Обмен веществ в организме человека

§ 20. Общая характеристика обмена веществ и преобразования энергии

Как уже отмечалось, для протекания процессов метаболизма необходимо поступление в организм из окружающей среды определенных веществ. В организме эти вещества подвергаются различным химическим превращениям. Одни из них используются для образования более сложных соединений, т. е. в качестве строительного материала. Другие вещества, наоборот, подвергаются расщеплению и окислению, в результате чего выделяется необходимая организму энергия. Таким образом, метаболизм складывается из реакций двух противоположных типов — синтеза и расщепления веществ.

Совокупность процессов расщепления сложных органических соединений до более простых веществ называется катаболизмом, диссимиляцией или энергетическим обменом. В результате реакций катаболизма органические соединения подвергаются не только расщеплению, но и окислению. Все это приводит к высвобождению заключенной в них энергии (рис. 20.1)

Из курса химии вы знаете, что горение органических веществ также сопровождается их расщеплением, окислением и выделением энергии. Однако при горении органические соединения разрушаются быстро, с бурным высвобождением энергии, причем почти вся она выделяется в виде теплоты. В ходе энергетического обмена, наоборот, расщепление и окисление органических веществ происходит ступенчато, при участии ряда ферментов. Поэтому энергия высвобождается поэтапно, небольшими порциями. При этом около 50 % выделившейся энергии постепенно рассеиваются в виде тепла. Остальные 50 % используются клетками для образования молекул АТФ, которые являются поставщиками энергии для различных процессов жизнедеятельности (вспомните каких). В связи с этим катаболизм и называется энергетическим обменом.

К процессам катаболизма относятся клеточное дыхание и брожение. Конечными продуктами энергетического обмена являются вода, углекислый газ, аммиак и др.

Реакции синтеза органических соединений из более простых веществ относятся к анаболизму (ассимиляции, пластическому обмену). Эти процессы протекают с поглощением энергии (см. рис. 20.1). В результате ассимиляции из веществ, поступивших в клетки, синтезируются органические соединения, свойственные данному организму, — белки, углеводы, липиды и т. д. Они используются для построения и обновления различных клеточных и внеклеточных структур: органоидов, цитоскелета, плазмалеммы, межклеточного вещества и др. Продукты пластического обмена могут также откладываться в качестве резервных веществ, т. е. запасаться в организме.

Примерами процессов анаболизма могут служить фотосинтез, биосинтез ДНК (репликация), биосинтез РНК, белков, полисахаридов, липидов и т. д.

В организме процессы диссимиляции и ассимиляции протекают взаимосвязанно. Так, продукты катаболизма могут использоваться в качестве строительного материала в реакциях анаболизма. Поставщиком энергии для протекания таких процессов биосинтеза является АТФ, которая образуется при энергетическом обмене. В то же время реакции диссимиляции катализируются ферментами, которые синтезируются в процессах ассимиляции. Следовательно, реакции катаболизма не могут осуществляться без реакций анаболизма, и наоборот.

Процессы энергетического и пластического обмена протекают в организме одновременно, но не всегда с одинаковой интенсивностью. Например, в молодом организме в период активного роста и развития преобладают анаболические процессы. В старом организме баланс, как правило, смещается в сторону катаболизма. Такое же явление наблюдается при недостаточном питании и (или) тяжелых физических нагрузках. У животных и человека интенсивность процессов ассимиляции и диссимиляции регулируется нервной и эндокринной системами.

Следует еще раз подчеркнуть, что процессы энергетического и пластического обмена тесно связаны не только на уровне отдельно взятого организма. В биосфере автотрофы из неорганических веществ синтезируют органические (ассимиляция), которые служат пищей гетеротрофным организмам, передаваясь по цепям питания и трансформируясь на каждом трофическом уровне. Расщепление этих соединений (диссимиляция) приводит к образованию неорганических веществ, необходимых автотрофным организмам. Таким образом, взаимосвязь процессов анаболизма и катаболизма лежит в основе круговорота веществ, обеспечивая существование и стабильность биосферы.

