Как избавиться от боли в пояснице

Топ-7 упражнений для укрепления поясницы

Упражнение 1. Наклоны таза из положения лёжа на спине. 

Ложимся на спину. Ставим стопы на пол и подтягиваем их ближе к ягодицам, примерно на ширине бёдер. Руки вдоль туловища, взгляд наверх. Выдох. И медленно и аккуратно поднимаем поясницу и бёдра вверх до образования прямой линии. Задерживаемся в этом положении 5-10 секунд, а затем медленно опускаемся на пол. Вдох. Выполняем 5-10 повторов.

Упражнение 2. Мостик наоборот.

Ложимся на живот. Вытягиваем руки вперёд, ноги слегка согнуты в коленях. Выдыхаем. Затем начинаем одновременно поднимать руки и ноги наверх. Задерживаемся на 5-10 секунд. Затем также спокойно возвращаемся в положение лёжа. Выполняем 5-10 повторов. 

Упражнение 3.  Подкручивания таза наверх.

Ложимся на спину. Ставим ноги на стопы. Выдыхаем и начинаем напрягать бёдра и поясницу до появления небольшого зазора между полом и поясницей. Вдыхаем и возвращаемся в положение лёжа. Выполняем 15-20 повторов.

Упражнение 4. Поочерёдное вытягивание рук и ног.

Встаём на четвереньки. Руки ставим на ширине плеч, упираясь кистями в пол. Взгляд строго вниз, шея расслаблена. Выдыхаем. Одновременно вытягиваем правую руку вперёд и левую ногу назад. Возвращаемся в исходные четвереньки и вдыхаем. Меняем положение руки и ноги. На каждую сторону выполняем по 10-15 повторов. 

Упражнение 5. Выпады.

Встаём прямо, ноги на ширине плеч. Правую ногу выставляем вперед и сгибаем в колене под углом в 90 градусов, бедро параллельно полу. Спина при этом ровная, прогиб в пояснице запрещён. Руки вдоль тела. И в таком положении задерживаемся на 10-15 секунд. Возвращаемся в стойку и меняем ногу. На каждую ногу по 10-12 повторов. 

Упражнение 6. Классическая планка на прямых руках

Исходное положение: принимаем упор лёжа, ноги соединяем вместе, кисти располагаем под плечами. Таз немного подкручиваем, дабы исключить поясничный прогиб. Напрягаем пресс и мышцы ягодиц. Смотрим прямо в пол. Всё тело – от макушки до стоп – должно находиться на одной линии.

Начинай находиться в планке с 10 секунд, постепенно наращивая темп до 30 секунд. Выполняем 2-4 подхода с перерывом в 30 секунд.

Если боишься стоять в классическом варианте планки, упражнение можно немного упростить. Для этого стопы разводим на ширину плеч. Если всё ещё сложно делать планку и удерживать вес тела на руках и носках, то меняй точки опоры – опустись на колени. 

Упражнение 7.  Боковая планка с упором на кисть

Задерживаемся в таком положении на 10 секунд, затем медленно опускаемся на пол. Поворачиваемся на другой бок и повторяем упражнение. Для равномерной нагрузки и укрепления мышц правой и левой частей тела, все боковые планки надо на обе стороны равное количество раз.

Планки 一 сложное упражнения! Следи, пожалуйста, за самочувствием и не перегружайся! Здесь лучше недостараться, чем перестараться!

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторного возникновения болевых ощущений в области поясницы, мы рекомендуем обязательно соблюдать три главных правила:

Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющего характера. Они равномерно воздействуют на все группы мышц, в том числе в области спины и живота. Ими рекомендуется заниматься ежедневно хотя бы по двадцать-тридцать минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне или прогулка быстрым шагом.

Поддерживать водно-солевой баланс.

В день человеку рекомендуется пить до трех литров жидкости. Для этого подойдёт чистая минеральная вода. Газированные напитки, кофе и чай плохо влияют на почки и не насыщают организм.

