Почему колет под ребрами, когда бежишь: боль в боку при беге

Как надо правильно бегать, чтобы не болел

  1. Перед бегом обязательно нужно разработать диафрагму, втягивая и надувая живот. Сделать несколько глубоких вдохов.

  2. Бежать нужно плавно, не топать, центр тяжесть сместить вперед. Можно слегка раскачиваться. При беге необходимо сохранять равномерность как дыхания, так и ритма шагов.

    Это не значит, что нужно дышать медленно, нет, главное, чтобы вдохи совершались примерно с одной частотой и с приблизительно равным количеством воздуха.

Кроме того, надо замедлить темп тренировки или вовсе остановиться, сделать медленный, постепенный выдох и успокоить дыхание, положив при этом руку на место боли и слегка массируя мышцы.

Если есть возможность, то наклониться и достать пальцы ног, постоять несколько секунд в таком положении. Потом выпрямитесь и потянитесь вверх, как бы пытаясь пальцами «дотронуться до неба», вдыхая при этом, потом вновь опустите руки и потянитесь вниз к стопам на выдохе.

Выпить немного воды.

Есть еще один интересный момент в международных исследованиях спортивных медиков. Оказалось, что боль чаще возникает со стороны ноги, на которую вы приземляетесь при выдохе. Например, если вы выдыхаете, приземляясь на правую ногу, боль возникает именно в правом подреберье, а если на левую — то в левом.

Поэтому попробуйте потренировать синхронизацию выдоха с приземлением на противоположную ногу, это обычно помогает и устранить приступы боковой судороги.

Если это действительно обычная спортивная судорога, боль пройдет быстро. Но необходимо помнить о некоторых серьезных заболеваниях, которые могут маскироваться под этот симптом:

  • Если боль в левом подреберье, несмотря на все принятые меры, сохраняется и распространяется по левой руке и плечу, это может быть симптомом скрытой стенокардии.

  • Не проходящая или усиливающаяся боль в правом подреберье или правой подвздошной области — признак аппендицита.

  • Если боль возникла в боку, но начала отдает в пах и в спину, вполне возможно, возникла почечная колика.

  • Если боль во время тренировок участилась и стала появляться и в состоянии покоя, это повод обратиться к врачу, так же, как и во всех вышеописанных ситуациях, не пренебрегайте этим советом!

Что делать, чтобы не повторилось

Итак, вы узнали, почему колит бок, когда бегаешь, теперь надо понять, как делать так, чтобы это избежать! Прежде всего, нужно четко придерживаться специальных правил. Начинать бег всегда нужно с разминки.

Относиться к ней нужно очень серьезно, тщательно выполняя каждое упражнение. Разминка помогает разогреть мышцы перед пробежкой, таким образом вы их подготовите к полноценной нагрузке.

Также очень важным моментом является постепенный прогресс нагрузок. К примеру, если человек долго не занимался, то для него будет достаточно пятнадцати минут бега на средней скорости. Если постепенно увеличивать нагрузку, то уже через десять или двадцать тренировок боли в боку и вовсе пройдут.

И самое главное правило: нельзя бегать с болью в боку, нужно остановиться и попытаться устранить ее. Пользы от такого бега не будет, а вот вреда хоть отбавляй.

Какая бывает боль

Боль в левом подреберье может носить различный характер: острая, тянущая, тупая, кинжальная, стреляющая. С учетом причины может возникать спонтанно, постепенно, быть связана с приемом пищи, движениями, эмоциональным состоянием. По механизму развития выделяют следующие виды боли:

  1. Висцеральная – связана с патологическими процессами во внутренних органах. Она передается по спинномозговым афферентным путям, имеет диффузный характер без четкой локализации. Многие внутренние органы имеет богатую иннервацию, их рецепторы очень чувствительны к химическим, механическим, метаболическим воздействиям, которые возникают при воспалении, спазме, повреждении тканей. Паренхима легких, печени, почек не имеет нервных окончаний, но зато их много в оболочках, поэтому при увеличении органа, травме капсул возникает боль.
  2. Перитонеальная. Боль возникает при раздражении рецепторов брюшины, что может происходить при разрыве внутренних органов, излитии их содержимого в полость живота. Боль острая, режущая, длительно сохраняется, усиливается при движениях. Например, перитонеальная боль может возникнуть на фоне перфорации желудка при язвах.
  3. Спастическая – связана со спазмом гладкой мускулатуры. Может возникать при поражении внутренних органов любого характера: отравление, колики в кишечнике и т.д. Спастическая боль возникает и исчезает внезапно. Часто она распространяется в лопатку, поясницу, иногда в нижние конечности.
  4. Отраженная – данный вид болей связан с воспалительными процессами в органах. Болевой синдром может быть различным – колющим, ноющим, тянущим и т.д. Боль отражается от органов, которые расположены далеко от левого подреберья. Может возникать при левостороннем плеврите, пневмонии, инфаркте и других болезнях
  5. Психогенная – данный вид боли не имеет связи с заболеваниями внутренних органов, она имеет неврологический характер, который невозможно диагностировать. Человек может испытывать острую боль в определенной области, например, длительно пребывая в депрессивном состоянии либо имея психические расстройства.