Почему обмен веществ замедляется?

Случаются ситуации, когда организм начинает «запасать», поступающие калории, т. е. обмен веществ теряет активность, происходит разбалансировка. Это проявляется увеличением массы тела, нехваткой энергии, вялостью, апатией, депрессивным состоянием.

Чаще причины сбоя обменных процессов связаны с:

• несбалансированным, бедным на полезные вещества питанием;
• гиподинамией;
• стрессовыми ситуациями;
• наследственными факторами;
• постоянной нехваткой калорий;
• пищевыми срывами;
• перееданием.

Временные нарушения могут быть спровоцированы дефицитом витаминов и микроэлементов, затяжной болезнью, обезвоживанием, перегревом и другими негативными факторами.

Восстановление обмена веществ

Восстановление обменных процессов – длительная и сложная задача. Если в основе нарушения лежат наследственные факторы, без помощи специалиста-эндокринолога никак не обойтись. И поход к врачу не стоит откладывать, чем дольше вы тянете с этим решением, тем сильнее прогрессирует дисбаланс.В случае, если виной нарушений стал образ жизни, можно самостоятельно остановить прогрессирование болезни незапущенной стадии.Для самостоятельного оздоровления придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Контролируйте потребление жиров и углеводов.
• Регулируйте режим питания;
• Занимайтесь систематически физической не изнуряющей нагрузкой;
• Кушайте дробно: часто малыми порциями;
• Старайтесь высыпаться.

5 поверенных способов, чтобы ускорить метаболизм

Метаболизм постепенно замедляется с 18-летнего возраста. Нет чудодейственных таблеток или микстур, способных быстро разогнать обмен веществ.

Огорчаться нет повода. Берем на вооружение многократно проверенные способы ускорения метаболизма:

1. Не пропускаем завтраки. Всем, кто желает усилить метаболизм, нельзя игнорировать завтраки. Они должны быть сытными, съеденными в течение часа поле пробуждения. Обязательно натощак выпиваем чашку теплой воды, подкисленную лимонным соком. Это позволит восстановить влагу, потерянную за ночь, «разбудить» обмен веществ. В качестве завтрака отлично подойдут: яйца с грейпфрутом, овсянка с различными ягодами, яичница с луком и помидорами, омлет с яблоком.
2. Едим больше клетчатки. На усвоение клетчатки организм расходует больше калорий, чем при переваривании продуктов, богатых рафинированными углеводами, жирами. Содержат большое количество нерастворимой клетчатки: пшеничные отруби и цветная капуста, яблоки, бобы.
3. Включаем в рацион цельнозерновые продукты. Это основа сбалансированного и здорового питания. В нешлифованном и диком рисе, ячмене, гречке, пшене содержится значительное количество минералов, фитонцидов, антиоксидантов, витаминов A, B, C, D, E.
4. Пьем зеленый чай. Диетологи утверждают, что зеленый чай повышает обмен веществ на 4%, ускоряет процесс «сжигания» (окисления) жиров на 14%.
5. Наращиваем мышечную массу. Сильные и натренированные мышцы — ключик к сжиганию жиров в состоянии покоя. Чем выше масса мышц, тем больше мы расходуем энергии на их обслуживание, соответственно, выше метаболизм.

Примите во внимание важность сна. Люди, которые спят менее 6 часов в сутки, имеют более широкую талию, чем те, кто спит не менее 8-9 часов. Больше двигайтесь, регламентировано смотрите телевизор, не зависайте в соцсетях

Больше двигайтесь, регламентировано смотрите телевизор, не зависайте в соцсетях.

Простое и высокоэффективное средство для корректировки метаболизма и повышения иммунитета — лечебно-профилактический гель Ламифарэн. Ценность препарата в том, что он полностью натуральный, изготовлен на основе морских водорослей. Регулировка метаболических процессов продуктом Lamifaren происходит благодаря богатому содержанию в нем витаминов, микро-и макроэлементов.

