Что такое мелатонин: функции гормона
Мелатонин вырабатывается организмом естественным образом, но на него могут негативно влиять алкоголь, кофеин и курение, а также работа в ночную смену.
Мелатонин секретируется шишковидной железой мозга. Его высвобождение подавляется светом и стимулируется, когда вы находитесь в темноте. Мелатонин помогает поддерживать циркадные ритмы организма – внутренние часы нашего тела. Он играет жизненно важную роль как в засыпании, так и в правильном пробуждении.
Уровни мелатонина повышаются и понижаются в течение дня и ночи, достигая максимальных значений вечером и падая до минимальных значений утром. Этот суточный биоритм мелатонина тесно связан с 24-часовым циклом света и темноты. Это ключевая причина того, почему источники света ночью могут нарушить сон и в результате навредить здоровью.
Что делать, чтобы наладить гигиену сна?
Если соблюдать несколько правил, уснуть будет проще.
| Что делать | Чего избегать |
| Ложиться спать и вставать в одно и то же время — даже в выходные дни. | Есть на ночь острую, солёную, жирную пищу или сладкое. Лучше это делать за 3–4 часа до сна, иначе в положении лёжа может случиться заброс желудочного сока в пищевод. Возникнет изжога. |
| Вставать с кровати сразу же после пробуждения — не валяться, уткнувшись в телефон. | Терпеть сонливость — не нужно дожидаться привычного времени для сна, если вы утомились за день и хотите спать здесь и сейчас. |
| Засыпать в комнате без света и источников шума — экраны гаджетов снижают выработку мелатонина, а лай собак за окном будет мешать настроиться на сон. | Пить алкоголь — он является стимулятором, и даже если вам удастся заснуть, вы будете подниматься среди ночи и встанете уставшим. |
| Думать перед сном о хорошем и расслабиться — а если в голову лезут дурные мысли или переживания, то их можно записать в тетрадь. С утра перечитаете записи и придумаете решение. | Пить кофе — кто-то с лёгкостью засыпает после вечернего эспрессо, а кто-то будет мучиться от бессонницы из-за кружки чая с молоком. Всё индивидуально, но лучше пить бодрящие напитки в первой половине дня, а потом перейти на травяные чаи. |
| Почитайте бумажную книгу — она светится знаниями и просто хорошими мыслями, а на выработке мелатонина не скажется. Книга захватит вас на время, а потом усыпит. | Спать днём — если ночью поспать не удалось, не пытайтесь доспать свою норму. Дремать днём советуют всего 10–20 минут и до 15:00. |
Нарушения сна
Некоторые слепые люди, ведущие в целом нормальную жизнь, страдают от нарушения ритма сна и бодрствования. В недавно проведенном исследовании 58% обследованных жаловались на расстройство сна . Когда их биологические часы не совпадают по фазе с окружающей средой, у них периодически возникают нарушения, в частности они испытывают сонливость и снижение работоспособности в дневное время и плохо спят ночью. Многие переносят это состояние очень тяжело. До настоящего времени обследовано лишь небольшое число лиц, но на большинство из них введение мелатонина оказало некоторое благоприятное воздействие, которое заключалось главным образом в стабилизации засыпания. Кроме того, хорошие результаты дало лечение мелатонином детей с множественными расстройствами, преимущественно старадающих нарушениями зрения, поведения и сна .
Вечерний прием мелатонина (5 мг) ускоряет время наступления сна у пациентов с синдромом задержки фазы сна, которые не могут заснуть до раннего утра . В ряде предварительных сообщений описаны случаи улучшения сна у лиц пожилого возраста, что было отнесено на счет влияния замещения низкоамплитудного мелатонина его более ’’юношескими” концентрациями . Представляется, что это, по крайней мере частично, можно объяснить оптимизацией циркадных зависимостей путем усиления стимулов во время пробуждения. Небезуспешными были попытки применения высоких фармакологических доз мелатонина при лечении ’’хронической бессонницы”.