Еще один вид боли – дистензионная. Возникает при чрезмерном растяжении полого органа изнутри, такое может произойти, например, при поглощении больших порций еды, нарушении продвижения пищи из желудка в кишечник.

Причины боли в правом боку

Рассмотрим самые распространенные причины возникновения болезненных ощущений справа.

  • Аппендицит. Если у вас воспалился аппендицит, то вы сразу почувствуете острую, режущую боль с правой стороны. Стоит понимать, что данная патология не пройдет сама по себе и стоит как можно быстрее обращаться за компетентной помощью, ведь если своевременно не вырезать аппендицит, это может привести к летальному исходу. Чтобы снизить болевые ощущения во время ожидания помощи, больной может лечь на бок прижав ноги к животу, в данной позе дискомфорт немного снижается.
  • Желчнокаменная болезнь (холелитиаз). Это заболевание, характеризующееся образованием камней (другое название – конкрементов) в желчном пузыре. Также камни могут обнаруживаться в желчных протоках, такая разновидность болезни называется холедохолитиаз. Как правило, камни образуются в желчном пузыре. Те камни, которые обнаруживаются в желчном протоке, попадают туда с током желчи из желчного пузыря, однако первичное образование камней в желчном протоке также возможно. Болеть справа может из-за дискинезии желчных протоков (когда желчь не поступает в кишечник, человек испытывает ноющие боли). Также возможно это холецистит (при воспалении желчного пузыря боль сосредоточена в области правого подреберья).
  • Болезни и опухоли кишечника. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулит (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции, гастроэнтерит (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника), панкреатит (воспалении поджелудочной железы) и другие заболевания кишки.
  • Женская половая система. Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы. Также боль в правом боку может говорить о сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников), кистах яичников или желтого тела, эндометриозе (боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться), внематочная беременность.
  • Болезни печени. Если появилась боль и она связана с печенью, это говорит об одном – о запущенности заболевания. У пациента или гепатит, или фиброз, или цирроз, или рак. Лёгкие болезни печени не проявляют себя через боль, потому что в этом органе нет специфических болевых рецепторов, которые могли бы вызвать симптом. Но в этот же период появляются и другие характерные симптомы, которые могут вызвать боль, – желтуха, тошнота, рвота, снижение аппетита и похудение.
  • Болезни мочевыводящих органов. Мочевыделительная система человека – сложная совокупность взаимосвязанных органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Ежедневно моча образовывается в почках и выводится через мочевыводящие пути. Если в данном механизме выпадает какое-то звено, это отражается на функционировании организма в целом. К самым частым причинам возникновения заболеваний мочевыделительной системы относятся: инфицирование патогенными микроорганизмами особенно на фоне переохлаждения, нарушение питания, стрессы, травмирование мочевого пузыря. К заболевания мочевыделительной системы относятся мочекаменная болезнь, почечная колика, хронический холецистит и пиелонефрит.
  • Заболевания органов дыхания. При появлении осложнений и патологий дыхательной системы боль появляется как в боку, так и в загрудинном пространстве. Таким заболеваниям своейственно появление сильного кашля и одышки, увеличение температуры тела, сухость во рту, боль при вдохе и выдохе, сильное потоотделение и ощущение сдавленности в груди.
  • Травма ребер или мышц в правом подреберье. Помимо растяжений и ушибов, у Вас может быть воспаление мягких тканей.
  • Физическая активность. Если боль возникает во время или после занятий спортом, то возможно это:
    мышечный спазм, который возникает из-за слабых мышц спины и брюшной части и при сильных физических нагрузках;
    спазм диафрагмы может проявится во время пробежки, когда дыхание учащается и диафрагма начинает чаще сокращаться, отдавая болью в правом боку;
    при занятии спортом, происходит усиленная работа печени, так как она является главным депо крови, происходит давление на нервные окончания, поэтому кажется что это боль;
    прием пищи перед тренировками, особенно влияет жареная и жирная пища.