Больше воды надо пить в первой половине дня. После 20.00 лучше сократить количество потребляемой воды, потому что это чревато возникновением отеков и болей в почках.

Правильно питаться и посещать врача.

Пересмотрите ежедневный рацион. Следует снизить количество жирной, жареной и копченой пищи или же вовсе исключить ее – лучше добавить полезных блюд и продуктов. Самая полезная та, которая приготовлена на пару или сварена. В ежедневном рационе должно быть как можно больше продуктов, насыщенных необходимыми организму витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить врачебные осмотры, включающие в себя полное обследование организма. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Здоровье детей должно контролируется на уровне учебных заведений —  налаженная диспансеризация поможет вовремя выявить болезнь и как можно раньше приступить к лечению.

Главное условие сохранения здорового позвоночника – это правильный образ жизни!

Профилактика не позволит боли в пояснице снова взять над вами верх

Помимо этих трёх правил есть ещё несколько, которые также рекомендуется соблюдать:

• Следить за своей осанкой.
• Избегать неудобных поз при работе сидя. Колени должны быть выше уровня таза. Садиться надо на низкий стул или же подложить подставку под ноги. Лучше если ставится между поясницей и спинкой кресла (стула) маленькая подушка.
• При офисной работе стоит регулярно двигаться. Раз в час делать перерывы на небольшую пятиминутную зарядку.
• Спать нужно на жёстком ортопедическом матрасе.
• Правильно поднимать тяжести. Это делается за счет сгибания коленных суставов. Нужно присаживаться к предмету, сгибая колени, при этом держа спину прямой.
• При переносе груза стоит распределить нагрузку между обеими руками.

Подушка для спины

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Если болевая симптоматика в спине в области поясницы не проходит и не уменьшается в течение 3-х дней – необходимо обратиться к врачу. Как быть до посещения доктора?

Что можно сделать самому при болях в пояснице

Если причина боли неизвестна:

– измерить температуру, чтобы выявить воспаление в организме. 
– определить сопутствующие симптомы (рвота, диарея или другое) 
– вызвать врача на дом или обратиться в приёмный покой. 

Если причина боли известна (ушиб, растяжение или травма поясницы): 

– принять нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) – диклофенак, ибупрофен или другое. 
– приложить холод местно, это поможет уменьшить отёк и притупит болезненность. 
– плотно стянуть область поясницы полотенцем или ортопедическим поясом, чтобы зафиксировать травмированный участок в одном положении. 
– обратиться к врачу для полноценной диагностики и определения дальнейшей тактики лечения.

Причины боли

Боль в пояснице, отдающая в колено — сигнал позвоночника о проблеме

В случае, когда боль в пояснице отдает в ногу, перемещается до колена и ниже, требуется комплексный подход к обследованию и терапии.

Причины могут быть разными:

• межпозвоночная грыжа;
• новообразования;
• выбухание межпозвонковых дисков;
• васкулит на седалищных нервных волокнах;
• нейропатия на мышцах грушевидной группы;
• заболевание нервных волокон бедра;
• наследственное искривление позвоночника.

Классификация болевых ощущений:

1. Мышечно-тонический тип. Спазмирующие боли, искривления позвоночника, ограничение движений ног. Воспаление нервных окончаний вызывает их утолщение, отсюда регулярные тянущие боли, от которых человеку трудно двигаться.
2. Вегето-сосудистый тип. Онемение и жжение ног, сложность движения. Болезненные участки спины и ног бледнеют, на ощупь становятся прохладнее остальной кожи.
3. Нейродистрофический тип. Запущенная степень любой патологии. Изменены кровеносные сосуды, сжаты нервные окончания, в тканях развивается воспаление.

Общие сведения

Поясница – это область, испытывающая значительную нагрузку из-за нахождения в вертикальном положении. Позвоночный столб представлен пятью крупными позвонками, которые дополнительно укрепляются мышечным каркасом. 9 из 10 случаев боли в этой области провоцируются именно патологией опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, спазмом мышц, грыжей межпозвоночного диска, защемлением нервного корешка.