Природное средство нормализует кислотно-щелочной баланс, обмен липидов, углеводов, анаэробные процессы. Омега 3 жирные кислоты стимулируют жировую ткань Эффективен при занятиях спортом. По регионам Казахстана доставка геля осуществляется совершенно бесплатно.

Теперь вы знаете, что метаболизм — последовательные химические реакции в организме, обеспечивающие жизнедеятельность человека. Снижение обменных процессов чаще провоцируется неправильным питанием, болезнями, стрессами и другими причинами

Для регулировки важно откорректировать питание, употреблять натуральные продукты, обеспечивать посильные физические нагрузки, высыпаться, избегать стрессов

Много энергии вам для красоты, для свершения всех задуманных дел!

Профилактика метаболического синдрома и его осложнений

Наиболее эффективный способ предотвращения метаболического синдрома – сбалансированная диета и достаточное количество физических упражнений. Доказали свою эффективность у пациентов с высоким риском следующие меры:

• потеря веса на 5-7% в течение 3 месяцев;
• минимум 2,5 часа физической активности в неделю;
• введение в диету не менее 15 граммов клетчатки на 1000 калорий;
• снижение в диете жира до 30% и ограничение насыщенных жиров в дневном рационе до 7-10%.

У пациентов, достигших этих целей, не развиваются вторичные заболевания, например, не развивается сахарный диабет.

Результаты лечения должны контролироваться врачом-эндокринологом.

Если у больного вследствие метаболического синдрома развивается осложнение, требуется обязательное лечение.

Пациенты с высоким кровяным давлением, избыточным весом или повышенным уровнем жира или сахара в крови должны навсегда изменить свой образ жизни и обратить внимание на питание. Только так можно уменьшить личный риск атеросклероза, сердечного приступа или инсульта

Поэтому очень важно, придерживаться сбалансированной диеты, регулярно заниматься спортом и избегать употребления никотина и алкоголя. 

Способы ускорения метаболизма

В течение жизни у человека вырабатываются привычки, которые также могут влиять на скорость химических реакций. Значит, изменяя привычки, можно влиять на скорость метаболических реакций.

1. «Завтрак съешь сам…»

Приём пищи утром очень важен для пробуждения организма, которое начинается только тогда, когда поступает первая порция еды. Если не принимать пищу утром, то пробуждение обмена веществ может затянуться до обеда. После полноценного завтрака сгорать калории будут быстрее, чем натощак.

1. Привычка к «хорошим» углеводам

«Плохими» считаются углеводы, которые быстро распадаются с повышением количества сахара в крови. Это влечёт выброс инсулина, отвечающего за превращение молекул углеводов в жир. Поэтому сахар, картофель, белый хлеб, сдоба не относятся к продуктам диетического питания. «Хорошие» углеводы попадают в кровь маленькими частями и усваиваются постепенно, не влияя на уровень глюкозы в крови.

1. Белковый рацион

Расщепление белков в организме происходит с большими затратами энергии, чем расщепление жиров или углеводов. Доказано, что можно потратить лишние 200 калорий, если включить в свой суточный рацион 35% белка от общего количества пищи.

1. Подарок от Бурёнки

Кальций, содержащийся в молоке и молочных продуктах, ускоряет химические процессы. Американские диетологи сделали вывод, что употребление молока, кефира, йогурта, сыра несколько раз в день способствует значительной потере жира.

1. Дробное питание

Звучит странно, но большее число приёмов пищи в день маленькими порциями, в большей степени способствует похудению, чем 2-3 приёма большими порциями. Дело в том, что частые приёмы пищи поддерживают обменные процессы на протяжении всего дня и не дают им гаснуть.

1. Поострее, пожалуйста!