Иммунная функция, “тушение” свободных радикалов и рак
Шумиха, поднятая в последнее время вокруг мелатонина, была связана с его возможностями в плане предотвращения рака и старения . Сообщалось, что этот гормон подавляет рост ряда экспериментально вызванных опухолей и клеточных линий in vitro. Однако далеко не во всех исследованиях были получены положительные результаты; например, в определенные фотопериоды мелатонин стимулировал рост меланомы у хомяков. Фармакологические дозы мелатонина могут оказывать стимулирующее воздействие на некоторые элементы иммунной системы. Некоторый оптимизм внушают предварительные результаты комбинированного применения мелатонина и тамоксифена или интерлейкина. Полностью отсутствуют данные о возможном использовании мелатонина при лечении СПИДа.
В ряде работ сообщалось об антиоксидантной функции мелатонина . Утверждалось, что он представляет собой самый мощный известный нейтрализатор гидроксильных ионов, который защищает ДНК и другие системы от окислительного повреждения. На сегодняшний день известно, что большие дозы мелатонина оказывают некоторое воздействие на животных, но данных о воздействии на людей нет. Более того, имеются серьезные доказательства того, что мелатонин (опятьтаки в больших дозах) может усиливать вызванное светом поражение сетчатки у крыс, предположительно вследствие прооксидантного воздействия.
Еще большие надежды возлагали на предполагаемую эффективность мелатонина в качестве средства против старения . Основой этих представлений послужили опыты, проведенные с серьезными нарушениями на линиях мышей с генетической неспособностью вырабатывать мелатонин. Никаких данных о продлении молодости у людей не существует, и трудно представить, как можно провести какие-либо должным образом контролируемые испытания в этой области.
Влияние мелатонина на процессы старения
Старение связано со снижением иммунной функции (иммуностарением), что, как известно, коррелирует с увеличением заболеваемости раком, инфекционными и дегенеративными заболеваниями.
Циркуляция мелатонина уменьшается с возрастом, и в последние годы большое внимание уделяется его иммуномодулирующему эффекту. Предположительно, мелатонин регулирует иммунную функцию, воздействуя на иммунно-опиоидную сеть и регулируя уровни внутриклеточного глутатиона.
Мелатонин имеет потенциальную терапевтическую ценность для усиления иммунной функции у пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом.
Где есть мелатонин
Мелатонин вырабатывается в организме. Мелатонин также содержится в некоторых продуктах и его можно синтезировать искусственным путем из гормона шишковидной железы животных. Сейчас в аптеках можно найти много препаратов мелатонина в виде лекарств или пищевых добавок, поэтому разбираемся вместе, кому необходимо принимать мелатонин и насколько он безопасен.
Существует несколько показаний для приема мелатонина:
- Синдром отложенной фазы сна (СОНФС или синдром «совы») это такая редкая патология, когда у человека сбиваются биоритмы, такие люди не могут уснуть и поздно встают. Исследования показывают, что прием мелатонина внутрь укорачивает время засыпания, и ускоряет наступление сна у людей с этим заболеванием. Однако через год после прекращения терапии, проблема может вернуться.
- Бессонница. Согласно исследованиям, кратковременный прием мелатонина сокращает время засыпания при бессоннице примерно на 7-12 минут. Было показано, что мелатонин может улучшить проблемы, связанные со сном и засыпанием, при таких сопутствующих состояниях, как депрессия, шизофрения, эпилепсия, аутизм, при различных когнитивных нарушениях. Мелатонин может уменьшить вечернюю спутанность сознания и беспокойство у людей с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, деменцией и при черепно-мозговых травмах, но не улучшает когнитивные способности.
- Бессонница, вызванная бета-блокаторами. Нарушение сна, вызванное некоторыми лекарствами для нормализации кровяного давления, может быть отрегулировано с помощью мелатонина. Доказано, что мелатонин может немного сократить время, необходимое для засыпания, но его влияние на качество сна и общее время сна до конца неясно. Также мелатонин может быть полезным для пожилых людей, у которых есть физиологический дефицит мелатонина.
- Расстройство суточных биоритмов в связи с дальним перелетом. Большинство исследований показывают, что мелатонин может улучшить определенные симптомы джетлага, такие как дневная сонливость и усталость. Также он помогает быстрее адаптироваться к новому часовому поясу.