Остальные 10% случаев связаны с заболеваниями внутренних органов, расположенных в проекции поясницы: почек, мочеполовой системы, кишечника, печени. Даже врач при осмотре не всегда может точно определить причину болей, вот почему это состояние требует тщательной лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика

История болезни имеет большое значение для постановки точного диагноза, так как причиной болей в пояснице могут быть различные состояния. Имеет значение время появления боли, связь с физическими нагрузками, наличие других симптомов, таких как кашель, подъем температуры нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, наличие судорог и т.д. Проводится физикальное обследование: выявления болевых точек, наличие мышечного спазма, проводится изучение неврологического статуса. Если есть подозрения на заболевания органов брюшной полости или органов малого таза, то проводится обследование (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого и таза, анализы крови мочи).

Если соматический генез болей в пояснице исключен, то тогда могут быть назначены такие инструментальные методы исследования, как рентгенография, КТ или МРТ.

Рентгенография является начальным методом обследования и позволяет определить наличие изменений в костных тканях и косвенные признаки изменений в межпозвонковых дисках.

КТ позволяет визуализировать наличие различных изменений, как в костной ткани, так и в мягких камнях (особенно с контрастированием).

МРТ наиболее информативный метод исследования, позволяющий диагностировать морфологические изменения в различных тканях.

Денситометрия необходима в тех случаях, когда есть подозрения на остеопороз (как правило, у женщин старше 50 лет)

ЭМГ (ЭНМГ) применяется для определения нарушения проводимости по нервным волокнам.

Лабораторные исследования назначаются (анализы крови, мочи, биохимия крови) в основном для исключения воспалительных процессов в организме.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Лечение люмбаго требует грамотного подхода. Будучи правильно подобранным, оно быстро облегчит состояние пациента, но недостаточно продуманный подход может усилить боли. Врачи клиники «Энергия здоровья» располагают опытом и  оборудованием, необходимым для эффективной помощи и последующей реабилитации. Мы предлагаем:

• современные схемы лекарственной терапии, включая блокады;
• физиотерапевтические процедуры;
• все виды лечебного массажа;
• занятия лечебной физкультурой в клинике;
• составление комплекса для регулярных тренировок в домашних условиях;
• услуги иглорефлексотерапевта и мануального терапевта;
• организация санаторно-курортного лечения.

Причины

Причин, по которым начинает болеть спина в области поясницы, очень много. Чаще всего провоцирующими факторами служат:

• переохлаждение;
• подъем тяжестей;
• неравномерное распределение нагрузки (на фоне беременности, нарушений осанки, патологии опорно-двигательного аппарата);
• инфекционное поражение;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• воспалительные процессы, в том числе аутоиммунные;
• длительное нахождение в неудобном положении;
• изменение состава костной ткани (остеопороз);
• объемные процессы: доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы;
• гормональные изменения (менструация, беременность, климакс);
• заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцессы);
• патология желудочно-кишечного тракта;
• болезни матки и придатков у женщин, простаты у мужчин и т.п.

ЛФК при болях в конечностях

При боли в суставах ЛФК обычно включает упражнения, развивающие мышцы, которые обеспечивают полный объем движений в суставе4,6.

Для тренировки мышц верхних конечностей врач может рекомендовать следующее упражнение. Его разрешено выполнять сидя7:

1. Сожмите кисть в кулак, согните его на себя, напрягая мышцы предплечья.
2. Согните руку в локте и напрягите бицепс плеча.
3. Разожмите кулак, разогните пальцы, а затем руку в локте.
4. Выпрямите руку. Движения нужно выполнять с максимальным напряжением мышц. Количество повторов от 6 до 207.

Для стоп также полезны сгибания и разгибания пальцев, вращения в голеностопном суставе7.
При артрозе коленного сустава используется особый комплекс, который подбирает специалист4.

