Как облегчить боли в мышцах и суставах
Болевой синдром оказывает негативное влияние на качество жизни, эмоциональный статус и сон, поэтому не нужно его терпеть. Запишитесь на прием к врачу, расскажите ему, как протекала коронавирусная инфекция, какие препараты вы принимали, были ли у вас боли в мышцах до заражения коронавирусом. Эта информация поможет врачу подобрать вам правильную схему лечения.
Для облегчения болевого синдрома могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)1,5, например, напроксен¹⁰. Действие напроксена и его безопасность доказаны в клинических исследованиях¹⁰.
Мотрин — препарат, действующим веществом которого является напроксен. Мотрин рекомендован для уменьшения болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела9. Он оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие и разрешен к применению с 15 лет9. Одного приема Мотрин достаточно до 12 часов14. Принимать препарат без консультации со специалистом можно до 5 дней9.
Как проявляется постковидный суставный синдром
Проблемы с суставами появляются почти у каждого второго, кто перенес коронавирус, в том числе бессимптомно. Чаще всего это боли в позвоночнике. На втором месте – дискомфорт в шее, голове, на третьем – болезненность в тазобедренном и коленном суставах.
Боль бывает разной: продолжительная тупая или острая, а также ноющая. Она значительно снижает качество жизни, оказывает негативное влияние на общее состояние человека. Люди не могут долго стоять или сидеть, им сложно вести привычный активный образ жизни.
Иногда боль бывает агрессивной – пульсирующей или стреляющей, носит ярко выраженный характер. Если человек уже проходит лечение остеоартроза, в суставе нарушена микроциркуляция крови, ему не хватает питания и кислорода, поэтому боли усиливаются.
Постковидный синдром не стоит оставлять без внимания
Боли в суставах – не единственный постковидный симптом. Иногда на фоне вирусной инфекции развивается ревматоидный артрит или аутоиммунный миозит, бывают и другие осложнения. Как бы там ни было, заниматься самолечением не стоит: велики риски запустить болезнь и рано или поздно обнаружить неизлечимый хронический недуг. Берегите себя!
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка относится к аутоиммунным заболеваниям. Этиология этого заболевания пока не известна. Предполагают определенную генетическую детерминированность . Провоцирующими факторами могут быть инфекции, стрессы, солнечная инсоляция, ультрафиолетовое облучение, изменения уровня гормонов при беременности или при приеме контрацептивов. Причина образования аутоантител непонятна. Женщины болеют в 9 раз чаще мужчин и, как правило, дебют происходит в фертильном возрасте. СКВ характеризуется чередованием обострений и ремиссий, причем эти периоды могут быть разной продолжительности. При обострении может быть подъем температуры, воспаление и боли в суставах. Периоды ремиссии могут быть длительными и на этот период времени до 20% пациентов не нуждаются в лечении. При СКВ возможно поражение других органов и систем ( почки, сердце, кожные покровы).
О чем расскажет боль в суставах
На начальной диагностике терапевт будет выяснять характер и локализацию боли. Интерес представляет выраженность болевого синдрома на пике. Специалист поинтересуется, какую боль вы ощущаете – поверхностную или глубокую, острую или тупую, жгучую или другого характера. Вас попросят вспомнить, при каких условиях боль усиливается, как часто беспокоит, в какое время суток напоминает о себе.
Анализ этих и других факторов поможет терапевту определить, к какому врачу отправить пациента. Ведь боль в суставе может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Она может по-разному сковывать движения, дает разные сопутствующие симптомы.
Почему болят кости?
Боль в костях может иметь совершенно разный характер и зачастую проявляется сугубо индивидуально у каждого отдельно взятого человека, однако по характеру болевых ощущений уже можно сделать предположение в том или ином направлении, чтобы более эффективно начать полноценную диагностику.
Боль в костях на медицинском языке называется оссалгия и характеризует большое количество состояний и заболеваний.
Не связанные с заболеваниями
Порой боль в костях и мышцах всего тела не связана с каким-либо заболеванием и носит транзиторный характер, т.е. проходит, если устранить фактор, который повлиял на возникновение таких болевых ощущений. К таким факторам можно отнести:
- Большую физическую активность. Нагрузка, связанная с перенапряжением опорно-двигательного аппарата может вызвать большое количество микротравм мышечных волокон, перерастяжение мышечных сухожилий и соответственно болевые ощущения в костях конечностей. Такая боль носит непостоянный характер и проходит самостоятельно без применения медикаментозной терапии в течение нескольких дней. Боль в костях ног и рук в данном случае носит острый характер.