- Мигрень. Согласно многим отечественным и иностранным исследованиям, мелатонин помогает предотвратить мигрень у взрослых и детей, а возникающие приступы проходят быстрее.
- Посменная работа. До конца не доказано, может ли мелатонин улучшить качество и продолжительность дневного сна у людей, работа которых проходит в ночном режиме.
- Нарушения циркадного ритма у слепых людей. Мелатонин помогает наладить биоритмы у незрячих людей.
- Нарушения сна у детей. Небольшие исследования показали, что мелатонин может помочь в лечении нарушений сна у детей с различными формами задержек развития. Однако в качестве начального этапа обычно рекомендуют выработать режим дня и здоровые привычки перед сном.
Безопасно ли принимать мелатонин?
Хотя мелатонин не так эффективен, как некоторые снотворные, у него меньше побочных эффектов, чем у других лекарств. В редких случаях он вызывает головную боль, головокружение, чувство легкого беспокойства и снижение концентрации внимания.
Так как мелатонин обладает определенным седативным эффектом, первые 5-6 часов после его приема необходимо воздержаться от поездок за рулем и работы с технически опасными механизмами.
Хотя мелатонин является довольно безопасным веществом, все же решение о его приеме необходимо обсудить с вашим лечащим врачом. Врач определит показания и противопоказания, поможет подобрать дозировку, если посчитает, что Вам необходим прием мелатонина и определит длительность курса лечения. Как правило, после прекращения приема мелатонина, нарушения сна возвращаются, так как прием гормона не помогает наладить его выработку организмом, а является лишь временной мерой. Поэтому, кроме назначения мелатонина, доктор даст рекомендации как устранить причины нарушенного сна, как восстановить нарушенные механизмы засыпания и поддержания нормального сна.
К кому обращаться
С жалобами на нарушения сна следует обратиться к неврологу, психиатру или психотерапевту. В нашей клинике Вы сможете получить консультацию и, при необходимости, пройти обследование и лечение всех видов нарушений сна.
Подробнее о лечении нарушений сна смотрите ЗДЕСЬ .
О лекарствах для восстановления сна смотрите ЗДЕСЬ .
Как мелатонин действует на организм: польза для здоровья
На сегодняшний день известны и доказаны как минимум несколько полезных эффектов гормона сна для здоровья.
Устранение проблем со сном. Безусловно, это самое известное применение мелатонина, поскольку он благотворно влияет на циркадные ритмы организма. Ради избавления от бессонницы его часто назначают в виде препаратов, которые являются альтернативой более мощным фармацевтическим снотворным, вызывающим нежелательные побочные эффекты и зависимость. Это особенно полезно для тех, чьи биоритмы нарушены. Например, для вахтовых рабочих или часто летающих самолетами путешественников.
Облегчение менопаузы. Добавки мелатонина помогают улучшить сон у женщин в период менопаузы, а также могут помочь облегчить некоторые другие общие симптомы климакса. В исследовании, опубликованном в 2001 году, женщины в менопаузе в возрасте от 42 до 62 получали добавки мелатонина ежедневно. В течение 6 месяцев у большинства женщин улучшилось настроение, и а признаки депрессии наблюдались у минимального количества.
Предупреждение онкологии. Согласно различным исследованиям, низкий уровень мелатонина может быть связан с повышенным риском рака груди. Исследования, проведенные на животных и in vitro с человеческими клетками, показали, что мелатонин может подавлять производство и рост клеток рака груди. В исследовании, опубликованном в 2014 году, сделан вывод о том, что мелатонин имеет потенциал для лечения рака груди.
-
Кроме того, исследования показали, что у мужчин, страдающих раком простаты, уровень мелатонина ниже, чем у здоровых мужчин. В 2001 году были опубликованы данные, которые продемонстрировали, что мелатонин может значительно подавлять рост и пролиферацию раковых клеток.
Список литературы
1. ЛгелЛ J. // Brit. med. J. 1996. Vol. 312. P. 19961997.