Лечебная физкультура не терпит спешки и резких движений4. Все упражнения должны выполняться плавно с максимально возможной амплитудой движений4. Заниматься можно самостоятельно, но при серьезных проблемах с опорно-двигательным аппаратом вначале нужно проконсультироваться с врачом4.6. Он подберет соответствующий комплекс упражнений, а освоить правильную технику их выполнения поможет инструктор ЛФК4.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Осложнения

Под признаками дорсалгии могут скрываться различные патологические состояния, которые угрожают жизни женщины и ее будущего ребенка, например, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

С другой стороны, иногда простая дорсалгия может быть расценена специалистами как симптом угрожающего самопроизвольного выкидыша. И в этом случае пациентке неоправданно назначают сохраняющую терапию — спазмолитики, гормоны, токолитики.

Важно!

Если у беременной женщины внезапно возникли выраженные боли в спине, особенно при их сочетании с повышением температуры, тошнотой, кровянистыми выделениями из половых путей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Противопоказания к ЛФК

Несмотря на то, что нагрузка подбирается индивидуально с учетом имеющихся заболеваний, существуют противопоказания для тренировок3.

Со стороны опорно-двигательного аппарата противопоказания к ЛФК включают:

• изначально сильную боль5;
• нарастание мышечного спазма5;
• симптомы радикулита5 (острой боли, ограничивающей движения, отдающей в конечности);
• признаки нарушения мозгового кровообращения5 (головокружение, шум в голове, ухудшение зрения, нарушение равновесия3);
• выраженную контрактуру — укорочение мышц, резко ограничивающее объем движений в суставах6.

Нельзя выполнять ЛФК, если у вас высокое артериальное давление, склонность к кровотечениям, лихорадка или вы ощущаете слабость и быструю утомляемость. Также ЛФК противопоказана при онкологических заболеваниях3.

Лечение поясничных болей, отдающих в колено

Самый частый диагноз при болях в пояснице, отдающих в колено, — Невралгия. Назначается лечение:

• нестероидные противовоспалительные лекарства используются при нестерпимых болях;
• анальгетики применяются для обычного обезболивания;
• миорелаксанты снимают мышечные спазмы и подавляют рефлексы;
• хондропротекторы восстанавливают пораженную хрящевую и связочную ткани;
• кортикостероидные средства восстанавливают гормональный фон;
• витамины группы В в форме инъекций Мильгаммы применяются, если спина болит длительное время и продолжает отдаваться острой болью в колене.

Лечение продолжается после снятия основного воспаления и боли, расслабления зажатых мышц, восстановления кровообращения. Врачи добиваются полного выздоровления или доведения болезни до стадии глубокой ремиссии.

Терапия включает:

• физиопроцедуры;
• массаж;
• лечебные ванны;
• ЛФК.

Беременным женщинам сложно подобрать подходящие лекарственные средства, допустимы физиотерапевтические процедуры и ортопедические изделия, фиксирующие коленный сустав с возможностью регулировки ограничения движений.

Профилактика болей в пояснице

Если вы успешно избавились от боли в пояснице при помощи опытного остеопата или ответственно относитесь к своему здоровью, не желая, чтобы боль беспокоила вашу спину в будущем, разумно будет придерживаться рекомендаций, речь о которых пойдет ниже.

Есть определенные группы риска, которые более других подвержены боли внизу спины.

Вполне вероятно, что боль в поясничном отделе позвоночника побеспокоит вас рано или поздно, если вы:

• имеете избыточную массу тела;
• планируете завести ребенка или недавно стали матерью;
• занимаетесь тяжелым физическим трудом;
• являетесь профессиональным спортсменом;

• ведете малоподвижный образ жизни;
• занимаетесь сидячей работой;
• старше 40 лет;
• не контролируете осанку.

Лишний вес увеличивает нагрузку на организм. Страдает при этом, в первую очередь, поясница.

Важно вести правильный образ жизни, полноценно питаться, потреблять достаточное количество воды и т.п. Это не только поможет вам следить за фигурой, но и оздоровиться в целом

Чрезмерные физические напряжения и гиподинамия – две крайности, склонные инициировать боли спины. Ни для кого не секрет, что профессиональный спорт имеет мало общего со здоровьем.