Воспалительные заболевания

Боль в ребрах иногда возникает при миозите межреберных мышц, который является следствием переохлаждения или перенапряжения. Боли неинтенсивные, тупые, усиливающиеся при резких движениях и глубоком вдохе. При пальпации определяется незначительное усиление болезненности, нерезко выраженный отек в межреберном промежутке.

При синдроме Титце отмечается болезненность в области одного или нескольких верхних ребер рядом с грудиной. Боли обычно односторонние, возникают остро либо нарастают постепенно, усиливаются при движениях, чихании, кашле, глубоком дыхании, иногда иррадиируют в плечо или руку. Болевой синдром может сохраняться в течение многих лет, склонен к волнообразному течению с чередованием ремиссий и обострений. Пальпация зоны воспаления резко болезненна, выявляется припухлость по ходу хрящевой части ребра.

Асептический периостит ребер обычно становится следствием ушиба. Сопровождается локальной постоянной умеренной ноющей болью, усиливающейся при пальпации, незначительным отеком. Симптомы обычно проходят в течение 5-7 дней. При гнойном периостите, возникающем на фоне воспалительных очагов, инфицированных ран мягких тканей грудной клетки, боли острые, интенсивные. Появляются внезапно, быстро усиливаются, становятся дергающими, распирающими, сопровождаются повышением температуры, ознобами.

Остеомиелит ребер диагностируется редко, развивается после открытых переломов, огнестрельных ранений, операций, гнойных поражений мягких тканей. Характеризуется быстрым нарастанием болевого синдрома на фоне лихорадки, ухудшения общего состояния, выделения обильного гнойного отделяемого или появления серого налета на дне раны. Боли пульсирующие, распирающие, уменьшаются после формирования свища. Пальпация зоны повреждения резко болезненна.

При плевритах болевой синдром формируется в плевральной полости, но может ошибочно истолковываться как болезненность в ребрах. Экссудативный плеврит проявляется разлитой тупой болью, которая сменяется ощущением тяжести в боку, одышкой, кашлем, повышением температуры. При сухом плеврите боли колющие, усиливаются при дыхании и движениях, ослабевают в положении на больном боку.

Когда болит правый бок

Здесь возможны следующие варианты:

  • Если спазмам сопутствует тошнота, стоит рассматривать острый или хронический панкреатит с воспалением головки поджелудочной железы. Иногда болит не только правая сторона, но и спина. Дополнительными симптомами являются общая слабость, расстройство пищеварения.
  • Воспаление печени. Ощущения притупленные, и сопровождаются бледностью, пожелтением кожных покровов, диспепсией, снижением аппетита.
  • Дуоденит. Неприятные тянущие ощущения распространяются одновременно на спину и лопатку.

Для восприимчивых к боли людей только боком спазмы не ограничиваются, поэтому возможно чувство дискомфорта вверху в правом плече.

Общие сведения о симптоме

В брюшной полости есть четыре квадранта. В левом нижнем квадранте живота располагаются поперечная, нисходящая и сигмовидная части ободочной кишки (часть тонкой кишки), мочеточник левой почки и подвздошная ямка. Из-за этой сложности нижняя левая часть живота подвержена широкому спектру патологий, вызывающих боли.

Боль может локализоваться именно здесь, распространяться на другие квадранты брюшины или наоборот иррадиировать сюда. Бывает медленной и ноющей или внезапной и интенсивной.

Левосторонняя боль в животе нередко связана с избыточным газообразованием или же запорами. Другие патологические состояния, способные вызывать левостороннюю боль: заболевания желудка и кишечника (например, дивертикулит, разнообразные грыжи, расстройство желудка). У половозрелых женщин левосторонние боли не редкость при менструациях, заболевании эндометриозом или образовании кист яичников (табл. 1).

Тип болей в животе может варьировать от слабых до сильных, и о ней больной может рассказать, как о колющей, приходящей и уходящей. Другие возможные симптомы: вздутие, тяжесть в области желудка, отрыжка.

Иногда боль в левой части живота – спутник сердечного приступа. В этом случае ей сопутствуют специфические признаки. К ним относятся: боли в груди, отдающие в желудок, сложности с дыханием даже в покое – одышка, тошнота, покалывание в конечностях.

Таблица 1. Заболевания, протекающие с болью в животе слева

ЖКТзапор;ущемленная грыжа;инфекционный колит;дивертикулит сигмовидной кишки;воспалительный процесс кишечника;ишемический колитинфаркт сальника кишечникаперекрут кишки (сигмовидной).
Гинекологияэндометриоз;внематочная беременность;перекрут яичников;разрыв кисты;злокачественное новообразованиемиомаапоплексия (разрыв) яичника;дисфункция (патология связок и мышц) тазовых органов
Мочеполоваяпростатит;везикулит;уретеролитиаз;инфекция.
Другие причиныабсцесс брюшины;гематома (кровоизлияние) брюшины;забрюшинное кровотечение.