- Избыточная масса тела. Лишний вес или даже ожирение неменуемо приводит к повышенной нагрузке на костно-суставной аппарат организма человека, что приводит к изменениям в клеточном и химическом составе костной ткани, а также может вызвать деформацию при высоких степенях ожирения. Чаще всего пациенты страдающие ожирением предъявляют жалобы на боль в костях ног.
- Возрастные изменения. В пожилом возрасте происходят необратимые медленные дегенеративные изменения во всём организме, в том числе страдает и опорно-двигательная система. Костная ткань подвергается процессу деминерализации, что приводит к истончению костей и снижению их гибкости. Ухудшение питания костной ткани и замедление метаболических процессов вполне может привести к появлению периодических болевых ощущений в костях самой различной локализации.
Связанные с определёнными болезнями
Намного чаще боль в костях возникает как отдельный характерный симптом какого-либо заболевания, что значительно ухудшает положение дел, так как в таком случает требуется лечение, а лечение в свою очередь далеко не всегда быстрое и лёгкое. Оссалгия может возникать при большом количествен заболеваний, так что давайте рассмотрим те из них, которые встречаются чаще всего и имеют определённую актуальность.
Причины появления болезни
В результате проведенных исследований специалисты сделали вывод, что одна из основных причин, почему болят суставы – психологические проблемы. Обычно у таких людей болевые ощущения возникают после перенесенного стресса. Например, сильный испуг приводит к сокращению мышц, это рефлекторная реакция. Боль выполняет роль защитного механизма, который призван минимизировать движения. Таким способом организм ограждает человека от того, чего он опасается.
У некоторых пациентов боль появляется в тех случаях, когда они сильно не хотят идти куда-либо, например, в офис. Это своеобразный sos-сигнал, сообщающий о проблемах с коллегами. Боли в суставах всего тела чаще всего появляется у агрессивных личностей, подверженных вспышкам ярости. А также у тех пациентов, кто редко идет на уступки, предпочитая в любой ситуации отстаивать свою точку зрения.
По психосоматике болят суставы не только из-за возрастных изменений. Чаще всего проблема появляется у озлобленных и гневливых лиц, имеющих привычку обсуждать окружающих. Стресс и отрицательные эмоции запускают синтез кортизона, который разрушает хрящевую материю.
В качестве доказательства данной теории приводится спазм мышц передней поверхности бедра. Он появляется из-за сильного перенапряжения психики. С такой проблемой обычно сталкиваются лица, которые уверены, что их жизнь ужасна, а они вынуждены нести непосильную ношу на своих плечах. Устранение главной причины патологии – эмоционального выгорания и разочарования требует много времени и сил, поэтому артроз у таких людей развивается стремительно.
Ранее считалось, что коленный артрит – это патология, которая встречается только у пенсионеров. Но в последние годы такой диагноз регулярно ставят даже детям. Главные проявления патологии – болевые и дискомфортные ощущения, проблема с подвижностью суставов. Заболевание может развиваться, в том числе и из-за психологических проблем: боязнь будущего, разочарование в жизни. Основная часть пациентов, страдающих от артрита, обладает идентичными эмоциями:
апатичность, потеря мотивации, разочарование (причина – несбывшиеся надежды и сложные цели);
сильная обидчивость (больной обижается не только на окружающих, но и на самого себя, на невозможность исправить сложившуюся ситуацию);
заниженная самооценка (пациент критикует окружающих, пытаясь на их фоне выглядеть лучше);
жадность (если человек не в силах достичь желаемого, то он начинает активно использовать чужой труд).
Ежедневный стресс приводит к повышенному тонусу мышц. Спазмы сильно снижают подвижность, что провоцирует ухудшение кровообращения. Сбой в метаболизме не позволяет питательным элементам поступать в хрящ. В результате в суставах начинается воспалительный процесс, возникает боль и отечность в мягких тканях, расположенных рядом.
