Препараты нейропротекторного действия
Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:
Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.
Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга
Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов
Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.
Александра Бонина о пользе медикаментов при остеохондрозе:
Вопрос-ответ
Почему используют мочегонные таблетки?
Это необходимый препарат, который помогает вывести из организма токсины. Он также позволяет снизить давление или устранить отечность. Пить такие препараты рекомендуется только по назначению лечащего врача.
Как правильно принимать мочегонные?
Мочегонные средства рекомендуется принимать до обеда. Обычно их пьют за несколько часов для приема пищи. Тогда действующие вещества успевают максимально быстро и эффективно усвоиться организмом.
Что выводят мочегонные средства?
Обычно мочегонные средства нарушают водно-солевой баланс. Они могут привести ко многим неприятным последствиям, вызывая слишком низкое давление, тошноту, ощущение сухости. Также может снизиться количество необходимых для жизнедеятельности микроэлементов. Нарушается углеводный баланс в организме. Запрещается длительный прием подобных препаратов без явных показаний. Рекомендуется получить профессиональную консультацию доктора предварительно.
С чем можно принимать мочегонные препараты?
Мочегонные препараты рекомендуется принимать с прочими составами для того, чтобы снизить риски неприятных последствий для организма. Лекарства должны содержать полезные компоненты в виде калия, натрия для того, чтобы восполнить дефицит, нормализовать работу других систем организма. Также подобные препараты предотвращают судороги, приводят в норму давление и прочие системы организма.
Можно ли принимать мочегонное постоянно?
Такие препараты запрещаются принимать на постоянной основе. Рекомендуется употреблять их несколько раз в неделю. Для уточнения дозировки лучше всего воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. В противном случае нарушается работа всех систем организма, что может привести ко многим неприятным последствиям в перспективе.
Применение препарата Рибоксин
Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6–2,4 г. Впервые принимают по 0,6–0,8 г/сут (по 0,2 г 3–4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2–3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5–3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1–3 мес.Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1–2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10–15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40–60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл 2% р-ра).
Применение в спорте, бодибилдинге
Анаболические свойства инозина были открыты в середине 70-х годов ХХ века японскими учеными. Ими же и было предложено использовать это вещество для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но советские ученые, проанализировав данные исследований, полученные их японскими коллегами, решили также использовать инозин в спорте для повышения спортивных достижений советских тяжелоатлетов. Ведь он ускоряет процессы анаболизма при анаэробных нагрузках, а это именно то, что нужно в силовых видах спорта.
С 1980-х годов в СССР начали активно применять инозин в качестве спортивной добавки при подготовке штангистов. Его прием позволял спортсменам тренироваться более эффективно. Отзывы спортсменов о рибоксине свидетельствовали, что после его приема тренировки были более результативными, им удавалось сделать больше повторений и подходов до появления сильной усталости.
Опытом советских тренеров заинтересовался американский ученый Фред Хатфилд, который в 1983 году в рамках сотрудничества приезжал в Москву. Он позаимствовал идею использования инозина в спорте у советских коллег и продолжил исследования этой добавки в США. И хотя результаты его экспериментов были обнадеживающими, однако в дальнейших исследованиях американских и европейских ученых эффективность добавки инозина в спорте не нашла подтверждения.
Но некоторые спортсмены уверены, что рибоксин в зарубежных исследованиях потерпел фиаско, поскольку американцам не были раскрыты все секреты его правильного приема. А возможно, виной тому стало появление множества других спортивных добавок, составивших рибоксину конкуренцию. Но сбрасывать со счетов это старое средство нельзя, ведь его применение в спорте обладает множеством преимуществ перед другими анаболическими добавками.
Преимущества рибоксина:
- повышает силовую выносливость;
- ускоряет регенерацию мышечных тканей;
- улучшает работу сердца и защищает его от перегрузок;
- это натуральное соединение, входящее в состав тканей организма, имеет минимум побочных эффектов;
- рибоксин дешев и легко доступен;
- он не относится к препаратам, запрещенным в спорте.
Конечно, анаболический эффект от рибоксина не сравним с результатами приема анаболических стероидов. Однако в отличие от АС, прием которых чреват серьезными проблемами со здоровьем, рибоксин в бодибилдинге и спорте не только не приносит вреда, наоборот, в разумных дозировках он очень полезен тем, что облегчает работу сердца в условиях интенсивных тренировок. Он улучшает снабжение тканей сердца кислородом, нормализует пульс, ускоряет регенерацию клеток миокарда, одним словом – защищает здоровье сердца при занятиях спортом.