Что болит в боку слева

  1. Физиологическая боль с левой стороны. Физиологическая мышечная боль возникает из-за травмы, чрезмерной нагрузки и физической активности, особенно, в результате бега, когда селезенка давит на оболочку из-за переполнения кровью, вызывая спазмы и боль. Именно поэтому перед бегом необходимо тщательно разминаться и сохранять во время активности ровное дыхание. не стоит бояться такой боли, нужно просто остановиться и отдышаться. К тренировке вернуться, немного снизив темп, когда интенсивность боли пройдет. В таких случаях назначают массаж, хорошо помогает мануальная терапия.
  2. Кишечник. Для боли в кишечнике слева множество причин: кишечная инфекция, колика, синдром раздраженного кишечника, рост новообразование. Беспокоиться не стоит, если боль носит разовый характер и через пару дней проходит сама. Если же боль становится постоянной и мешает нормальной жизни, нужно пройти обследование, обратившись в медицинский центр к врачам высшей категории.
  3. Поджелудочная железа. Постоянная ноющая боль в левом боку, которая усиливается после приема пищи может быть симптомом хронического панкреатита. Это воспаление поджелудочной железы, которое возникает из-за неоднократного повреждения органа. Когда подобная боль возникает впервые и сохраняется несколько дней, следует провести обследование для выявления острого панкреатита.
  4. Желудок. в левой половине брюшной полости расположена большая часть желудка, поэтому боль, связанная с ним, возникает чаще всего слева. Острая боль вверху живота как у взрослого, так и у ребенка сигнализирует о гастрите или язвенной болезни. Поэтому ребенка нужно срочно показать врачу если он жалуется на боль в левом боку.
  5. Почки. При заболеваниях органов выделительной системы, часто неприятные ощущения возникают в пояснице. Почечная колика, которая возникает при попадании камня в мочеточник вызывает сильную боль, распространяющуюся вниз по мочеточнику и до промежности. Тупая, ноющая боль внизу живота, является симптомом пиелонефрита.

На основе жалоб и результатов дополнительных обследований и анализов специалист сможет поставить точный диагноз

При разовом появлении боли не стоит паниковать, однако, стоит обратить пристальное внимание, когда резкая боль сопровождается дополнительными симптомами

Панкреатит – угроза жизни

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.

Интересно!

Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Консервативная терапия

План консервативного лечения определяется характером патологии. В большинстве случаев рекомендуют покой, назначают дыхательную гимнастику, физиопроцедуры. В ряде случаев показаны массаж, мануальная терапия. Лекарственная терапия может включать:

  • Анальгетики. При умеренном болевом синдроме применяют таблетированные средства, при сильных болях медикаменты вводят внутримышечно. На поздних стадиях онкологических заболеваний требуются наркотические препараты.
  • Антибиотики. При плеврите, гнойном периостите, остеомиелите показана антибиотикотерапия. Вначале используют лекарства широкого спектра действия, затем схему терапии корректируют с учетом чувствительности возбудителя.
  • Гормональные средства. Боли при межреберной невралгии и синдроме Титце успешно устраняются путем блокад с кортикостероидами. Блокады выполняют при неэффективности других методик, курс включает не более 3-х введений препарата.
  • Цитостатики. Медикаменты назначаются при злокачественных опухолях, уничтожают раковые клетки, замедляют рост новообразования. Могут применяться в виде монотерапии или комбинации из нескольких средств.

Методы лечения межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии носит комплексный характер. Врач решает одновременно несколько задач.

Необходимо снизить остроту боли, а желательно – полностью устранить болевой синдром. Для этой цели назначается противовоспалительная терапия.

Важно устранить причину, вызвавшую поражение нерва. Если заболевание имеет вирусную природу, проводится противовирусная терапия

При мышечно-тоническом синдроме назначаются миорелаксанты. При защемлении нерва в месте выхода из позвоночного канала может быть назначена мануальная терапия. При опухолевых процессах необходимо хирургическое лечение.

Также проводится лечение, направленное на укрепление нервной ткани.

Лечение в период острой боли

В период острой боли хотя бы несколько дней следует соблюдать постельный режим. Постель должна быть ровной и твердой. Хорошо помогает «сухое тепло». Например, грудь можно обмотать шерстяным платком. Применяются теплые компрессы, перцовый пластырь, горчичники (необходимо избегать постановки горчичников непосредственно на позвоночный столб). Рекомендуется массаж с противовоспалительными и согревающими мазями. По назначению врача применяются седативные препараты и нестероидные анальгетики.