Сегодня многие знаменитые спортсмены активно пользуются услугами остеопатов, чтобы поддерживать себя в должном состоянии, снимать боль, восстанавливать мышцы и суставы.

Ваша спина скажет вам «спасибо», если вы обратите внимание на следующие профилактические меры:

• контроль осанки и положения тела, особенно, когда приходится долго сидеть на одном месте;
• наличие ортопедического матраса на спальном месте;
• контроль веса и питания;
• подъем тяжестей за счет приседания, а не за счет наклона спины;
• контроль распределения нагрузки при переносе тяжестей;
• разумная физическая активность, упражнения для укрепления спинных и брюшных мышечных волокон.

Описанное выше кинезиотейпирование может служить хорошей мерой профилактики. Оно применяется в случаях повышенной нагрузки на мышечные волокна и выступает в качестве способа их поддержания.

Сеансы остеотерапии также показаны как профилактические – предупредить недуг проще, чем его вылечить.

Наша клиника предлагает целый комплекс услуг в сфере остеопатии, которые помогут вам избавиться от боли в любом отделе позвоночника.

Разминка перед тренировкой

Почти то же самое, что и зарядка в школе. Простой комплекс ー от головы до пяточек. Необходимо хорошо размять мышцы, чтобы упражнения для мышц живота были максимально эффективными!

Первое ー наклоны головы в сторону. Ставим ноги на ширине плеч, колени немного сгибаем. Спинка прямая, как струнка! Аккуратно наклоняем голову направо и налево, потом назад и вперёд. Крутить головой вокруг своей оси не нужно ー это чревато защемлениями и дискомфортом.

Мнём суставчики! Делаем круговые движения плечами. Диаметр круга побольше. Голову держим прямо, смотрим вперёд и следим за подбородком! 9 раз вперёд и 9 назад. 

Кисточки! Вытягиваем руки перед собой, сжимаем кулачки и вращаем ими сначала от себя, потом к себе. 

Локотки! Вытягиваем руки перед собой, сгибаем их в локтях и вращаем руками от кисти до локтя сначала к себе, потом от себя. Локти и плечи при этом неподвижны.

Коленочки! Ставим ступни вместе, наклоняемся немного вперёд и кладём кисти на колени. Спину держим прямо, взгляд ー в светлое будущее! Начинаем рисовать круги коленками сначала по часовой, потом ー против часовой стрелки. 

Передняя поверхность бедра. Встаём прямо, ступни вместе. Сгибаем ногу в колене и захватываем её за носок. Ступню согнутой ноги стараемся прижать поближе к ягодице. Следим за коленом прямой ноги ー оно не должно «уходить». Тянем ножку по 10 секунд и меняем на другую!

Задняя поверхность бедра и икры. Ставим ногу на пятку. Руки складываем в «замок» за спину. Корпус наклоняем. Смотрим вперёд. И начинаем тянуть носочек на себя. Корректируем наклон корпуса так, чтобы чувствовать натяжение в икре. Отмеряем 10 секунд и меняем ногу!

И, наконец, спинка. Ставим ступни вместе. Наклоняемся вниз. Заводим руки за коленки и цепляем их в «замок«. Смягчим коленки и скруглим спину. В этом положении тянем спину к потолку секунд 10 до приятного растягивания. 

Разминка подошла к концу! Ты уже молодчинка и умничка. Давай приступать к основной части.

Виды болей в пояснице

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику. Боль бывает:

Боль бывает:

• острой (возникает из-за недавнего повреждения, длится до 1,5 месяцев);
• ноющей;
• тупой;
• сильной и продолжительной;
• подострой (продолжается 6-12 недель);
• переменной (преходящей);
• хронической (длится больше 12 недель).

