Защемление нерва в грудном отделе позвоночника

Методы диагностики межреберной невралгии

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме

Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли

Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

ЭКГ

ЭКГ проводится в случае  болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.

УЗИ органов брюшной полости

Обзорное ультразвуковое исследование  позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.

Нейромиография

Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.

Анализ крови на антитела к вирусу герпеса

Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

• врожденные патологии позвоночного столба;

• нестабильность шейных позвонков;

• травмы шейного отдела;
• онкологические новообразования;
• нарушение обменных процессов в организме;
• мышечные спазмы;

• избыточные нагрузки на мышцы шеи;

• общее или локальное переохлаждение;
• эндокринные болезни.

Цены на пояса для спины

Лечение боли в лопатке

Лечение болей в области спины и лопаток направлено на причину болезни (этиотропное лечение), механизмы ее возникновения (патогенетическое лечение), и симптомы (симптоматическое лечение). План лечебных мероприятий зависит от диагноза и состояния больного. В качестве примера рассмотрим план лечения остеохондроза позвоночника.

Для устранения дегенеративно-дистрофических явлений и улучшения питания мягких тканей позвоночника назначают хондропротекторы, витаминотерапию, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, лечебную гимнастику и физиотерапию. Для снятие напряжения мышц спины делают массаж и назначают миорелаксанты. При ущемлении грыжей спинномозговых нервов используют физическое воздействие — подводное вытяжение, мануальную терапию. Для борьбы с болью — назначают анальгетики.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Причины

Защемление нерва в грудном отделе может происходить по разным причинам, но среди основных, можно выделить несколько заболеваний. К ним относят:

• остеохондроз;
• невралгия межреберного характера;
• повышенный тонус мышц спины;
• эмоциональная нестабильность и психические расстройства;
• сколиоз, кифоз;
• травмы спины;
• онкологические новообразования.

Самый опасный период остеохондроза – это его обострение. В это время происходит смещение позвонков, которые защемляют нерв, и как результат, боль за грудиной. Невралгия межреберного характера является самой распространенной причиной защемления. Она может быть вызвана подъемом слишком тяжелого груза, неправильным поворотом туловища или же резкими движениями.

Очень часто защемление нерва в грудном отделе путают с сердечной недостаточностью

Когда мышцы находятся в скованном состоянии, то происходит защемление нервных окончаний. Такая ситуация чаще всего возникает у людей, деятельность которых связана с частыми физическими нагрузками. Пациенты с эмоциональной нестабильностью и психическими расстройствами не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому они часто сталкиваются с защемлением и болью в сердце.

К какому врачу обратиться при болях в лопатках

Выяснением причин и лечением болей в лопатках и спине занимается врач-невропатолог, так как в большинстве случаев болевой синдром имеет нейрогенное происхождение. Это практически все заболевания позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. Травмами позвоночника занимается врач-травматолог, однако даже в таком случае при наличии неврологических симптомов требуется консультация невропатолога. На крайний случай при болях в спине нужно обратиться хотя бы к терапевту, чтобы тот установил предварительный диагноз и направил пациента на консультацию другого узкого специалиста. Хуже всего, если больной не обращается к врачу, занимается самолечением — последствия такого “лечения” приводят к осложнениям, хронизации болезни, а в некоторых случаях представляют угрозу для здоровья и жизни человека.

Статьи и новости

Первичная помощь и лечение

Мерами первичной помощи служат:

• придание телу максимально щадящей позы для снятия мышечного зажима;
• адекватное ситуации обезболивание: принятие препаратов-анальгетиков, согревание сухим теплом (не грелкой);
• транспортировка больного к врачу либо вызов специалиста на дом.

В зависимости от того, какими причинами вызвана мышечная невралгия и какими симптомами сопровождается, лечение может быть как консервативно-медикаментозным, так и хирургическим (в случае наличия онкологического заболевания, с целью консолидации перелома позвоночника и по иным мотивам).

При наличии острой инфекции, обострении инфекционно-воспалительного процесса с хроническим течением проводится полный комплекс соответствующих ситуации мероприятий с применением:

• антибиотиков;
• противовоспалительных, анальгетических, противосудорожных, седативных и иной направленности средств.

Обязательной мерой терапии является применение средств для искусственного снятия мышечного зажима:

• ЛФК;
• физиолечения;
• массажа либо акупунктуры.

При упорном течении болезни показано курортное лечение в условиях сухого горячего климата.

Терапия основных локализаций мышечной невралгии предполагает лечение туннельного синдрома с применением:

• противовоспалительных средств, включая инъекции анальгетиков, НПВП, новокаиновых блокад и аналогичного;
• противоэпилептических, противосудорожных средств и миорелаксантов;
• тканевой терапии (с учётом противопоказаний);
• витаминотерапии (комплексом витаминов либо группой B и C);
• кинезио— и рефлексотерапии, ЛФК и физиотерапии.

В лечении невралгии герпетической этиологии помимо основных направлений серьёзное внимание должно быть уделено назначению комплекса противовирусных (противогерпетических) препаратов и созданию лечебно-охранительного режима с мощным обезболиванием. Мерами профилактики рецидива однажды перенесенного пароксизма служат активный образ жизни без создания жировых запасов, препятствующих работе позвоночника, отдых в объеме, адекватном проделанной умственной работе, дозированная физическая культура, а при наличии хронических расстройств опорно-двигательного аппарата и общефизической патологии – своевременное и методичное лечение у профильных врачей-специалистов

Мерами профилактики рецидива однажды перенесенного пароксизма служат активный образ жизни без создания жировых запасов, препятствующих работе позвоночника, отдых в объеме, адекватном проделанной умственной работе, дозированная физическая культура, а при наличии хронических расстройств опорно-двигательного аппарата и общефизической патологии – своевременное и методичное лечение у профильных врачей-специалистов.

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

Нервное сплетение в шейном отделе позвоночника

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья

Факторы риска

Некоторые факторы подвергают людей большему риску возникновения сдавления или защемления нерва. Эти факторы включают в себя:

• Предшествующий перелом или вывих в данной области.
• Рубцовая ткань и / или миофасциальное напряжение.
• Костные шпоры/ артрит.
• Гематома или отек. 
• Кисты.
• Повторяющаяся или длительная активность, требующая многократного выполнения движений. 
• Системные заболевания, такие как сахарный диабет.

Поскольку компрессионные невропатии настолько разнообразны по признакам, симптомам, причинам и местоположению, для врача крайне необходимо выполнять тщательный сбор анамнеза и проводить физическое обследование, чтобы исключить более серьезные состояния.

Виды и симптомы заболевания

Перед постановкой предварительного диагноза и оказания первой помощи нужно разобраться с дополнительными симптомами и признаками защемления в области поясницы. Обычно давлению подвергается целый пучок нервов, вызывая сразу несколько симптомов.
Кроме интенсивных болей в пояснице, могут возникать признаки в других частях туловища:

• жжение в области поясницы;
• онемение ноги;
• скованность группы мышц;
• неуверенность движений при ходьбе;
• слабость, быстрое утомление;
• усиление боли при кашле, чихании, даже смехе;
• чувство тяжести в области сердца, кишечника, желудка.

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков. В зависимости от места возникновения патологии характер болевого синдрома отличается. Врачи разделяют ишиалгию, люмбаго, люмбоишиалгию. При ишиалгии характерны боли в ягодицах и в области крестца. Ноги обычно простреливает в задней проекции. Ощущения интенсивные, которые приводят к постоянному стрессу и хронической усталости. Люмбаго определяется по пульсирующей боли в пояснице, которая часто возникает при резком повороте или наклоне. При люмбоишиалгии боль различной интенсивности передается в ногу и заднюю поверхность бедра, движения становятся скованными. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает на фоне грыжи, инфекционных болезней, сахарного диабета.
Боль может быть, как слева, так и справа от поясницы, отдавать в ноги и руки. Умеренная болезненность может длиться до месяца. Также следует учитывать условия появления симптома.
Острая боль. Болевой синдром резко возникает при травмах, прогрессирующей грыжи межпозвоночного диска, остеохондрозе и других патологических состояниях. Пациенту трудно шевелиться и дышать. Иногда невозможно полностью разогнуться. Когда симптом сильно мешает нормальной жизнедеятельность, то человек обращается с защемлением спины за медицинской помощью в клинику. Хроническая боль встречается чаще всего при хронических воспалительных процессах, инфекциях и на фоне постепенного прогрессирования дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Пациент скручивается от боли, подвижность в области спины и нижних конечностях нарушается. Такая болезненность периодически сопровождается прострелами.

Симптомы

Симптоматика такого явления может быть как явной, так и маскироваться под заболевания внутренних органов и другие патологии. Часто лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника нужно людям, которые обратились к доктору с жалобами на сердце, желудок и другие внутренние органы, поскольку боль иннервирует именно в них. Стоит знать, как себя проявляет защемление нерва, чтобы вовремя распознать состояние и обратиться к неврологу.

Боли в груди

Симптомы защемления в грудном отделе позвоночника часто очень похожи на проявления приступа стенокардии. Человек жалуется на следующее:

• под лопаткой и в груди сильно болит и печет;
• не хватает воздуха и не получается полностью вдохнуть;
• руки немеют;
• на теле проступает холодный пот.

Чтобы исключить состояние, которое наступает при стенокардии, можно положить под язык две таблетки нитроглицерина. Если проблемы с сердцем, это средство их устранит в течение 5 минут, если же с ущемленным нервом, то ситуация не улучшится. При этом будет отмечаться сильная болезненность в области позвонков.

Проблемы с ЖКТ

Узнать, какими могут быть симптомы и лечение защемления грудного отдела позвоночника, может понадобиться человеку, испытывающему на фоне боли в спине проблемы с пищеварением. Человек может отмечать:

1. Боли в кишечнике при попытке смены положения.
2. Спазматические болевые ощущения в животе.
3. Расстройства стула.

Такие симптомы могут указывать не только на защемление, но и на более серьезное состояние – выпадение межпозвоночной грыжи или смещение позвонков.

Жжение в районе лопаток

Жжение в области лопаток — возможный признак острого инфаркта миокарда. Ишемия (недостаточность кровообращения и дефицит кислорода в сердечной мышце) миокарда сопровождается интенсивной болью, болевым шоком, падением артериального давления. Однако при поражении задне-боковой стенки левого желудочка и перегородки сердца боли могут имитировать остеохондроз позвоночника, отравление некачественной пищей, острую хирургическую патологию и множество других болезней.

Жжение и покалывание на коже в межлопаточной области может быть симптомом грыжи или протрузии межпозвонковых дисков грудного и шейного отделов позвоночника. Этот симптом встречается при рассеянном склерозе и других болезнях спинного мозга.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Методы лечения недуга

Лечение может включать несколько способов. Проводятся:

• медикаментозная терапия;
• термические компрессы;
• курс массажа;
• специальные упражнения ЛФК;
• УВЧ и другие физиопроцедуры.

Консервативные методы

Все вышеперечисленные  способы лечения способствуют расслаблению спинного нерва. Медикаментозная терапия направлена на устранение воспаления. Назначаются эффективные противовоспалительные средства Диклофенак, Мовалис, Финалгон, Беталгон. В лечении может применяться Ибупрофен. Эти лекарства улучшают кровообращение в крови, обезболивают и устраняют воспалительный процесс.

В ликвидации патологии мази применяются местно, а таблетки перорально. Таким образом действия лекарственных компонентов взаимодополняют друг друга и оказывают выраженный терапевтический эффект. Мазь наносится на участки, где локализуется боль и сковывание. Применение лекарств позволяет быстро устранить ее и вернуть подвижность спине.

Массаж

Курсы массажа — ещё один действенный способ побороть недуг. Массаж можно чередовать с упражнениями ЛФК, которые назначит врач. Массажи улучшают подвижность. Более того, кроме простых поглаживающих движений в лечении можно использовать точечную технику. Как показывает медицинская практика, сочетание двух видов массажа:

• прекращает прогрессирование воспалительного процесса;
• возвращает подвижность;
• ликвидирует спазмы и боли;
• улучшает отток лимфы позвоночного столба.

Баночный способ лечения

Современная медицина также предлагает эффективный баночный способ лечения — вакуумное воздействие на мягкие ткани и связки. Массаж с применением горячих банок не даёт застаиваться кровяным массам в поражённом участке.

Выполнение упражнений

Лечебная гимнастика включает прогибы, скручивания, расслабление в состоянии покоя. Хорошо помогают максимальные поднятия туловища в положении лёжа

Важно чередовать упражнения и отдых. Необходимо, чтобы поворачивания таза были не болезненными

Watch this video on YouTube

Методы народной медицины

Что касается принятия ванн с целебными растениями, то здесь используют соцветия фиалки, лопух, душицу. При заболевании помогают отвары из хвоща, чёрной бузины, хмеля и листьев смородины. Это сырьё помогает избавиться от проблемы и ликвидировать воспаление.

Watch this video on YouTube

Симптомы межреберной невралгии

По своей природе межреберная невралгия – это:

• раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
• либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.

В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва – в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов

ЛФК при защемлении нерва

Лечебная физкультура составляет основу терапии при сдавливании нервного корешка в шейной зоне позвоночного столба. Регулярная гимнастика помогает избавиться от негативных проявлений заболевания и существенно ускорить процесс выздоровления, а также предотвратить появление защемления.

Благодаря верно подобранным занятиям усиливается обращение крови, снимается напряженность проблемного участка, восстанавливается тонус мышц. Положительная динамика в состоянии здоровья пациента наблюдается уже после первых тренировок.

Польза физической культуры

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Систематическое выполнение специальной гимнастики при сжатии нервных волокон в шее способствует:

• Гимнастика для шеи позволяет улучшить кровообращение и метаболизм в этом отделеусилению циркуляции крови;
• ускорению обменных процессов;
• увеличению питания поврежденного участка;
• укреплению мышц и увеличению их гибкости;
• повышению гибкости позвонков;
• выведению продуктов распада, токсических элементов и других вредных веществ;
• остановке дегенеративно-дистрофических изменений;
• регенерации нервных окончаний;
• устранению симптоматики недуга.

Противопоказания к применению ЛФК

Заниматься лечебной физкультурой при сдавливании нерва в шейном отделе позвоночника запрещается при таких болезненных состояниях человека, как:

• нарушение свертываемости крови;
• повышенное давление в артериях;
• ранний этап реабилитации после оперативного вмешательства на позвоночнике;
• период обострения болезней;
• инфекционные расстройства;
• патологии вестибулярного аппарата;
• заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся сбоем координации движений;
• сильная близорукость;
• сахарный диабет последней стадии;
• тахикардия;
• аритмия.

Видео: “Что нужно знать о боли в шее?”

Обратите внимание на другие методики ЛФК для шеи:

• Как выполняется по методике Шишонина гимнастика для шеи?
• Ознакомиться с гимнастическими методиками Бубновского для лечения шеи можно в следующей статье
• Подробнее об упражнениях доктора Бутримова для шейного отдела можно прочесть на странице https://spinatitana.com/profilaktika/uprazhneniya/gimnastika-dlya-shei-doktora-butrimova.html

В каких случаях могут помочь упражнения при грудном остеохондрозе

Неврологи, вертебрологи направляют пациентов с грудным остеохондрозом к врачу ЛФК сразу после устранения сильных болей. Стадия течения патологии не имеет никакого значения. Но она обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении комплекса упражнений. Чем больше выражены повреждения межпозвонковых дисков и позвонков, тем тщательнее дозируются физические нагрузки.

Занятия лечебной физкультурой, как способ терапии, особенно полезны при уже развившихся осложнениях грудного остеохондроза. Выполнение упражнений и ежедневная зарядка помогают избавиться от одышки, болей в области сердца, ощущения першения и «кома» в горле. Также оно рекомендовано пациентам с прогрессирующим остеохондрозом, распространяющимся на шейные диски.

На снимках видно уменьшение щели между позвонками в грудном отделе.

Общие правила лечебной гимнастики

Только соблюдение всех правил лечебной гимнастики поможет достичь ожидаемого результата. Связано это с уже возникшими в грудном отделе необратимыми изменениями дисков и позвонков. Необходимо так дозировать нагрузки, чтобы укрепление мышц спины не стало причиной еще большего разрушения позвоночных структур. Следует придерживаться таких врачебных рекомендаций:

• выполнять разминку перед тренировкой, а после нее — растяжку;
• повышать физические нагрузки постепенно, по мере наращивания мышечного корсета;
• полностью исключить любые резкие движения, провоцирующие микротравмирование дисков;
• заниматься ежедневно, а пропускать тренировки только из-за плохого самочувствия.

https://youtube.com/watch?v=r-4aTEduD4I

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение защемления нерва в позвоночном столбе может быть, как консервативным, так и хирургическим. Выбор терапии зависит от результатов аппаратной диагностики и диагноза. После того, как терапевт установит диагноз и определит причину появления болей, он назначает лечение: в качестве медикаментозного лечения миорелаксанты – специальные лекарства для снятия мышечных спазмов, а также витамины и диету. В целях облегчения хронической боли можно по назначению врача прогревать спину компрессом или топическими медикаментами.
Острая боль, вызванная пережатием нервного пучка, купируется блокадой с введением в суставы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Эффективные немедикаментозные методы лечения применяются, чтобы улучшить качество жизни и избежать рецидива:

• Рефлексотерапия (РТ). Для воздействия на точки тела применяются такие методики, как иглорефлексотерапия, прижигание полынными сигаретами, точечный массаж, аурикулотерапия.
• Лечебная физкультура. Если защемило нерв в пояснице, то нужно делать упражнения, снимающие напряжение и облегчающие болевой синдром. Заниматься также для хорошей осанки.
• Мануальная терапия. Массажист разминает спину, улучшая кровоснабжение и снимая давление в области прохождения нервных волокон. Такие сеансы можно посещать в качестве профилактики и после улучшения ощущения.
• Физиотерапевтические процедуры.
• УВЧ-терапия, низкочастотная магнитотерапия и другие методы воздействия на ткани.
• Бандажи, корсеты и применение других ортопедических приспособлений необходимо для фиксации позвоночника в правильном положении.

В некоторых случаях в качестве лечения назначается оперативное вмешательство, если другие методы не помогают. Решение о проведении лечения принимает только специалист.

Подведение итогов

Обязательно следует помнить, что защемление нерва в грудном отделе позвоночника имеет схожую симптоматику с нарушениями в работе сердечной мышцы. Чтобы своевременно провести комплексную терапию и избавиться от недуга, обязательно нужно пройти обследование.

Самостоятельно определить необходимость обращения к специалисту позволяет отсутствие улучшений после принятия сердечных препаратов. Они не купируют болевые ощущения. И если это так, следует идти на прием к врачу.

Чтобы предупредить риски зажатия нервных окончаний в области грудной клетки, необходимо создавать условия, при которых мышцы не перенапрягаются. Поскольку это нередко и приводит к возникновению невралгической патологии.

Излечить защемление возможно лишь тогда, когда не просто высвобождают нерв, но и полностью восстанавливают его нормальную функцию. Не существует какого-либо одного универсального метода лечения. Правильная терапия предполагает сочетание медикаментов, гимнастики, массажа и других процедур. Иначе проблема лишь будет сменяться моментами облегчения, а приступы повторяться.

Источник