Оказывается, острый перец способен регулировать скорость обмена веществ. Содержащийся в нём капсаицин способствует выработке стрессовых гормонов, ускоряющих протекание реакций. Действие такого стимулятора непродолжительное, но если употреблять острые блюда регулярно, то можно добиться желаемого эффекта.

1. В союзе с питьевой водой

Вода принимает участие во всех реакциях, проходящих в организме. Если вода в дефиците, то реакции протекают вяло, появляется снижение тонуса организма. Поэтому нужно выпивать 8 стаканов воды в сутки. Чем прохладнее вода, тем больше энергии тратиться на её усвоение, тем быстрее протекают метаболические реакции.

1. Физкультура и здоровый сон

Физические нагрузки, оптимальный режим тренировок ведут к ускоренному течению обменных процессов и сжиганию калорий. Значение имеет любая физическая активность: ходьба, подъём по лестнице, бег, зарядка, езда на велосипеде, катание на лыжах, санках, коньках. Чем больше нагрузки, тем ощутимее эффект. Здоровый сон возвращает человеку силы и состояние бодрости духа, при котором обменные процессы ускоряются.

Несмотря на то, что процессы метаболизма в организме имеют наследственную природу и зависят от возраста, их можно регулировать при помощи здорового и сбалансированного питания, физической активности и рационально организованного режима дня.

Физическая активность при метаболическом синдроме

Регулярная физическая активность – ключевая часть лечения метаболического синдрома. Упражнения увеличивают расход энергии, помогая снизить уровень липидов в крови. Кроме того, физические упражнения стабилизируют массу тела, тренируют сердечно-сосудистую систему и предотвращают нарушения кровообращения.

Обязательное условие для этого – занятия физкультурой в течение получаса не менее 5 раз в неделю. Особенно подходящие виды спорта – виды спорта на выносливость, нагружающие сердечно-сосудистую систему:

• бег трусцой;
• скандинавская ходьба;
• езда на велосипеде;
• походы;
• плавание;
• беговые лыжи. 

Лечение нарушения обмена веществ

Что делать при нарушении метаболизма, как лечить данное заболевание у детей и взрослых? Терапия обычно требует времени и определенных усилий со стороны пациента. Если причина нарушений кроется в генетическом сбое, то полностью скорректировать обменные процессы скорее всего не получится. Но свести их последствия к минимуму вполне возможно.

Приобретенные патологии в большинстве случаев можно вылечить полностью, при условии, что они были диагностированы на ранних стадиях.

Важно понимать, что нарушение обменных процессов может быть симптомом серьезных патологических изменений в организме. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов необходимо пройти обследование в специализированном медицинском центре

Почему происходит нарушение в обмене веществ

Наличие болезней оказывает сильное влияние на метаболизм. Заболевания кишечника и всего пищеварительного тракта: гастрит, язва, панкреатит, гепатит, нарушения эндокринных систем: сахарный диабет, расстройства работы щитовидной железы — становятся причиной нарушений в обменных процессах.
Образ жизни человека влияет на метаболизм. Система питания, разнообразие отдыха, физическая нагрузка оказывают воздействие на обменные процессы.
При наличии в вашей жизни постоянных стрессов, начинается дисбаланс обмена веществ

Поэтому крайне важно учиться справляться со стрессами. К тому же стресс часто «заедается», что неизбежно приближает стадию ожирения.
Отсутствие в пище полезных жиров порождают нарушения метаболизма на химическом уровне

Организму приходится утилизировать объемные порции масел Омега-6 и испытывать дефицит масел Омега-3. Крайне важно удерживать в разумных пределах употребление подсолнечного, кукурузного и сливочного масел, сала, колбасных изделий. А вот продукты с Омега-3 нужно вводить в свой рацион чаще: оливковое и льняное масло, масло из морских рыб. Создав баланс жиров, вы защитите ваш организм от атеросклероза, гипертонии и сбоев в микроциркуляции крови.
Негативным образом влияют на метаболизм низкие физические нагрузки, неразумное употребление алкоголя, курение.