Как выбрать мочегонный препарат?
Существуют самые разные типы современных мочегонных препаратов, которые отличаются по характеристикам, вариантам воздействия, безопасностью для организма. Следует учитывать все эти критерии для того, чтобы выбрать оптимальный вариант. Обычно рекомендуют учитывать следующее:
Разновидность и характеристики используемого средства. Выделяют самые разные варианты препаратов, которые отличаются по типу воздействия. Например, выделяют сильные и болые слабые лекарства по воздействию. Например, слабые средства обычно назначают для тех пациентов, которые обладают определенной чувствительностью к другим компонентам. Сильные составы рекомендуется использовать для того, чтобы вывести наибольшее количество жидкости за короткое время – например, это нужно для больших отеков или прочих негативных синдромов.
Состав и наличие различных компонентов в составе. Лучше всего выбирать натуральные составы, которые не содержат синтетических вредных компонентов. При этом синтетические лекарственные средства обладают более длительным воздействиям. Натуральные вещества более безопасны, поэтому их можно использовать даже для детей. Состав обычно указан на упаковочном материале. Можно внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы подобрать оптимальный вариант в соответствии с индивидуальными параметрами и особенностями состояния.
Производитель. На современном рынке есть продукция различных производителей. Например, иностранные препараты отличаются наиболее высоким качеством, но и стоят намного дороже. Отечественные препараты также отличаются высокими качественными показателями и надежностью. Каждый сможет подобрать оптимальное решение по стоимости и по составу. Лучше всего выбирать наиболее проверенные составы от надежных компаний, которым можно доверять.
Отзывы
Также рекомендуется обращать внимание на то, что пишут сами пациенты. Они обычно описывают свой опыт использования современных лекарственных средств, что упрощает выбор и помогает принять оптимальное решение в соответствии с индивидуальными потребностями.
Прочие особенности
Дополнительно следует обратить внимание на наличие сторонних эффектов, которые могут оказать негативное воздействие на весь организм. Каждый сможет подобрать оптимальное решение в соответствии с индивидуальными потребностями.
Мочегонные препараты лучше всего выбирать только по рецепту, который прописал лечащий врач. Он учитывает индивидуальные особенности организма таким образом, чтобы не вывести критически важную воду. В противном случае могут возникнуть многие другие неприятности с прочими системами организма.
Выбор мочегонного средства – это достаточно непростая задача, которая требует учитывать множество тонкостей. Как правило, выбор подходящего препарата напрямую зависит от того, какую именно проблему нужно решить для комплексного лечения. Например, для отеков, болезней печени, гипертонии требуются разные составы и вспомогательные компоненты, которые помогут нормализовать работу этих систем организма. Назначить подходящее лечение может только опытный доктор, который обладает соответствующими знаниями и умениями. Врач проводит комплексный анализ для того, чтобы определить потребности пациента для назначения конкретного лекарства.
Препараты, содержащие калий и магний
Поскольку калий и магний являются синергистами, улучшают всасывание и усвоение друг друга, их часто комбинируют в таблетизированных средствах. Наиболее популярным является препарат с калием и магнием – Панангин и Панангин форте в таблетках и инъекциях. Таблетизированная форма содержит аспарагинат калия и магния, который считается транспортировщиком ионов микроэлементов, помогает калию и магнию быстро выстроиться в метаболические процессы клеток.
Панангин
Минусом является сильное раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника. Препарат рекомендуют принимать после еды в дозе, которую рассчитывает лечащий врач, исходя из веса пациента. Противопоказаниями являются:
- недостаточность почек в разных вариантах;
- гиперкалиемия;
- атриовентрикулярная блокада.
Стоимость Панангина – 144 рубля.
Аспаркам
- для коррекции метаболизма после перенесенного инфаркта (способен снизить процесс некроза тканей, локализовать участок ишемии);
- купирует сердечную недостаточность;
- снижает гипертензию.
Как профилактическое средство назначается для предупреждения прогнозируемой гипокалиемии (даже без балансировки рациона питания). Прием препарата коррелируется анализами крови на электролиты из-за риска остановки сердца при передозировке. Противопоказан Аспаркам при:
- почечной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- сердечных блокадах.