2. Reppert S. A/., Weaver D. R. // Cell. 1995. Vol. 83. P. 1059-1062.
3. Arendt J. Melatonin and the Mammalian Pineal Gland. — London, 1994.
4. Cohen M., Josimovich J., Brzezinski A. Melatonin: from Contraception to Breast Cancer Prevention. — Potomac, 1995.
5. Cramer H., Rudolph J., Consbruch V. // Adv. Biochem. Psychopharmacol. — 1974. — Vol. 11. — P. 187—191.
6. Nave R., Herer P., Shlitner A., Lavie P. // J. Sleep Res. — 1997. — in press.
7. Middleton B., Stone B., Arendt J. // Lancet. — 1996. — Vol. 348. P. 551-552.
8. Arendt J., Deacon S., English J. et al. // J. Sleep Res. — 1995. — Vol. 4, Suppl. 2. P. 74-79.
9. Lockley S. W., Slene D. J., Tabandeh H. et al. // J. Biol. Rhythms. — 1997. — in press.
10. Haimov L., Lavie P., Landon M. et al. // Sleep. — 1995. — Vol. 18, Suppl. P. 98-103.
А если уснуть по-прежнему трудно, можно выпить таблетку мелатонина?
Если это лекарство, которое вам назначил врач, то можно.
Мелатонин искусственно производят в лабораториях и продают как лекарство для сна в форме таблеток, капсул или жидкостях. Это препарат, который продают только по рецепту врача. У него есть свои показания и противопоказания, а ещё побочные эффекты.
Врач может выписать мелатонин в таких ситуациях:
- вам 55 лет или больше и есть сложности с засыпанием;
- вас мучает джетлаг — это когда сон сбивается из-за перелёта в другой часовой пояс и за него приходится бороться;
- вы младше 55, но страшно хочется засыпать быстрее и не считать овец.
При этом эффективность мелатонина разная — всё зависит от жалоб. Таблетки могут восстановить сон после нескольких ночей подготовки курсовой, когда ложитесь к рассвету и просыпаетесь в семь. А против бессонницы, как мы писали выше, не эффективны.
Что такое бессонница и как её у себя распознать?
Бессонницей называют любое постоянное нарушение сна. Постоянство — главное отличие бессонницы от недосыпа.
Человек, который не выспался, придёт на работу или учёбу с громадной чашкой кофе и сладостями, чтобы восполнить энергию, которую потратил на просмотр всего сезона «Хода королевы» разом. И через пару ночей здорового сна будет в порядке.
А человек, который страдает бессонницей, похож на главного героя фильма «Бойцовский клуб». Он выглядит уставшим, истощённым постоянно. При бессоннице быстро уснуть, не вставать ночью или проснуться бодрым тяжело, даже если вы легли вовремя.
Список симптомов бессонницы такой:
- Вам трудно уснуть.
- Вы просыпаетесь по несколько раз за ночь.
- Вы можете лежать, смотря на потолок, всю ночь.
- Можете проснуться засветло, а попытки доспать время до будильника проваливаются.
- После пробуждения чувствуете усталость, будто и не спали вовсе.
- В течение дня вам сложно сконцентрироваться, всё отвлекает и раздражает.
Что такое мелатонин и что он делает для сна?
Мелатонин — гормон в теле человека, который регулирует цикл сна и бодрствования. В научных источниках его зовут «гормоном темноты», потому что мелатонин вырабатывается только в тёмное время суток. Благодаря ему хочется спать по ночам, а с утра — просыпаться полными сил и энергии.
На выброс мелатонина влияет не только естественный свет, но и, к примеру, экраны гаджетов. Если вы лежите в спальне без света, но листаете ленту в соцсетях, организм и мелатонин могут подумать, что на улице по-прежнему светло. Сонливость так и не придёт к вам, сон будет прерывистым, а наутро вы проснётесь в разбитом состоянии.
Учёные , что мелатонин — это не только ночной дозор за организмом. Он обеспечивает антиоксидантную защиту организма, принимает участие в обмене веществ и работе иммунной системы. Но как именно это происходит и насколько важен вклад мелатонина, говорить рано. Точных данных нет.