Наследственность становится причиной проблем с обменом веществ. Иногда даже при соблюдении всех указанных выше рекомендаций, проблем с обменом веществ не удается избежать. Виной тому – нарушения метаболизма, переданные по наследству.

Что такое метаболизм?

С греческого метаболизм переводится как «превращение». Означает совокупность химических реакций в организме человека, превращающих калории из употребляемых продуктов в полезную для жизнедеятельности энергию. Другими словами, метаболизм — расходование энергии для жизненных процессов. Такие процессы происходят в каждой клетке тела.

Наше тело, в основном, расходует энергию:

• во время отдыха;
• во время физической активности;
• в процессе усвоения еды.

Да-да, организм затрачивает энергию даже тогда, когда отдыхает. Около 60 процентов энергии (от общего суточного потребления) уходит на поддержание температуры тела и сердцебиение, образование новых клеток и тканей, дыхание, кровоток и др. Скорость обмена веществ в состояния покоя (ничегонеделания) называется базальным метаболизмом.

В определенном количестве энергии нуждается и мозг. Именно поэтому человеку бывает трудно сконцентрироваться во время жестких диет. На переваривание пищи организм расходует 5-10 процентов энергии. Диетологами доказано, что употребление здоровой пищи в небольших количествах 5-6 раз в день значительно ускоряет метаболизм.

Физическая активность «забирает» 10-30 процентов энергии (если мы не являемся профессиональными спортсменами и в работе не требуется большого физического напряжения).

Важно! В течение дня большую часть калорий мы сжигаем в состоянии покоя при активных метаболических процессах. Физические упражнения отражаются на состоянии тела, но ведут к незначительным изменениям веса

Как нормализовать обмен веществ

Чтобы нормализовать обмен веществ, вам необходимо добросовестно и до конца пройти курс лечения, назначенный врачом. Иногда на это могут уйти годы.

Прислушайтесь к рекомендациям, они помогут нормализовать обмен веществ.

Основным, при лечении нарушения обмена веществ, является соблюдение правильного рациона и режима питания.

Контролируем объем поступающих в нашу пищу жиров и углеводов. На помощь придет оливковое масло, замените им часть привычных, употребляемых вами жиров. Откажитесь от сладостей, хотя бы ограничьте. Исключите белые сдобности, замените на отрубные.
Питайтесь дробно (понемногу, но часто)

Это уменьшит количество пищи принимаемой за один раз, в результате снижаем аппетит и уменьшаем объем желудка.
Соблюдение режима сна — это важно в улучшении обмена веществ. Высыпайтесь!
Соблюдайте водный режим, пейте 2-2,5 литра чистой, не газированной воды в сутки.
Получайте больше физической нагрузки, гуляйте, делайте зарядку, укрепляйте иммунитет.

Все эти меры, можно назвать профилактическими — это сценарий здорового образа жизни.

Подведем итоги. Обмен веществ в нашем организме играет главную роль и от нас с вами зависит правильность его процессов. Если же обмен нарушен, обращаемся к врачу эндокринологу.

Не занимайтесь самолечением, врач поставит диагноз, и тогда вы с ним можете обсудить виды попутных народных рецептов и лечений, связанных с вашей болезнью.

Диета при метаболическом синдроме

Снижение веса и правильное питание при метаболическом синдроме играют очень большую роль как в предотвращении его развития, так и в его лечении. Диета при метаболическом синдроме должна быть низкокалорийной и хорошо сбалансированной.

Чтобы похудеть, нужно придерживаться следующих правил:

• снижение насыщенных жиров и трансжиров – менее 30% потребляемой энергии;
• увеличение потребления полиненасыщенных и мононенасыщенных жирных кислот — максимум 35%;
• увеличение пищевых волокон, сложных углеводов — 50-60%, в том числе цельнозерновых зерновых продуктов, овощей и фруктов;
• белок — около 15%;
• ограничение соли, сахара и алкоголя. Есть нужно часто, регулярно, но маленькими порциями.