Иногда при приеме возникает диспепсия, чувство подташнивания, аллергические сыпи. Аналоги Аспаркама – Паматон, Аспаркад в аптеках сегодня практически не встречаются из-за множества побочных эффектов. Цена таблеток с калием Аспаркам – 41 рубль.
Что общего и особенного у Панангина и Аспаркама
Понять равноценность замены одного препарата другим можно, выделив их общие моменты и особенности каждого. Объединяет лекарственные средства с калием и магнием:
- одинаковый состав;
- использование в качестве противосудорожной терапии (дефицит микроэлементов приводит к сокращению гладких мышц во всех органах и тканях);
- форма выпуска;
- кратность приема: по таблетке (две – в зависимости от веса пациента) трижды/день;
- отпуск в аптеке без рецепта.
Отличительными особенностями являются:
| Панангин | Аспаркам |
|---|---|
| Назначается при: НРС, связанных с гипокалиемией, интоксикации лекарствами, длительном приеме диуретиков, желудочковых экстрасистолах, коронарной недостаточности, инфаркте, гипоксии миокарда | Рекомендован при: аритмиях из-за гипомагниемии, гипокалиемии, дисфункции миокарда, после желудочковой аритмии для восстановления ритма, после приема кардиотоников и антиаритмиков |
В составе:
| Таблетка содержит:
|
| Доказана польза для сердца при пролапсе митрального клапана | Нет таких данных |
| Таблетка покрыта защитной оболочкой, что уменьшает воздействие соляной кислоты на основные действующие вещества, КПД (эффективность) выше | Оболочки нет, активные вещества даже после приема пищи подвергаются действию желудочного сока, что снижает их эффективность |
| Много вспомогательных компонентов, что увеличивает аллергизацию организма, индивидуальную непереносимость препарата | В составе нет других компонентов, что снижает риск индивидуальной непереносимости |
| Цена – 144 рубля | Стоимость – 41 рубль |
Панаспар
Препарат – источник калия и магния, корректирует гипокалиемию, обмен веществ в миокарде, улучшает переносимость сердечных гликозидов, антиаритмик. Назначается в качестве вспомогательной терапии при ишемии и гипоксии миокарда. Противопоказан при почечной недостаточности любой формы, метаболическом ацидозе, сердечных блокадах, беременности. Цена – 129 рублей.
Магнерот
Нестероидный магний и калийсодержащий препарат, проявляющий регенерирующие, диуретические свойства. Электролиты обеспечивают баланс микроэлементов, улучшают метаболизм, устраняют аритмию, улучшают деятельность сердца. Цена – 252 рубля.
Орокамаг
Препарат, содержащий калий, магний в виде оротатов. Обладает свойствами корректора метаболитов, опосредованно улучшая состояние сердечной мышцы. По механизму действия близок к глицину, таурину, рибоксину (балансирует собой недостающие метаболиты), но при ишемической болезни выполняет функцию лекарственных средств типа Кардикета, Моночинкве (нормализует кислородоснабжение и питание миокарда за счет стимуляции обменных процессов). Ими его и можно заменить при отсутствии в аптеке. Лекарственное средство рецептурного списка, которое в настоящее время в аптеках не представлено, но стационарно используется в полном объеме.
Комбинированные препараты
В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей – часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.
Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.
Ниже приведены названия хорошо зарекомендовавших себя комбинаций препаратов:
- Валз Н – валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
- Нолипрел – периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
- Нолипрел А Би-форте – периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
- Дуплекор – амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
- Лориста Н – лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
- Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
- Ко-Эксфорж – амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
- Небилонг АМ – небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
- Престанс – периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).
Инструкция по применению
Оба препарата могут быть использованы при одновременном приеме, а также дополняться любыми пищевыми добавками. Способ применения отличается в зависимости от формы выпуска данных препаратов:
Взрослым рекомендуется вводить раствор Рибоксина внутривенно, разбавляя его 5% раствором глюкозы или 0,9% натрия хлорида. Капельница должна работать медленно со скоростью 40-60 капель за одну минуту. В начале процедур лечебный состав вводится один раз за сутки в количестве 200 мг.
При хорошей переносимости дозировку и частоту введения можно увеличить вдвое. Раствор Аспаркама вводится капельным способом по 10-20 мл внутривенно. При этом лекарственное средство требуется разводить в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.
При необходимости введение препарата повторяется через 4-6 часов. Продолжительность данных процедур определяется исключительно лечащим врачом на основании индивидуальных данных пациента.