Причины
Боль в суставах имеет разные причины. Одной из самых частых причин артралгии является острая инфекция. Боли ноющего характера в суставах могут появиться до первых признаков заболевания или на ранних стадиях. Часто при инфекционном процессе ломает суставы во всем теле. При этом амплитуда движений в них не изменяется.
Постинфекционная резкая артралгия появляется при урогенитальных и кишечных инфекциях.
Страдают суставы при вторичном сифилисе, эндокардите, туберкулезе. Если в организме имеются очаги хронической инфекции, например, в почках, желчевыводящих протоках, органах малого таза, паразитарных заболеваниях, то также ломит суставы.
Частой причиной суставной боли являются:
- Болезни щитовидной железы.
- Отравления солями тяжелых металлов.
- Физические травмы.
- Длительный прием некоторых лекарственных средств.
Беспокоят боли в суставах при разных болезнях. Они подразделяются на 2 большие группы:
- Артриты — воспалительные болезни суставов, которые вызываются инфекцией, аутоиммунными процессами, нарушениями функции эндокринных желез и обмена веществ.
- Артрозы — болезни, связанные с разрушением суставных хрящей и находящимися под ними суставными поверхностями костей. Хрящи со временем становятся шероховатыми, утрачивают эластичность и растрескиваются.
Разделение болезней суставов на артриты и артрозы условное. Без лечения артрит со временем переходит в артроз, так как при воспалительных процессах нарушается обмен веществ в хрящах. Они не получают адекватного питания и быстро истончаются, постепенно разрушаются.
При артрозе, поначалу связанному с физической перегрузкой сустава, со временем развивается воспаление. Оно обусловлено накоплением в суставной полости обломков хрящей и костной ткани и запуском воспалительных реакций.
В группу риска по развитию этой патологии входят:
- Женщины в период менопаузы.
- Пожилые люди с выраженными возрастными изменениями организма.
- Пациенты с ожирением.
- Пациенты с травмой сустава в прошлом.
- Спортсмены.
- Люди с определенными профессиями. Например, коленный сустав часто страдает у тех, кто проводит много часов подряд на ногах (учителя, хирурги, парикмахеры и др.). Боль в суставах кисти частый симптом у музыкантов, кассиров, грузчиков, выполняющих однообразные движения руками.
Причины хронических заболеваний суставов
Боль, локализованная в области одного сустава или сразу в нескольких, может быть сигналом хронических патологий. Какие заболевания становятся причиной болевых синдромов – далее.
Ревматоидный артрит
Это системная аутоиммунная патология, поражающая соединительную ткань. Основными мишенями ревматоидного артрита являются мелкие суставы, преимущественно кистей рук. Ревматоидный артрит дебютирует с отеков и припухлостей, но постепенно приводит к разрушению хрящей. Неприятные проявления усиливаются в ночное время суток, обостряются на фоне плохой погоды и под воздействием холода.
Для болезни характерны и внесуставные признаки, именно:
- поражение серозной оболочки сердечной мышцы;
- васкулит;
- нефрит;
- плеврит;
- атеросклероз.
Артрит не имеет лечения, а подразумевают терапию, направленную на купирование симптомов. Заболевание можно увести в ремиссию, сократив боль в суставах.
Болезнь Бехтерева
Патология приводит к анкилозу суставов – постепенному сращению позвонков. Характерной особенностью пациентов с диагнозом является осанка в форме вопросительного знака. Преимущественно тянущие и колющие проявления локализуются в области поясницы, что приводит к постановкам ошибочных диагнозов. Болезнь Бехтерева путают с радикулитом.
Ключевые особенности суставной патологии:
- нарастание болезненности в период покоя, особенно во время ночного сна;
- обнаружение признаков у мужчин в возрасте до 30 лет;
- мышцы спины постепенно атрофируются на фоне необратимого снижения подвижности позвоночника;
- анализы крови показывают повышенный уровень СОЭ.
Признаком выступает сакроилеит – воспаление, затрагивающее крестцово-подвздошное сочленение позвоночника. Он обнаруживается после проведения рентгена в нескольких проекциях.