Верхний предел холестерина составляет 300 миллиграмм в день. Количество энергии — не менее 1200 килокалорий в день. При низком количестве калорий возникает дефицит питательных веществ, поэтому очень низкоэнергетическая диета с калорийностью 400-800 килокалорий в сутки должна держаться максимум три месяца и только под наблюдением эндокринолога.

При метаболическом синдроме подходят: Средиземноморская диета и Диета DASH.

Изменение диеты — это долгосрочный процесс, обычно дающий результаты только через несколько месяцев

Важно помнить, что ее цель – не сильное кратковременное похудение, а постоянная корректировка обмена веществ. Любые экстремальные диеты имеют краткосрочный эффект и опасны, поэтому не рекомендуются диетологами

При обычной диете пациент худеет без вреда для здоровья на 10 кг за 3 месяца. Чтобы похудеть на 15-40 кг при последовательной терапии, требуется от полугода до двух лет.

Некоторым пациентам в изменении образа жизни требуется помощь психолога. Специалист мотивирует и поможет поддерживать изменения.

Популярные вопросы

К какому врачу обращаться при нарушении обмена веществ?

В первую очередь стоит посетить эндокринолога или диетолога. Не будет ошибкой и обращение к терапевту. Это врач первичного звена – он направит вас к тому узкому специалисту, который будет вам нужен, исходя из имеющихся признаков нарушения обменных процессов в организме.

Может ли увеличиваться масса тела из-за нарушения обмена веществ?

Может. Около 10% случаев ожирения обусловлены дисгормональными процессами в организме. Правда, гораздо чаще бывает наоборот: вначале человек набирает вес из-за низкой двигательной активности и избыточного питания, а затем длительно существующее ожирение приводит к нарушению обменных процессов. В первую очередь страдает углеводный обмен. Сахарный диабет второго типа в подавляющем большинстве случаев развивается у лиц с избыточным весом. Иногда одного только похудения и увеличения физической активности достаточно, чтобы снизить уровень сахара в крови без препаратов.

Существует ли профилактика нарушения обмена веществ?

Снизить риск нарушения обмена веществ можно, если: – контролировать вес; – вести активный образ жизни; – избегать вредных привычек; – полноценно питаться; – принимать поливитамины, если полноценно питаться не выходит. При появлении подозрительных симптомов, сигнализирующих о нарушении обмена веществ, стоит показаться врачу и сдать анализы. Такими признаками могут быть: выпадение волос, увеличение или уменьшение веса, сонливость или чрезмерная активность, слишком частый или редкий стул, повышение или понижение частоты пульса, непереносимость тепла или холода.

Какие могут быть последствия нарушения обмена веществ?

Самые фатальные, вплоть до угнетения сознания человека, развития комы и летального исхода. Тяжелые осложнения возможны при сахарном диабете (особенно первого типа), тиреотоксическом кризе, выраженных нарушениях водно-электролитного обмена.

Можно ли самостоятельно лечить нарушения обмена веществ?

Это попросту невозможно. У вас дома нет лаборатории, которая сделала бы анализы на гормоны. Чтобы интерпретировать полученные результаты, подбирать и контролировать лечение, требуется высшее медицинское образование. Поэтому держать свой обмен веществ под контролем можно лишь при участии врача-эндокринолога.

Обмен белков

Белки – незаменимый материал для организма. Причиной их дефицита становится голодание или заболевания желудочно-кишечного тракта. Усиленный распад белков в организме происходит при раковом процессе, туберкулезе, гипертиреозе, лихорадке, ожогах, стрессах, болезнях почек и гиповитаминозе. 

Проявления недостатка белка в организме при легкой степени могут быть незначительными. При средней степени белковой недостаточности у женщин исчезают менструации, кожа становится сухой и холодной, возникают поносы. Страдает нервная система: больные становятся раздражительными, у них страдает память и снижается работоспособность. Ослабевает иммунитет, часто присоединяются пневмонии и инфекции мочевыводящих путей.