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

Помощь при болях в спине

Воспаление корешков спинного мозга, а также раздражение мышц могут являться основными причинами возникновения болевых ощущений в пояснице. Спинные нервы повреждаются, причиной этому являются отклонения от нормы в области позвоночного столба. Болевые симптомы в области спины данного характера требует очень быстрого выявления природы и начала лечебной терапии. Острые боли доставляет пациентам болезни: протрузия, спондилез, межпозвоночные грыжи, спондилоартрозы, которые относятся к дегенеративно-дистрофическим. Спазм мышц спины влияет очень важную роль. Из-за сложившегося дискомфорта они мгновенно блокируются и становятся неподвижными. Это называется радикулит. Боли часто возникают совсем «без предупреждения».

Приступ часто может настигнуть пациента в не самый подходящий момент. Когда человек почувствовал боль в пояснице, которая сковывает движения, обязательно нужно придерживаться рекомендаций.

Наркотические анальгетики

Использование препаратов этой группы ограничено набором пациентов с противопоказаниями к приёму НПВС, парацетамола и миорелаксантов центрального действия. Целесообразно назначение наркотических анальгетиков на ночь для нормализации ночного сна. Необходимо обеспечить контроль над приёмом препаратов. В отечественной практике практике назначение наркотических анальгетиков пациентам с вертеброгенными болями крайне затруднительно.

Другие препараты

С учётом данных рандомизированных клинических исследований, использование глюкокортикоидов при острой боли в спине не рекомендуется ввиду отсутствия указаний на эффективность и повышение риска развития осложнений: бессонницы, колебаний настроения и декомпенсации углеводного обмена.

К настоящему времени не накоплено достаточного количества данных в пользу назначения антидепрессантов (амитриптилина) и антиконвульсантов (габапентина) у пациентов с острой болью в спине. Однако, при хронической боли в спине рекомендуется назначение амитриптилина, вне зависимости от наличия депрессии у пациентов, если нет противопоказаний к приёму препарата. Приём амитриптилина сравнительно часто сопровождается нежелательными явлениями: сухостью во рту, сонливостью и общей слабостью, тахикардией, ортостатической гипотензией и тремором. Они исчезают вскоре после прекращения приёма препарата.

В проведённых исследованиях не удалось доказать пользы антидепрессантов – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), тразодона, дулоксетина.

Данные в пользу назначения антиконвульсантов при хронической боли в спине получены в небольших исследованиях. Изучались прегабалин и топирамат. Указывается, что незначительное положительное действие препаратов может нивелироваться развитием нежелательных явлений, связанных с их приёмом (заторможенность, головокружение).

В небольших исследованиях показано обезболивающее и миорелаксирующее действие флупиртина (Катадолон, Катадолон-Форте) – анальгетика центрального действия, антагониста NMDA-рецепторов/селективного активатора нейрональных калиевых каналов.

В двойном-слепом многоцентровом исследовании была показана эффективность и безопасность препарата у пациентов с хронической болью в спине при приёме в течение 4-х недель. Препарат флупиртина с замедленным высвобождением (в нашей стране – Катадолон-Форте, таблетки 400мг) по обезболивающему действию и безопасности превосходил пролонгированную форму трамадола (таблетки 200мг). Частота развития нежелательных эффектов была сопоставима с плацебо.

Сходные результаты были получены и при использовании препарата для лечения подострых болей в спине*.

Препарат метаболизируется в печени, обладает существенным гепатотоксическим действием, противопоказан пациентам с печёночной недостаточностью.

Причины и характер болей в пояснице

В большинстве случаев боль возникает из-за развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наиболее распространенными недугами, которые вызывают боль в пояснице, являются остеохондроз, спондилез, различные степени сколиоза, протрузии, грыжи.

При ходьбе

Выполнение тяжелой физической работы вызывает сжатие позвонков, после окончания работы позвонки принимают нормальное состояние, что приводит во время движения к появлению тянущей боли. Болевые ощущения проходят через несколько дней.

Обычно причиной боли в пояснице является тяжелая физическая работа и повышенная нагрузка на позвонки

Другой причиной является заболевание, разрушающее хрящевую ткань и межпозвоночные диски – остеохондроз. Нарушается процесс кровообращения тканей позвоночника, диски становятся менее эластичными. Боль ноющая, тупая. При ходьбе усиливается.