Дисплазия тазобедренного сустава
Это врожденное поражение тазобедренных суставов, выраженное в дефиците необходимых тканей. Диагноз влечет вывих или подвывих бедренной кости, становясь причиной хронического болевого синдрома. Патология может быть выявлена в раннем детском возрасте на основе визуального осмотра. Для повреждения диагноза рекомендовано пройти рентген или ультразвуковое исследование. Помимо боли, при дефиците тканей тазобедренных суставов наблюдаются:
- нарушение походки;
- появление хромоты;
- ограничение амплитуды движений;
- хруст и чувство скованности после пробуждения;
- нестабильность позвоночного столба.
Характер болей тянущий, с локализацией в нижней части тела. Преимущественно страдают колени, бедра и стопы.
Подагра
Подагра – заболевание, связанное с некорректным обменом веществ. На фоне состояния происходит чрезмерное накопление мочевой кислоты в тканях организма. На ранних стадиях диагноз установить почти невозможно: отсутствует выраженная клиническая картина.
Постепенно состояние ухудшается, регистрируются:
- выраженные боли;
- повышение температуры тела;
- рецидивирующий пиелонефрит.
Подагра приводит к необратимым суставным повреждениям и к появлению почечной недостаточности. Врачи рекомендуют лечение болезни в условиях стационара и принятие профилактических мер, предупреждающих периоды обострения боли в суставах.
Остеоартроз
Состояние диагностируется у лиц старше 45-50 лет, а к 80 годам почти у всех людей есть признаки патологии разной степени. В редких случаях диагноз обнаруживается у молодых людей, обычно при случайном обследовании. Болезнь предполагает поражение хрящевых тканей, вызывая дегенеративные и дистрофические изменения в суставах.
Основными проявлениями остеоартроза считаются боли суставов и припухлость тканей вокруг них. У болезни есть две формы: первичная и вторичная. При первичной предпосылки развития состояния не ясны. Вторичная форма возникает на фоне других патологий. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование на суставах.
ПсА
Псориатический артрит – хроническое воспалительное заболевание суставов. Возникает как вторичное проявление псориаза – неинфекционной кожной патологии, проявляющейся сухими шелушащимися покраснениями на коже. Псориатический артрит поражает концевые фаланги пальцев и ногти. Пальцы опухают, краснеют, становятся колбасовидными. Возможна деструкция ногтя и укорочение пальца.
Диагностика первопричины болей
В зависимости от результатов диагностики будет выстраиваться дальнейшая тактика лечения болей.
Для определения их причины используются такие инструментальные и лабораторные исследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимия крови (определяется наличие инфекционных антигенов, белков острой фазы, онкомаркеров и делаются печеночные пробы и ревмопробы);
- Бактериологические посевы (если присутствует инфекция в организме, позволяет определить её возбудителя);
- КТ и МРТ (для выявления патологических процессов в опорно-двигательной системе);
- Нейромиография (исследует проводимость нервных импульсов в мышцах);
- Пункция костного мозга (делается по необходимости).
Диагностический комплекс может дополняться и другими исследованиями.
Двигательный тест для определения источника боли
Двигательный тест проводится практически каждым врачом при осмотре пациента, обратившегося с болями в суставах и мышцах. Принцип такого теста простой: если при определенном движении боль сосредотачивается в конкретном участке, значит структуры в этой области и поражены. Пример двигательного теста для определения нарушений в верхних конечностях.
| Боль появляется в ходе: | Что может быть повреждено: |
| Отводящее движение рукой назад или в сторону | Сдавливание плечевого сустава и ущемление сухожилий ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом. |
| Поднятие руки вверх | Поражен ключично-акромиальный сустав |
| Полукруговое движение по часовой стрелке | Воспален или поврежден сухожильный аппарат подостной/малой круглой мышцы |
| Полукруговое движение против часовой стрелки | Воспалено или травмировано сухожилие подлопаточной мышцы |
| Сгиб и супинация в локтевой области | Поражено сухожилие двуглавой мышцы плечевого пояса |
| Генерализированное нарушение двигательной функции | Воспалена капсула плечевого сустава или сочленение в целом |
| Миалгии и артралгии в плечевой области в состоянии покоя | Плексит, компрессия, сдавление элементов сосудисто-нервного пучка латерального треугольника шеи добавочным шейным ребром, синдром лестничной мышцы, синдромом Фальконера — Ведделя. |
Профилактика
Чтобы суставы не болели, их нужно беречь от перегрузок. При тяжелых нагрузках, длительном пребывании в положении стоя, поднятии и переносе тяжестей на пораженные суставы действует сила, которая значительно превышает массу тела и вредит хрящу2.