Взрослая суточная доза таблеток Аспаркам составляет от 3 до 9 штук, Рибоксина – от 3 до 12. Оба препарата принимаются 3 раза в день. При этом Аспаркам рекомендуется употреблять после еды, а Рибоксин – до приема пищи. Продолжительность терапевтического курса составляет примерно месяц-полтора.
При длительном лечении с помощью Аспаркама необходимо тщательно контролировать показания кардиограммы, концентрацию калия и магния в сыворотке крови. Использовать данные препараты для детей не рекомендуется, поскольку нет данных о безопасности.
Особенности приема препаратов при бодибилдинге
Как принимать вместе Аспаркам и Рибоксин, интересует также представителей бодибилдинга. Данные медикаменты активно используют в процессе спортивных тренировок, поскольку они не отравляют организм, повышают энергетический уровень, регулируют уровень калия и магния. Эффективность их использования доказана медицинской статистикой.
Применение данных препаратов укрепляет мышечные ткани и сухожилия, повышает выносливость, работоспособность организма спортсмена, а также предотвращает развитие спазмов мышц во время занятий спортом.
Механизм действия Рибоксина направлен на поддержание сердца во время так называемой бодибилдерами «сушки» (процесс избавления от лишнего подкожного жира и жидкости после наращивания мышечной массы). Кроме этого, препарат ускоряет анаболические процессы в организме, то есть помогает обновлять мышечные структуры.
Во время ускоренного наращивания мышц, бодибилдеры стараются вывести лишнюю воду из организма. Огромным минусом является то, что с жидкостью выводится магний и калий, которые необходимы для правильного функционирования сердца. Аспаркам отлично справляется с функцией пополнения этих микроэлементов.
Дозировка, способ применения рассчитывается в зависимости от интенсивности тренировочного процесса, физических нагрузок, возраста и общей массы тела спортсмена.
В основном, для набора мышечной массы спортсмены принимают от 0,5 до 0,7 г Аспаркама три раза в день, а суточную дозу Рибоксина (не более 2,5 г) разделяют на 3-4 приема (обязательно до еды). Необходимо помнить, что начинают принимать Рибоксин с минимальных доз (0,5 г), постепенно увеличивая дозировку. Курс приема обычно составляет 4 недели.
Общая информация о препарате, его свойства
Действующее вещество таблеток рибоксина — инозин. Это соединение, родственное тканям человеческого организма. Инозин является частью макромолекул РНК, осуществляющих доставку кислорода к мышечным клеткам. Также он участвует в образовании молекул АТФ, которые обеспечивают энергией все внутриклеточные процессы, в том числе сокращение мышечных волокон.
Благодаря способности инозина увеличивать выработку АТФ — «топлива» для мышечных клеток, и обеспечивать клеточное дыхание в условиях нехватки кислорода, его применяют в лечении ишемических заболеваний. Ишемия — это нарушение кровоснабжения органов, в результате чего их ткани лишаются притока кислорода и могут погибнуть, с последующей заменой омертвевших участков соединительной тканью.
Прием рибоксина способствует ускорению метаболизма в условиях дефицита кислорода, что помогает преодолеть кислородное голодание тканей и избежать негативных последствий ишемии. Поэтому этот препарат назначают в составе комплексной терапии при ИБС (ишемической болезни сердца), в период реабилитации после инфаркта миокарда, при аритмиях. Эффективен он и при органических поражениях тканей печени (цирроз, жировая дистрофия), органов зрения, слизистых оболочек органов ЖКТ.
Особенно заметно проявляется положительное влияние рибоксина на сердечную мышцу. При его приеме:
- нормализуется сердечный ритм, исчезает аритмия;
- возрастает приток кислорода к тканям сердечной мышцы;
- увеличивается сила сокращений, возрастает объем крови, выбрасываемый за одно сокращение, становится более полным расслабление сердечной мышцы в промежутки между ударами, что является наиболее благоприятным и для сердца, и для кровоснабжения всех органов;
- активизируется обмен веществ в тканях сердца, и ускоряется их регенерация;
- снижается риск образования тромбов за счет уменьшения агрегации тромбоцитов.
Благотворное действие инозина на сердце проявляется не только при сердечно-сосудистых заболеваниях, но и в условиях высоких физических и нервно-психических нагрузок, которые наблюдаются в спорте. Поэтому часто назначают рибоксин для спортсменов в период интенсивных тренировок для улучшения сердечной деятельности и защиты сердца от перегрузок.