Спондилез разрушает ткани позвоночника и вызывает разрастание костных наростов – остеофитов. Они задевают нервные корешки, вызывая боль. Характер болевых ощущений умеренный.

Умеренные и постоянные боли свидетельствуют о развитии остеохондроза и спондилеза

Повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком спондилоартроза. При ходьбе боль отдает в ягодицы и область бедра.

Спондилоартроз имеет выраженный болевой синдром при ходьбе

При высоких нагрузках на поясницу возникают протрузии, при отсутствии лечения они приводят к грыжам. Грыжа представляет собой выпячивание внутреннего содержимого межпозвоночного диска, пульпозное ядро сдавливает нервные окончания, вызывая боль и спазм в мышцах. Во время движения возникает острая боль.

Сколиоз в запущенных случаях вызывает сильную боль в пояснице, если позвоночник искривлен в этой области.

Сдавливание нервных корешков при радикулите или стенозе ведет к недостаточному снабжению крови тканей и хрящей позвоночного столба, приводя к негативным изменениям. Появляется боль, усиливающаяся во время ходьбы.

Если боль в пояснице усиливается при любом движении, то это говорит о радикулите

Другие причины болей в поясничном отделе:

• Болезни почек;
• Онкологические заболевания;
• Травмы;
• Инфекции;
• Беременность;
• Лишний вес.

По характеру медики различают боли первичного типа и вторичные боли. Первичный тип обусловлен разрушениями тканей, хрящей в поясничной области позвоночника. Болевые ощущения возникают временами. Вторичная боль появляется после травм, инфекций, опухолей злокачественного характера. Боль ощущается постоянно.

При стоянии на месте

Когда человек находится в одной позе долгое время, либо стоит неподвижно несколько часов, то даже если он не имеет заболеваний, мышцы поясницы все равно начнут болеть, потому что на них приходится большая часть нагрузки. При наличии заболеваний позвоночника у больного наблюдается такая же боль, как и при движении, только во время ходьбы болевые ощущения могут нарастать.

Важно при вынужденном стоянии на одном месте время от времени делать разминку, немного походить для улучшения кровообращения поясничного отдела. Видео: “Как правильно держать тело во время ходьбы?”

Видео: “Как правильно держать тело во время ходьбы?”

Узнайте больше о причинах, вызывающих боли в пояснице:

• Причины боли слева в пояснице и ее устранение
• Чтобы узнать, что делать при острой боли в пояснице, перейдите по этой ссылке 
• О причинах болей в пояснице при наклоне можно прочесть здесь
• Узнайте почему после сна болит поясница на странице https://spinatitana.com/diagnostika/pochemu-posle-sna-bolit-poyasnitsa.html

Мази и гели от боли в спине

При растяжениях, воспалении мышц рекомендуется применять местные средства на основе диклофенака натрия, других противовоспалительных и обезболивающих компонентов.

Фармацевтический рынок представлен большим ассортиментом кремов, мазей и гелей от боли в спине:

• Финалгон;
• Фастум гель;
• Долобене;
• Долгит крем;
• Апизартрон;
• Вольтарен Эмульгель;
• Кетопрофен гель и другие.

Мази, кремы и гели нельзя наносить на пораженную поверхность кожи, где есть царапины, раны или дерматологические заболевания. Перед использованием следует прочитать информацию о способах применения в инструкции, узнать комментарии лечащего врача

Хоть медикаменты местного действия и не имеют системных побочных эффектов, однако их нужно с осторожностью использовать людям с почечной, печеночной и сердечной недостаточностью

Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней, но не более 2 недель.

Диагностика

Анализ крови укажет на воспаление

При ноющих болях, идущих от поясницы вниз до колена, врач назначает пациенту полное обследование, которое включает:

• анализы мочи, крови;
• рентген тазобедренных суставов;
• КТ или МРТ пояснично-крестцовой области;
• УЗИ бедренных сосудов;
• электронейромиографию;
• консультации узких специалистов;
• УЗИ брюшной полости;
• нейроортопедическое исследование;
• позитронную эмиссионную томографию;
• посев и исследование ликвора.