Для профилактики суставной боли придерживайтесь следующих правил:
- избавьтесь от лишнего веса11;
- носите удобную обувь, при плоскостопии используйте специальные ортопедические стельки2;
- избегайте стрессов и перегрузок11;
- не выполняйте работу, находясь длительное время в одном положении — стоя, сидя на корточках или в согнутом положении за компьютером (такие позы ухудшают приток крови к тканям и нарушают питание хряща)2.
Но с другой стороны, нельзя оставлять тело без движения2. Будьте физически активным, отдавая предпочтение умеренным нагрузкам11. Выработайте правильный ритм двигательной активности, чтобы периоды активности сменялись периодами отдыха. Для разгрузки суставов регулярно выполняйте упражнения. В положении лежа или сидя 20-30 минут делайте движения на сгибание, разгибание или крутите «велосипед» ногами. Затем отдохните 5-10 минут. Это поможет восстановить кровообращение после нагрузки2.
Не пренебрегайте упражнениями, которые назначил специалист. Они укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Превратите регулярные занятия в полезную привычку, чтобы не потерять возможность двигаться свободно и без боли2.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Также вам может быть интересно:
- Артрит
- Упражнения при болях в суставах
- Восстановление суставов: миф или реальная возможность вернуть свободу движений?
8 заболеваний, при которых может болеть колено
Ноющая боль, снижение подвижности и общий дискомфорт бывают при самых разных диагнозах. Иногда причина – даже не колено, а общее заболевание, поражающее все тело. Если в организме инфекция, в первую очередь, страдают наиболее уязвимые участки – подверженные сильным механическим нагрузкам колени.
Артрит.
Вследствие травмы, инфекции или проблем с метаболизмом сустав может воспалиться. Это хорошо заметно по внешним признакам – покраснению, опуханию, повышению местной температуры. Не стоит путать артрит и артроз: во втором случае воспаление, как правило, отсутствует.
Бурсит.
При этом диагнозе воспаляется суставная сумка. Это также вызывает сильный дискомфорт при любой попытке движения коленом.
Остеоартроз.
Хрящи в суставе повреждаются, на них образуются трещины. Количество синовиальной жидкости сокращается, она не выполняет амортизирующих функций из-за низкой вязкости. Со временем хрящевые поверхности все больше истираются, и каждое движение вызывает боль. Исправить ситуацию можно с помощью протеза синовиальной жидкости, который восстановит ее дефицит и вернет суставу естественную биотрофику.
«Нолтрексин» – протез синовиальной жидкости с рекордно высокой молекулярной массой
Периартрит.
При этой болезни воспаляются сухожилия, связки и мышцы вокруг коленного сустава. При повышенной нагрузке на согнутую ногу, например во время спуска по лестнице, боль ощущается особенно сильно.
Хондропатия.
Хондроциты – это клетки суставного хряща. Если по какой-то причине они разрушаются, например из-за возрастных изменений в суставах или вследствие сбоев метаболизма, хрящ страдает и больше не может смягчать трение и удары на сустав.
Новообразования.
Если в коленном суставе образуется новообразование, оно сдавливает сосуды и деформирует суставную сумку. Это вызывает боль и ограничивает подвижность.
Остеопороз.
При этом коварном заболевании из тканей костей и суставов вымывается кальций, они становятся слишком хрупкими и чаще повреждаются. Человек испытывает ноющую боль и попадает в группу риска по травмированию.
Остеомиелит.
При воспалении костной ткани на пораженном участке образуется отек, повышается общая и местная температура тела, появляется сильная острая боль.
Колено может болеть после гриппа – как осложнение от инфекции
Как проявляется артралгия?
В пораженном суставе накапливаются иммунные клетки, которые вырабатывают вещества, стимулирующие воспаления, например, простагландины. Они же вызывают боль17.
Но поскольку причин артралгии много, болевой синдром появляется в разных условиях:
- Когда вы нагружаете сустав. В результате снижения амортизационных свойств хряща обнажаются расположенные под ним костные структуры3.