Снижается масса мышц и жиров. Выпадают волосы, истончаются ногти. Если пациент неподвижен, у нее могут возникать пролежни, быстро инфицирующиеся. Это часто бывает у пожилых женщин, страдающих от перелома шейки бедра или инсульта.

Постепенно снижается артериальное давление и становится более редким пульс. Возникают отеки и анемия. В тяжелых случаях наступает полиорганная недостаточность.

Лечение белковой недостаточности включает рациональное питание. В тяжелых случаях – внутривенное введение аминокислот, жидкие смеси через зонд. Обязательно используются витамины. При необходимости проводится лечение сопутствующих заболеваний.

В медцентре “Север” г. Александров вы можете получить квалифицированные консультации по всем направлениям эндокринологии, включая нарушение обмена веществ. Запись по телефону: 8 (49244) 9-32-49.  

Лечение гипертонии

Лекарства от давления подбираются в зависимости от уровня давления, причины патологии и реакции на конкретный препарат. Врач может выписать:

1. Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов АТ-1. Препараты этих классов лекарств обладают сосудорасширяющим действием посредством нескольких различных путей реакции. По сути, они ингибируют образование гормона ангиотензина II, повышающего кровяное давление, постоянно снижают кровяное давление и предотвращают повреждение органов-мишеней.
2. Диуретики. Эти препараты, влияющие на почки, включают тиазиды и петлевые диуретики – особенно при нарушении функции почек, калийсберегающие диуретики. Они увеличивают выведение хлорида натрия и воды через почки и в сочетании с другими антигипертензивными препаратами усиливают их действие.
3. Бета-блокаторы. Это лекарства, блокирующие ß-рецепторы в организме. В результате подавляется действие некоторых гормонов стресса: норэпинефрина, адреналина.
4. Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов. Антагонисты кальция блокируют кальциевые каналы в клетках сердца и сосудистых мышцах. Они уменьшают приток кальция в клетки, тем самым снижая напряжение сосудов и, следовательно, кровяное давление.

Лечение ожирения

В зависимости от степени ожирения и других факторов, эндокринолог может выписать:

1. Орлистат. Орлистат — ингибитор (подавляет активность) липазы. Он ингибирует расщепление пищевых жиров в желудочно-кишечном тракте, поэтому организмом усваивается меньшее их количество. 30% из них выводятся непереваренными. В результате организм поглощает меньше энергии и калорий.
2. Аналоги инкретина Это лекарства, полученные из естественных кишечных гормонов, инкретинов, например, GLP1. Они помимо необходимого снижения уровня сахара в крови, приводят к значительной потере веса на 3–5 кг — часто более.

В распоряжении эндокринологов есть и другие средства, но такие лекарства выписываются только после обследования и их можно купить только по рецепту.

Обмен липидов

Нарушение обмена липидов возникает вследствие патологии их расщепления, усвоения, депонирования и метаболизма. Оно может возникать при следующих состояниях:

• панкреатит, при котором не вырабатываются ферменты для расщепления жиров;
• болезни печени (гепатит, холецистит, желчно-каменная болезнь), при которых нарушено образование желчи, помогающей усваивать жиры;
• поражение тонкого кишечника и диарея;
• гиповитаминоз А, В, С.

Проявления нарушенного жирового обмена:

• гиповитаминоз жирорастворимых витаминов (А, D, E, К) с соответствующей клиникой;
• дефицит жирных кислот, проявляющийся выпадением волос, воспалением кожи, нарушением способности к деторождению, в частности, ановуляцией;
• истощение или ожирение.

Ожирение приводит к тяжелым последствиям: 

• одышке,
• повышению давления,
• разрушению суставов,
• развитию сахарного диабета,
• ишемической болезни сердца.

Для женщин характерен вид ожирения «груша», когда жировые отложения располагаются на нижней части туловища, бедрах и ягодицах. Это вызвано гормональными различиями между мужчинами и женщинами. Ожирение в виде «яблока» чаще всего говорит о серьезных проблемах в женском организме.

Ожирение в виде «груши» более устойчиво к диете, но оно безопаснее для организма, чем абдоминальное ожирение «яблоко».

Следует отметить, что быстрое похудение сопровождается значительными изменениями в нервной системе, в результате чего женщина испытывает подавленное настроение, депрессию, упадок сил. При выраженном ожирении лечить его можно только под наблюдением врача и желательно в группе единомышленниц.

Можно ли жить «на одном основном обмене»

Средняя величина ОО у мужчины составляет 1400-1600, у женщины – 1200-1400 ккал/сут. Оценка этого значения и урезание рациона до пресловутых «есть на 1200 ккал в день и худеть» длительное время были ведущим правилом похудения в домашних условиях. К чему это приводило? Частой ошибкой худеющих была неверная оценка обмена с искусственным созданием дефицита калорий.

На фоне недостатка питательных веществ страдали важные биологические процессы, в результате организм вместо долгожданного липолиза (расщепления жиров), начинал «пожирать» белки, ухудшая иммунитет, ослабляя мышцы. Почему это было так неблагоприятно для похудения в долгосрочной перспективе? Мышцы – это не только сила, выносливость и красивый рельеф. Это ткань, в которой метаболизм даже в состоянии покоя происходит с достаточно высокой скоростью. Замещение мышц жиром уменьшает значение основного обмена.

Даже при использовании специализированного белкового питания и силовых тренировках дефицитарный рацион приводит к замедлению метаболизма. Параметры основного обмена становятся меньше расчетных для человека с конкретными значениями роста, возраста, веса. Этот факт был доказан на примере спортсменов и людей, худеющих в формате реалити-шоу. Это феномен адаптации метаболизма.

Кроме того, стремление уместиться в основной обмен оказывает стрессовое воздействие на нервную и эндокринную системы, за счет чего организм начинает стремиться к запасанию «каждой калории» на тот случай, если его снова забудут покормить.

Ускоренный набор веса за счет жировой ткани (липогенез) и снижение скорости обмена веществ – основные последствия низкокалорийного питания. Не следует забывать, что ОО – это лишь ориентировочное значение, которое может быть рассчитано в искусственно созданных условиях, но не указание «сколько надо есть, чтобы не толстеть».

Как рассчитать уровень метаболизма?

Учеными выявлены факторы, оказывающие влияние на быстроту обмена веществ.

Скорость зависит от:

• количества мышечной ткани;
• количества жировой ткани;
• возраста;
• генетики.

Важно! Скорость обмена напрямую зависит от пола. Женщины в любом возрасте и при любой комплекции расходуют меньшее количество калорий, чем мужчины с такими же параметрами

Быстро вычислить уровень обмена веществ мы не сможем. Современные тесты не гарантируют безукоризненный результат. Для максимально точных результатов необходимы специальные аппараты. Например, используется анализатор Seahorse. Прибор применяется для изучения базового метаболизма клеток в настоящем времени в микропланшете.

Можно воспользоваться формулой основного обмена Миффлина — Сан-Жерора, выведенной американскими врачами в 2005 году. С ее помощью мы узнаем, какое количество калорий можно употреблять без риска увеличения веса.

Формула существует в упрощенном и более сложном варианте.

Упрощенный вариант имеет такой вид:

• Женщины (любого возраста): 10 Х массу тела (кг) + 6,25 Х рост (см) – 5 Х возраст (лет) – 161.
• Мужчины (любого возраста): 10 Х массу тела (кг) + 6,25 Х рост (см) – 5 Х возраст (г) + 5.

Для более точного результата применяется доработанный вариант формулы https://www.calc.ru/Formula-Mifflinasan-Zheora.html. Чтобы не переборщить с углеводами и жирами, воспользуйтесь онлайн-калькулятором калорий https://www.calc.ru/kalkulyator-kalorii.html