Иногда требуются ситуативные анализы: рентген ноги, сканирование кости, проверка АД в конечностях, сцинтиграфия, проверка лимфатических узлов, УЗИ кровотока.

Диагностика боли в спине

Боли в спине вызывает множество причин, и для их выявления требуется проведение тщательного обследования пациентки. Ее осматривает не только акушер-гинеколог, но и другие узкие специалисты — инфекционист, хирург, уролог, невролог, ортопед-травматолог, нейрохирург (по показаниям). По показаниям проводят лабораторное и инструментальное обследование. Оно включает:

• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ крови и мочи;
• бакпосев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Ультразвуковое исследование — это безопасный метод диагностики, позволяющий предупредить множество осложнений беременности. Фото: standret / freepik.com

При внезапном возникновении боли в любой части спины и ее сочетании с неврологическими нарушениями — обмороками, головокружениями, нарушениями чувствительности в конечностях, мышечной слабостью, нарушениями мочеиспускания врачи могут направить женщину после 10 недели беременности на МРТ.

Метод МРТ не оказывает негативного влияния на развитие плода. Он позволяет выявить у пациентки спинномозговые грыжи и протрузии диска. Это дает возможность врачам в короткие сроки поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Рентгенологические методы исследования, в том числе и компьютерную томографию, во время беременности используют редко. Они связаны с ионизирующим облучением и могут вызвать нарушения развития плода.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Чаще всего уколы НПВС используют для снятия боли в области позвоночника, потому что они предельно быстро оказывают влияние на очаг воспаления, убирая невыносимую боль, скованность, отеки, жар.

Нестероидные противовоспалительные препараты выписывают при следующих патологиях:

• боль в пояснице долговременного и волнообразного характера при защемлении нерва;
• радикулопатии и остеохондрозе;
• межреберной невралгии;
• травматические синдромы в спине;
• межпозвоночной грыже и т. д.

Терапия НПВС носит внешний характер, при этом анальгезирующие уколы от боли в спине имеют ряд противопоказаний. Для снижения побочных эффектов рекомендуется использовать современные НПВС – ингибиторы ЦОГ-2.

Кеторол

Это лекарственное средство довольно популярно в качестве уколов при болях в спине и пояснице. Основной его компонент – кеторолак, который является сильным противовоспалительным нестероидным веществом.

Не стоит применять этот медикамент при гиперчувствительности к кеторолаку, а также в период ожидания ребенка, грудной лактации и детям до 16 лет.

Кетопрофен

Лекарство, основа которого кеторолак трометамол. Кетопрофен осуществляет сильный эффект обезболивающего анальгетика. Для избегания проявления побочных действий следует строго соблюдать показанную в аннотации дозировку.

Ксефокам

Главное составляющее вещество в этом медикаменте – лорноксикам. Купирует боль в пояснице и спине с большим количеством побочных явлений. Применять следует только по назначению врача.

Тексамен

В составе этого обезболивающего средства – теноксикам с дополнительными компонентами. Уколы не рекомендуется применять пациентам с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями печени и ЖКТ.

Диклофенак

Так называемая «золотая середина» среди подобных препаратов с болеутоляющей активностью. За один укол можно устранить неприятные ощущения в спине и пояснице, связанные с сокращением мышц и их перенапряжением. Тем не менее имеет довольно много противопоказаний. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость, болезни ЖКТ, сердечные патологии и др.

Мелоксикам

В состав этого средства входит мовалис. Лекарство последнего поколения, а значит, имеет минимальные побочные действия. Считается, что это хорошие уколы от боли в спине и пояснице. Он хорошо переносится и имеет довольно длительный эффект воздействия.

Дексалгин

Основное составляющее вещество этого препарата – декскетопрофен. Снимает боль в спине и пояснице при защемлении нерва и разных болезнях опорно-двигательной системы. Курс уколов не более 5 суток.