- Ночью. Причиной ночных болей является застой и повышение внутрикостного давления в положении лежа3.
- В начале движения — это так называемые «стартовые» боли. Стоит вам посидеть или полежать час-другой, как первое же движение после покоя пронизывает сустав острой болью. Этому явлению есть объяснение. Фрагменты разрушенного хряща остаются в суставе, оседая в нем и мешая трению суставных поверхностей. Но после нескольких движений все частички выталкивается в сумку сустава, и боль прекращается3.
- Внезапно. Это сильная острая боль, причиной которой является ущемления «суставной мыши» – фрагмента кости или хряща между поверхностями сустава3.
- В состоянии покоя. Если артралгии не связаны с движением, вероятно, они вызваны воспалением и продолжительным раздражением нервных окончаний, которые из-за воспаления стали еще более чувствительными3.
- Перед изменением погоды. В наших суставах имеются особые барорецепторы — чуткие «датчики», реагирующие на малейшие колебания атмосферного давления. Поэтому часто перед дождем или похолоданием некоторые ощущают ноющую боль3.
Артралгии сопутствуют местные симптомы. Например, при воспалении сустав может стать теплым на ощупь и припухшим18. А для хронических аутоиммунных болезней типична утренняя скованность движений16.
Профилактика боли в суставах при физических нагрузках
Когда болят суставы после нагрузки, врачи рекомендуют следовать советам:
всегда проводить перед основными занятиями разминку, которая необходима для «разогрева» мышц, подготовки суставов к силовым упражнениям;
при получении любой травмы важно сразу прекратить занятия, сделать перерыв до полного восстановления, исключить опасное упражнение из комплекса. Чтобы улучшить состояние суставов, снизить болезненность в них, используется особое питание
В рацион спортсмена должны входить капуста, морковь, брокколи, бобовые, морепродукты, рыба, морская капуста, нежирное мясо (желательно с большим количеством хрящей), натуральное молоко и кисломолочка, яичный желток, фрукты, ягоды, орехи, зелень, отруби (из пшеницы). Недопустимы алкогольные напитки
Чтобы улучшить состояние суставов, снизить болезненность в них, используется особое питание. В рацион спортсмена должны входить капуста, морковь, брокколи, бобовые, морепродукты, рыба, морская капуста, нежирное мясо (желательно с большим количеством хрящей), натуральное молоко и кисломолочка, яичный желток, фрукты, ягоды, орехи, зелень, отруби (из пшеницы). Недопустимы алкогольные напитки.
Диагностика
Установление верного диагноза требует высокого профессионализма, использования лабораторных и аппаратных методов диагностики. Рентгенологическое исследование позволяет определить разрушение хрящей, разрывы связок, деформирующие процессы. В некоторых случаях целесообразно выполнение магнитно-резонансной томографии. Снимки МРТ позволяют визуализировать изменения в структуре синовиальной оболочки, отечность костного мозга, патологические процессы в мягких, околосуставных тканях.
Лабораторные анализы крови показывают уровень специфических воспалительных маркеров. Анализ выпота суставной сумки дает возможность установить инфекционную природу заболевания.
Поможет ли физиотерапия
Иногда улучшить состояние суставов и избавить человека от навязчивой ночной боли помогает курс физиотерапевтических процедур. Они улучшают метаболизм в тканях, снимают воспаление и способствуют хорошей трофике. В зависимости от причины боли и клинической картины могут назначить такие процедуры:
- УВТ;
- электрофорез с медикаментами;
- лазеротерапия;
- ИК-терапия;
- грязелечение и лечебные ванны.
Если суставы периодически болят, необходимо обеспечить им регулярную нагрузку, которая увеличит диапазон движений. Главное – не доводить до боли и не переступать через силу болевой порог.
Профилактика боли в суставах
Чтобы снизить риск развития заболеваний суставов, следует соблюдать основные правила:
- Нормализуйте питание, следите за балансом БЖУ.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Следите за состоянием иммунной системы.
- Занимайтесь чаще спортом, ведите активный образ жизни.
- Избавьтесь от лишнего веса.
- Не поднимайте тяжести.
- Следите за состоянием гормонов в вашем организме.
Самое главное — при появлении каких-либо симптомов начните своевременное лечение. Для того чтобы получить качественную и профессиональную помощь, обращайтесь к нашим специалистам.
