения (либидо), увеличении молочных желез, выделению из груди молозива. Высокий уровень пролактина постепенно может привести к импотенции и бесплодию.

При гиперпролактинемии остеопороз, так как пролактин способствует подавлению кальция в костных тканях.

Симптоматика гиперпролактинемии достаточно разнообразная, но любое из этих проявлений – это достаточно весомый повод для обращения к врачу

Важно помнить, что прогрессирование патологии часто приводит к бесплодию как у женской части населения, так и у мужской.

Повышенный пролактин у мужчин: лечение

После определения того, чем болен пациент, ему назначается соответствующее заболеванию лечение – проводится этиологическая терапия. Обычно уровень пролактина снижается, когда исчезают симптомы патологии. В некоторых случаях при медикаментозном лечении уровень пролактина не снижается, тогда пациенту проводится хирургическая операция.

После выздоровления необходимо проконтролировать эффективность терапии. Для этого в реабилитационном периоде каждые полгода проводится анализ на содержание пролактина в крови и магнитная томография мозга. Это позволяет исключить вероятность рецидивирования (возобновления) заболевания.

Таким образом, анализ крови на пролактин – это важное исследование, с помощью которого можно обнаружить ряд заболеваний. В первую очередь повышение содержания данного гормона связано с заболеваниями гипофиза – органа, где он вырабатывается. Исследование позволяет обнаружить такую серьезную патологию, как аденома гипофиза

Ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения – залог быстрого выздоровления пациента

Исследование позволяет обнаружить такую серьезную патологию, как аденома гипофиза. Ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения – залог быстрого выздоровления пациента.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий