Почему ребенок пьет очень много воды ночью и как решить эту проблему?

Как ребенок набирает вес

Один из наиболее актуальных вопросов на протяжении первых месяцев жизни малыша — нормально ли ребенок набирает вес? И это неудивительно. Вес нашего крохи — первый признак, позволяющий судить о его гармоничном развитии, достаточном питании и здоровье. Безусловно, на старте все малыши отличаются друг от друга: кто-то родился великаном, а кто-то — совсем малюткой.

Но существуют общепринятые нормы набора веса, на которые должны ориентироваться любящие родители. Рост, вес, а также окружность головы и груди являются основными показателями, по которым доктор оценивает физическое развитие новорожденного. В первый год жизни их замеряют каждый месяц и фиксируют в медицинской карте малыша — так педиатр сможет определить, насколько правильно развивается кроха и нет ли у него предрасположенности к каким-то заболеваниям. Вот почему в первый год жизни детей нужно взвешивать наиболее часто. Но не стоит делать это каждый день — достаточно 1 – 2 раз в месяц.

Нормальная прибавка в весе:

• На протяжении 1-го месяца жизни малыша нормальной прибавкой в весе считается 90 – 150 г в неделю;
• С 2-го до конца 4-го месяца — 140 – 200 г;
• На 5 – 6-м месяце — снова 100 – 160 г. В этот период набор веса малышом замедляется, поскольку он уже не просто лежит в кроватке, а начинает активно двигаться, переворачиваться, ползать.

Как поддержать здоровье малыша?

Наталья Новикова

Педиатр, массажист, физиотерапевт

Здоровье ребенка

Виды кашля

В
практике педиатров принято рассматривать несколько видов кашля, каждый из
которых является признаком того или иного заболевания.

В том случае, когда у ребенка в ночное
время неожиданно развивается навязчивый сухой кашель лающего характера с
практически полным отсутствием (или незначительным отделением) мокроты, это
может сигнализировать о развитии острого вирусного воспаления верхних
дыхательных путей.

Если кашель из сухого переходит во
влажный, возникает подозрение на развитие бронхита. В то же время при появлении
влажного кашля (и полном отсутствии «сухой» стадии), нужно обязательно сделать
рентген, дабы исключить пневмонию.

При бронхиальной астме у ребенка
наблюдается спастический кашель. Следует отметить, что такое состояние у детей
первого жизни может быть симптомом обструктивного бронхита.

У детей, перенесших бронхит, в ночное
время может развиваться затяжной кашель, связанный с гиперсекрецией мокроты.
Также он может возникать по причине затека слизи из носоглотки или вследствие
воспаления небной миндалины.

Приступообразный кашель,
сопровождающийся выделением комочков твердой слизи, длящийся более шести недель,
характерен для трахеита и трахеобронхита вирусной этиологии, а также он может
наблюдаться после коклюша, протекающего в нетипичной форме.

Понаблюдайте за малышом в течение суток после происшествия

После ныряния за ребенком нужно внимательно наблюдать пару дней. Ребенок наглотался воды, последствия могут проявиться не сразу. Самое страшное, что может произойти – вода попадет в легкие. Это называется «сухое утопление». Наблюдается оно у 2% деток, которые пережили утопление (то есть не просто нырнули, а пробыли под водой какое-то время).  «Сухое утопление» может привести к серьезным последствиям. Вода в легких способна вызвать спазм легочной ткани.

Беспокоиться стоит, если ребенок:

• Постоянно кашляет, но ничего не откашливается
• Дышит неглубоко и часто
•  Жалуется боль в груди
• Демонстрирует странное поведение – это может быть признаком кислородного голодания

«Сухое утопление» случается редко, но лучше знать его симптомы. При первых подозрениях стоит показать малыша доктору.

Если ребенок мочится во сне — это детский энурез?

Не обязательно. О заболевании можно говорить только с определенного возраста. Обычно такой границей считается возраст 4–5 лет. Если вашему малышу 2–3 года, и у него случается ночное недержание мочи, не накручивайте себя — говорить о лечении еще слишком рано.

Не ставьте знак равенства между энурезом (заболеванием) и ночным недержанием мочи у детей (симптомом). Как насморк может быть признаком десятков инфекций, аллергий и еще целого ряда болезненных состояний, так и причиной проблем с контролем мочеиспускания могут быть самые разные заболевания.

Для диагностики энуреза у детей врачи сначала исключают дефекты и травмы позвоночника и спинного мозга, а также другие заболевания, которые могут стать причиной мокрых ночей, такие как инфекции мочевыводящих путей, диабет. Недержание может быть и побочным эффектом от приема некоторых лекарственных препаратов или травяных сборов. Если у ребенка отмечаются симптомы энуреза, рекомендуется пройти обследование — возможно, причины проблемы сможет выявить уролог, психолог, невролог или другой специалист.

Базовые принципы помощи ребенку

Помочь малышу при обезвоживании можно несколькими способами, важно, чтобы его организм восстановил водно-солевой обмен. С этой целью рекомендуется давать грудничку воду, желательно бутилированную и без добавок

Что делать:

1. Поить с ложки или бутылочки, на каждый килограмм веса младенца приходится по 10 мл жидкости.
2. В помещении устанавливаем комфортную для крохи температуру в 22 градуса и наблюдаем за его состоянием и количеством мочеиспусканий.
3. Если малыш продолжает терять вес, его состояние не стабилизируется, то обращаемся к педиатру за помощью.

Не стоит в такой ситуации заниматься самолечением ребенка, стараясь без помощи врачей исправить ситуацию. Такое решение в корне неверно, поскольку может нанести  грудничку серьезный вред и усугубить его положение.

Что такое кашель?

Кашель
– это рефлекторная реакция организма, возникающая по причине раздражения
дыхательных рецепторов, вызванная сокращением поперечнополосатых мышц, выполняющих
ритмически совершающиеся акты вдоха и выдоха. Практически все рецепторы, в том
числе и дыхательные, разделяются на быстрые и медленные. Быстрые рецепторы
провоцируют развитие кашля, вызванного различными механическими и химическими
раздражителями, а медленные способны реагировать только на медиаторы
воспаления. Совместная работа обоих групп этих сложный образований и запускает
кашлевой механизм.

В
норме ребенок может в течение суток прокашливать 10-15 раз, и такое состояние
не следует расценивать, как признак заболевания. Дело в том, что при помощи
таких кашлевых движений производится удаление слизи, скапливающейся в верхних
дыхательных путях.

Допаивать ли грудничка водой?

Относительно того, допаивать ли грудничка водой можно сказать что «Да». Ребёнок нуждается в жидкости, особенно в жаркую погоду. Его потребности в её получении возрастают в разы. Удовлетворить только при помощи грудного молока их невозможно. Для этих целей рекомендовано всегда иметь прозапас бутылочку с водой. Грудничок самостоятельно не сможет определиться сколько воды ему необходимо. Поэтому приёмы стоит дозировать.

Если ребёнок хочет пить межу кормлениями, то норма не должна превышать более 30мл. В данном случае это не помешает процессу усвоения пищи и нормальному поглощению материнского молока. Непосредственно перед кормлением допаивать ни в коем случае нельзя, так как количество потреблённого молока уменьшится, что приведёт к снижению выработки.

На прогулках, в жаркое время года допаивать ребёнка нужно. При этом нужно соблюдать строгую норму.

Последствия детского и подросткового алкоголизма

Очевидно, что влияние алкоголя на ребёнка будет гораздо сильнее, чем на взрослого человека, ведь у детей организм ещё не сформировавшийся и очень хрупкий. Вред, который приносит алкоголь в раннем возрасте, может стать непоправимым. Алкоголь подрывает работу желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно-сосудистой системы, репродуктивной системы, иммунитета в целом. Но самыми опасными являются, конечно, нарушения в работе мозга и центральной нервной системы. Вот какие последствия ждут детей, которые в разном возрасте употребляют алкоголь:

Возраст ребёнка	Действие алкоголя
4-5 лет	Приобретённое слабоумие, неразвитая речь, плохая координация движений, отсутствие гигиенических навыков, сложности с самообслуживанием
6-7 лет	Отсутствие целей, деятельность направлена лишь на процесс, а не на результат, единственным смыслом становится поиск развлечений
7-11 лет	Нарушения эмоциональной сферы: частые нервные срывы, неустойчивость, сложности с социализацией, отсутствие эмпатии, неумение дружить и любить
12-14 лет	Умственное развитие отстаёт, страдают мышление, интеллект
16-17 лет	Неадекватная самооценка, категоричность, неумение общаться

В целом, воздействие алкоголя в детском и подростковом возрасте приводит к тому, что личность человека оказывается не сформирована, а в организме происходят необратимые изменения.

Пьянство накладывает отпечаток и на внешность человека. Дети, пьющие алкоголь, часто выглядят младше своих лет. Кожа приобретает неестественную бледность или серый оттенок, тускнеют глаза и волосы. В целом внешний облик становится нездоровым.

Когда можно отучать ребенка от ночных кормлений

Казалось бы, с введением прикорма малыш уже не так сильно нуждается в ночных кормлениях: его дневное меню становится более разнообразным, а число приемов пищи увеличивается. На самом деле именно с началом прикорма большинство детей начинает чаще просыпаться ночью, чтобы попить молока, — ведь днем в открытом доступе столько новых интересных продуктов, что о груди или бутылочке можно забыть.

Два-три ночных кормления могут оставаться до момента окончания грудного вскармливания, и каждая мама определяет этот срок сама. 

До какого возраста нужно оставить ночные кормления? Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до 2 лет и более. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то после года смесь уже исчезает из рациона и заменяется другой пищей. Но это не значит, что ваш ребенок уже совсем взрослый и обязан спать всю ночь без подъемов на ночное вскармливание. Большинство деток едят ночью 1 – 3 раза до 2 – 3 лет. Это абсолютно естественно и не должно вас беспокоить! Легкий молочный перекус насытит малыша, и он продолжит крепко спать дальше.

Бутылочный кариес

Среди стоматологов нет единого мнения относительно того, влияют ли ночные кормления на здоровье молочных зубов. Многие специалисты уверены, что углеводы и молочный сахар (он содержится и в смесях, и в грудном молоке) способствуют быстрому размножению бактерий и развитию кариеса. В то же время есть исследования, подтверждающие, что здоровье молочных зубов зависит только от протекания беременности, экологической ситуации, иммунитета ребенка и наследственности. 

Детки, питающиеся смесью, больше подвержены кариесу — недаром он назван «бутылочным». Если вы заметили на зубках малыша белые или коричневые пятна и другие признаки разрушения, обязательно обратитесь к стоматологу и готовьтесь к тому, что ночные кормления, скорее всего, придется сократить.

Список использованной литературы

1. Шовкун В. А., Усейнова Н. Н. Правила питания детей грудного возраста. Москва: Издательство «Феникс», 2007.
2. Эджсон Вики. Здоровое питание для младенцев и детей. Правильная пища для правильного развития. Москва: Издательство «Диля», 2006.
3. Конь И. Я., Гмошинская М. В., Абрамова Т. В. Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей 1-го года жизни. Москва: Издательство «МЕДпресс-информ», 2014.

Психоэмоциональный дискомфорт

Первый фактор из этой группы – значимые перемены в жизни ребенка: переезд, пополнение в семье, начало «детсадовской» жизни. Ребенок волнуется, переживает и плохо спит.

Как действовать:

не ругать;
уделять достаточно времени днем;
обсуждать чувства и эмоции малыша;
мягко успокаивать;
обращать внимание на позитивные стороны перемен.

Второй фактор – стрессы: ссора с другом, драка со сверстником, скандалы в семье, развод родителей. Малыш снова и снова прокручивает ситуацию в голове, обвиняет во всем себя, мало и беспокойно спит.

Как действовать:

• чаще беседовать с ребенком, говорить, что вы его любите;
• рассматривать проблему с разных сторон;
• объяснять действия других людей;
• не допускать присутствия малыша при ссорах взрослых.

Третий фактор – страхи. Они разнообразны, возникают у детишек в 2-3-летнем возрасте и могут долгое время нарушать сон ребенка, не давая ему заснуть, а потом изматывая ночными кошмарами.

Как действовать:

• если страхи возникли у 2-летки на фоне отмены совместного сна с мамой, немного продлите этот период;
• создайте успокаивающие ритуалы отхода ко сну – теплая расслабляющая ванна, добрая сказка на ночь от папы или колыбельная в мамином исполнении;
• заведите предметного посредника – плюшевого мишку или зайку, которого можно обнять во сне и больше не бояться;
• не настаивайте на полной темноте – включайте небольшой ночничок.

Четвертый фактор – врожденная повышенная возбудимость. Такие детки тревожны, беспокойны, с трудом расстаются с мамой.

Как действовать:

• по возможности организовать совместный сон в первые год-два жизни;
• не ругать и не стыдить;
• перед сном предпочесть очень спокойные занятия и сделать расслабляющий массаж;
• при ночном пробуждении дать почувствовать, что малыш в безопасности – погладить по ручке или спинке, успокоить тихим голосом.

Рекомендации при отучении ребёнка от ночного кормления

Ужин. Чтобы снизить вероятность того, что малыш проснётся ночью голодный, можно использовать продукты, которые способствуют более длительному насыщению. Например, если ребёнок обычно ест овощи, предложить ему кашу, но только после согласования таких изменений со специалистом, так как возможны индивидуальные противопоказания.

Предложите малышу детскую воду. При пробуждении ночью ребенку можно предложить детскую воду в бутылочке, так как иногда ребенок нуждается в дополнительном контакте с мамой.

Улучшение качества сна. Хорошо, если ребёнок проводит активно первую половину дня, много гуляет на свежем воздухе. Вечер лучше оставить для размеренных и спокойных занятий. Ночью можно постараться успокоить малыша и вновь уложить его спать вместо того, чтобы сразу предлагать еду.

Список источников

Рецензент
Ковтун
Татьяна
Анатольевна

Научный советник АО «ПРОГРЕСС», кандидат медицинских наук

Все статьи эксперта