Многие считают, что раз мелатонин участвует в регуляции сна, то можно принимать его для лечения бессонницы. Но не всё так просто.
Если проблемы со сном не такие серьёзные, чтобы идти к врачу, можно просто попить биодобавки с мелатонином?
Лучше не стоит. Биодобавки с мелатонином могут продаваться как в аптеке, так и в других магазинах, и рецепт на их покупку не требуется. На упаковках с таким мелатонином пишут, что он помогает для быстрого засыпания и улучшения самочувствия. Опасность таких добавок в том, что никто не контролирует их состав и возможные побочные эффекты. В теории таблетки безопасны — если принимать их не дольше трёх месяцев. Но что на самом деле входит в состав пилюль, какие побочные эффекты могут появиться при длительном применении, никто не знает.
В 2017 году биодобавки с мелатонином проверяли. Оказалось, что в половине препаратов доза на этикетке не соответствует реальной. А ещё часть таблеток содержала в себе не мелатонин, а серотонин — другой гормон, который даже в маленьких дозах может нанести вред.
Как спрятать следы бессонной ночи
Как работает мелатонин?
Производство мелатонина в организме запускается темнотой и подавляется светом. Мозг получает сигналы через сетчатку глаза, которые затем передаются по зрительному нерву на главные биочасы мозга, суперхиазматическое ядро (SCN). Эти биочасы контролируют поток мелатонина и других гормонов, а также множество других физиологических процессов.
В темноте SCN дает разрешение шишковидной железе увеличить выработку мелатонина. Как правило, уровень мелатонина начинает значительно повышаться около 21:00 и достигает пика в ночные часы, прежде чем упасть до очень низкого уровня незадолго до рассвета. Мелатонин остается низким в дневное время, когда другие гормоны повышаются, чтобы помочь сохранить концентрацию, энергию и бдительность в течение дня.
Продолжительность производства мелатонина меняется в течение года: более короткие дневные периоды производства мелатонина летом, когда дни длиннее, и более длительные периоды зимой, когда ночи длиннее.
Производство мелатонина снижается с возрастом, что может способствовать увеличению проблем со сном, а также приводит к общему старению и уязвимости к болезням.
Планы на будущее и перспективы
Наряду с оптимизацией дозы, композиции и времени введения мелатонина необходима соответствующая оценка его безопасности. Такие проблемы, как продолжительность действия, взаимодействие с другими лекарственными препаратами, применение во время беременности и воздействие на половое созревание у людей, еще недостаточно изучены. При оральном введении мелатонин имеет очень короткий период полувыведения; наблюдаются также огромные индивидуальные различия его фармакокинетики . Действительно, у одних людей имеются очень низкие естественные концентрации мелатонина, в то время как у других эти величины в 100 раз превышают нормальный уровень. Некоторые из уже обнаруженных противоречивых и разрушительных воздействий мелатонина могут быть обусловлены этой индивидуальной метаболической изменчивостью и(или) трудностями определения оптимального времени введения.
Почему возникает бессонница? Это от недостатка мелатонина?
Нет, мелатонин не виноват. Причины у бессонницы другие, и их довольно много.
Самая частая причина — нарушение гигиены сна. Это не значит, что люди плохо спят, потому что не сходили вечером в душ. — это набор привычек, с которыми уснуть и проснуться легче. Помогает как при эпизодах недосыпа, так и при бессоннице.
Ни лекарства, ни биодобавки с мелатонином бессонницу не вылечат. Эффективнее таблеток оказалась когнитивно-поведенческая терапия: до 80% пациентов с бессонницей заметили улучшения после сеансов. Если научиться управлять своим поведением и эмоциями, сон наладится. И гормон сна мелатонин будет выделяться в нужные часы без сбоёв.
Конечно, бессонница не всегда лечится изменением привычек. Если причиной бессонницы стали депрессия, тревожное расстройство или другой медицинский диагноз, то сначала нужно лечить болезнь, а следом — бессонницу. Но здесь мы не можем дать никаких советов, за исключением одного — обращайтесь за помощью к специалисту. Это может быть врач-терапевт или врач-сомнолог.