Все изображения взяты из открытых источников
Лечебный план
Причины и эффективное лечение заболеваний, вызывающих резкие боли в коленных суставах, тесно связаны. Терапевтический курс индивидуален для каждого пациента. Его способен разработать только специалист, который провел диагностические мероприятия. Но общие моменты существуют при всех типах заболеваний.
Далее рекомендуется ходить с тростью или применять костыли, носить мягкую и удобную обувь. В отдельных случаях врач может назначить ортопедические стельки.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение состоит в пресечении боли и снятии отечности при острых приступах, после чего восстанавливают подвижность сустава и его устойчивость. Обычно используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты:
- «Парацетамол»;
- «Диклофенак»;
- «Мовалис»;
- «Индометацин»;
- «Ибупрофен»;
- «Нимесулид».
При очень сильных болях назначают их введение непосредственно в сустав. Это позволяет снять болезненные ощущения на продолжительное время и сохранить подвижность колена.
Иногда, если возникают боли в колене при сгибании, эффективно применение местных медсредств для аппликаций. Это может быть:
- «Кетонал»;
- «Дип Рилиф»;
- «Фастум»;
- «Дикловит».
Для восстановления целостности и эластичности хряща и других тканей сустава используют заменители синовиальной жидкости и хондропротекторы: «Дона», «Артра», «Диацереин», «Артро-Актив». После этого назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.
Оперативное вмешательство
При необратимых изменениях пораженные ткани сустава заменяют имплантом
В более серьезных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Сначала применяют медсредства для снятия отека и частичного восстановления подвижности сустава, после чего проводят операцию.
Иногда хирургический метод – наиболее результативный или даже единственный способ лечения травматических повреждений колена.
При таких операциях заменяют поврежденный сустав на эндопротез.
Диагностика
При артралгии не стоит заниматься самолечением. При боли в суставах обязательно для определения диагноза обратитесь к лечащему врачу. После основного обследования он направит на консультацию к ортопеду-травматологу, ревматологу. Если заболел ранее травмированный сустав, то показана консультация и хирурга.
На приеме у врача важно рассказать о следующих моментах:
- Когда появляется боль.
- От чего боль уменьшается и стихает.
- Как часто возникают болевые приступы.
- Впервые появилась артралгия или была и раньше.
- Есть ли гиперемия, отечность или деформация сустава.
- Были ли в последние дни стрессы, острые респираторные заболевания, тяжелые физические нагрузки.
Эта информация поможет специалисту сделать заключение о состоянии суставов у пациента и поставить диагноз.
После выяснения характера боли в суставах врач назначит обследование и даст направление на:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Иммунодиагностику.
- Рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ суставов.
- При необходимости биопсию поврежденной ткани.
Рентгенография суставов. Этот метод позволяет исследовать сустав в двух проекциях, возможно проведение рентгеноконтрастной артрографии.
С помощью МРТ и КТ можно детально оценить состояние костно-хрящевых структур и мягких тканей.
УЗИ суставов. Помогает выявить выпот в суставную полость, эрозии суставных поверхностей костей, изменения синовиальной оболочки, оценить ширину суставных щелей.
Инвазивные методы обследования. При наличии показаний проводят пункцию сустава и биопсию синовиальной оболочки. В сложных случаях проводят артроскопию (осмотр полости сустава изнутри).
Лабораторные тесты помогают выявить признаки воспалительного процесса, ревматической патологии. В периферической крови определяют скорость оседания эритроцитов, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, АЦЦП. Синовиальную жидкость подвергают микробиологическому и цитологическому анализу.
Есть ли другие симптомы, кроме боли?
Очевидно, что основным признаком, характерным для этого состояния, является боль, которая может варьироваться по интенсивности, распространяться по всему телу или находиться только в определенной области.
Другими симптомами, указывающими на эту патологию, относятся:
· Слабость
· Ощущение скованности в мышцах и суставах
· Отек в пораженной области
· Общая усталость из-за постоянного дискомфорта
Симптомы прогрессируют, вызывая все большее повреждение тканей или воспаление.
Как правило, боль чаще возникает в мышцах вокруг шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника, а также в тазобедренном суставе.