В этот период необходимо избегать физических нагрузок, стрессов. Нельзя принимать алкоголь.

Последующее лечение

Дальнейшее лечение включает в себя:

  • физиотерапию (используются такие методы, как  УФ-терапия, УВЧ, электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия);

  • массаж;

  • рефлексотерапию;

  • лечебную физкультуру.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Патологические причины нижних болей

Помимо постоянной боли в верхней части левой стороны, некоторые причины вызывают аналогичные ощущения внизу: рак кишечника, аневризма брюшной аорты, пищевое отравление, пурпура Геноха-Шонлейна, инфекции почек, МКБ, поперечный заворот или газы. Есть еще несколько патологий, которые провоцируют состояние.

Дивертикул

Самая распространенная причина болей в нижней части левого бока – дивертикул. Обычно заболевание возникает у пациентов старше 60, вызывает хронический болевой синдром толстой кишки, спровоцированный патологическим выпячиванием ее стенок.

Непроходимость кишечника

Болит в левом боку при непроходимости кишечника. Неприятные ощущения возникают в виде спазмов, сопровождаются вздутием живота, рвотой, метеоризмом. В зависимости от того, является ли препятствие тотальным, человек можете даже не пропускать газ.

Запор

Еще одна причина болезненности внизу левого бока – хронический или недавно возникший запор. Кроме дискомфорта, запор провоцирует вздутие живота, потерю веса, геморрой, присоединение вторичной инфекции вплоть до парапроктита.

Болезнь Крона

Симптомы эрозий в кишечнике неспецифичны. Кроме синдрома Крона, есть и другие эрозивные патологии, но отличительной чертой этого заболевания является хронически текущее воспаление с поражением сигмовидной кишки или нисходящей ободочной, что и приводит к боли.

Эндометриоз

Чисто женская причина болезненности с левой стороны – эндометриоз с локализацией на левом яичнике, трубе или начале толстого кишечника. Иногда есть небольшая припухлость из-за того, что ткань матки выходит за ее пределы, при этом усиливается боль в левом боку при движении. Диагностировать состояние трудно, поскольку симптомы напоминают ПМС или сами месячные.

Трубная беременность

Тупые боли внизу живота с иррадиацией в левый бок, которые характерны только для женщин, – это, как правило, трубная беременность. Характер болевых ощущений может быть и острым, возможно подкравливание из половых путей, головокружение, тогда ситуация требует немедленного вмешательства.

Перекрут или разрыв кисты яичника

Внезапную боль слева в боку провоцирует у женщин перекрут или разрыв кисты яичника с соответствующей локализацией. Иррадиирует болезненность в ноги, пах. Нет ни лихорадки, ни изменения аппетита, хотя боль может усиливаться. Это диагностический признак кисты в отличие от аппендицита.

Грыжа

Боль в нижней левой части живота с иррадиацией в бок характерна для грыжи. Это вызвано тем, что часть кишечника выходит наружу через отверстие в брюшной стенке, что провоцирует болевой синдром. При ущемлении он становится нестерпимым, а итог – некроз тканей.

Синдром раздраженного кишечника

Спазмы в боку слева вызывает синдром раздраженного кишечника (СРК), который сопровождается газообразованием, вздутием живота, диареей, приводит к запорам, диспепсии. Состояние чаще всего носит функциональный характер, купируется спазмолитиками.

Абсцесс поясничного отдела позвоночника

Из-за чего может болеть левый бок, так это из-за абсцесса поясничного отдела позвоночника, который формируясь, вызывает плохой аппетит, потерю веса, пастозность, ночную потливость. Причиной может быть почечная инфекция.

Гематома прямой кишки

Значительную боль левого бока внизу может спровоцировать гематома прямой кишки. Суть процесса – смещение кровеносного сосуда из паха в верх живота с повреждением. При этом кровь проходит под мышцами вдоль живота, вызывая болезненность в боку.

Сигмовидный заворот

Режущая боль при сигмовидном завороте в левом боку внезапна, часто сопровождаться сильно раздутым желудком, имеет тенденцию поражать пожилых людей, происходит от скручивания толстого кишечника, что провоцирует непроходимость.

Дисбактериоз

Боли слева в подвздошной зоне – результат дисбиоза на фоне приема антибиотиков. Сопровождается болевой синдром спазмами в левом боку, дискомфортом после еды или перед опорожнением кишечника, стулом зеленого цвета с неприятным ароматом. Кроме того, отмечается метеоризм, отсутствие аппетита, нарушенное всасывание в кишечнике.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий