Причины развития гинекомастии у мужчин

Профилактика

Профилактика физиологической гинекомастии утруднена в связи с тем, что она является частью нормальных биологических процессов в организме. Такое состояние зависит от естественных гормональных скачков и довольно часто проходит само собой, не требуя ни профилактики, ни лечения.

1. Гинекомастия. Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Кузнецов Н.С., Кац Л.Е. Эндокринная хирургия, 2012. с. 18-23
2. Этиология и возрастные факторы гинекомастии. Акимов Д.В. Опухоли женской репродуктивной системы, 2012. с. 34-38
3. Патоморфологическая и молекулярнобиологическая характеристика гинекомастии. Мнихович М.В., Бен Аммар М.А., Куликов Е.П., Жакота Д.А. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, 2016. с. 32-37
4. Современные представления об эпидемиологии, этиологии и патогенезе гинекомастии. Яшина Ю.Н., Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Андрология и генитальная хирургия, 2014. с. 8-15
5. Факторы риска, роль стероидных гормонов и их рецепторов в развитии гинекомастии. Вовчук И.Л. Ученые записки Крымского федерального университета имени В. И. Вернадского. Биология. Химия, 2014

Причины

Основными причинами накопления излишней жировой ткани, которые приводят к ложной гинекомастии, являются:

• генетические факторы – геном человека отвечает за все процессы, происходящие в организме, так, при некоторых мутациях в генах, может быть снижена чувствительность к лептину (гормон насыщения, регулирует обменные процессы в организме), вследствие чего у человека развивается ожирение;
• плохой обмен веществ вследствие гормонального дисбаланса – если нарушается работа гормон образующих органов, то нарушается и концентрация вырабатываемых гормонов, вследствие чего замедляются все обменные процессы и происходит накопление жира в тканях, чаще всего к такому приводит неправильная работа щитовидной или поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса или гипофиза;
• употребление излишне калорийной пищи – если человек потребляет много калорий, и они никак не расходуются вследствие физической активности, то они способствуют нарастанию жировой массы, а это негативно влияет на все органы и системы организма;
• большое потребление алкогольных напитков – алкогольные напитки имеют высокую калорийность, что также способствует нарастанию лишней массы. Также он отрицательно влияет на гормональную систему, не происходит утилизация необходимого количества эстрогенов, а это способствует накоплению жиры в теле по женскому типу, вот и получается, что лишний жир идет в область груди и способствует развитию ложной гинекомастии, примеры которой представлены на фото.

Симптомы гинекомастии

Грудные железы увеличиваются в размерах, при пальпации отмечается болезненность, уплотнение, набухание, повышение чувствительности и болезненность в области сосково-ареолярного комплекса.

В случаях, когда гинекомастия вызвана ростом уровня пролактина, развивается эректильная дисфункция вплоть до импотенции и сопутствующая олигоспермия. В некоторых случаях либидо угасает полностью, присоединяются нервные расстройства.

Выделяют 3 стадии течения заболевания:

• пролиферация – период роста железистой ткани, длительностью до 4-х месяцев, возможно обратное развитие при условии адекватного лечения;
• промежуточная – длительностью от 4 до 12-ти месяцев, разросшаяся железистая ткань созревает, обратное развитие частичное;
• фиброзная – через 1 год от начала, разрастается опорная фиброзная ткань, заполняются жировые клетки, обратному развитию не подлежит.

Опасны следующие симптомы: появление уплотнений и язв, сморщенная кожа, втянутый сосок, выделения из него, увеличение прилежащих лимфатических узлов. Эти симптомы с большой вероятностью указывают на рак грудной железы. При любых симптомах, подозрительных на развитие гинекомастии, следует обратиться к врачу-маммологу.

Наши врачи

Полыковская Екатерина Сергеевна
Врач онколог-маммолог, хирург
Стаж 9 лет
Записаться на прием

Солдатов Игорь Владимирович
Врач-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Диагностика гинекомастии

Объем диагностических манипуляций определяется лечащим врачом. Обязательно выполняется исследование гормонального статуса, анализы на:

• эстрадиол;
• тестостерон;
• тиреотропный гормон;
• пролактин;
• хорионический гонадотропин;
• лютеинизирующий гормон.

Для выяснения характера роста тканей требуется УЗИ грудных желез, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, предстательной железы, органов мошонки, подмышечных лимфоузлов, надпочечников, головного мозга, при наличии пальпируемого образования – тонкоигольная аспирационная биопсия тканей железы. Диагностика включает консультацию , , онколога и обследование по их рекомендациям.

Лечение гинекомастии

Лечение гинекомастии подбирается в зависимости от причины возникновения патологии. У новорожденных и бурно растущих подростков чаще всего требуется только наблюдение, чтобы не пропустить начало патологического процесса.

Некоторым подросткам, чья половая система развивается неравномерно, требуются лекарственные средства для увеличения уровня тестостерона. Они назначаются после всестороннего обследования. Иногда препараты, содержащие тестостерон, назначают молодым мужчинам, если доказан его недостаток.

В третьей – фиброзной – стадии, а также при наличии опухолей консервативное лечение не будет успешным, поэтому используется хирургическое.

Операция при истинной и ложной гинекомастии выполняется разными способами.

При ложной гинекомастии удаляются излишки жировой ткани методом липосакции или просто иссекаются хирургически, далее формируется новая форма грудной железы, чаще с перемещением сосково-ареолярного комплекса, с целью достижения максимально удовлетворительного эстетического результата.

При истинной гинекомастии операция выполняется из разреза вокруг ареолы с сохранением соска, врач удаляет патологическую железистую ткань. При необходимости удаление сочетается с липосакцией. Наши врачи используют те разрезы и доступы, которые приняты в пластической хирургии, поэтому после заживления следов практически не остается.

В стационаре нужно находиться около 1-2х суток, а к работе можно приступать уже через неделю. После операций с применением методик липосакции обязательно ношение компрессионного белья, которое поможет ускорить процесс заживления послеоперационной раны и добиться желаемого эстетического эффекта. Через 1-3 месяца можно заниматься спортом.

При раке грудной железы проводят полный курс лечения с учетом стадии заболевания, сопутствующей патологии, гистологического строения и гормонального статуса опухоли.

Маммологи ЦЭЛТ помогут при любой стадии и форме гинекомастии. С нами могут посоветоваться родители подростков, молодые и пожилые мужчины, у которых возникло беспокойство по этому поводу.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ)	3 000
Пункционная биопсия (без стоимости гистологического исследования)	2 500
Комплексное исследование молочных желез (УЗИ, рентгенологическое исследование)	4 000
Маммопластика (уменьшение молочных желез с подтяжкой)	150 000 – 200 000

• Мастопатия
• Киста молочной железы

Гинекомастия – хирургия

Операция проводится под местной или общей анестезией. Решение принимают пациент и анестезиолог. Объем и ожидаемая продолжительность процедуры также играют важную роль. Операция длится час-полтора, но пациент должен, в зависимости от вида анестезии, явиться в больницу накануне.

Хирургия гинекомастии обычно выполняется пластическим хирургом. Это небольшой разрез в области сосков.

Во время операции по гинекомастии удаляются железистая и жировая ткань, но могут возникнуть рецидивы:

• сенсорные нарушения в области груди; 
• часть соска может отмереть; 
• соски могут воспалиться;
• возникновение асимметрии груди. 

Поэтому следует хорошо продумать вопрос об операции.

Лечение гинекомастии

После исключения рака молочной железы и определения этиологии гинекомастии проводится лекарственная терапии.  

Различные классы лекарств были опробованы с переменным успехом для лечения гинекомастии. 

Кломифен, который действует на ось гипоталамус-гипофиз со слабой эстрогенной активностью и может назначаться на срок до 6 месяцев. 

Приблизительно у 50% пациентов достигается частичное уменьшение размера груди, и примерно у 20% пациентов отмечается полное разрешение.  

Тамоксифен, антагонист эстрогена, эффективен при недавно возникшей и болезненной гинекомастии.  До 80% пациентов сообщают о частичном или полном разрешении.  

Даназол, синтетическое производное тестостерона, ингибирует гипофизарную секрецию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Это уменьшает синтез эстрогена в яичках.  Полное разрешение увеличения груди было зарегистрировано в 23% случаев, но лечение часто ограничено из-за увеличения веса.

Если медикаментозная терапия оказывается безуспешной, пациент направляется к хирургу для хирургической коррекции. За последние несколько десятилетий хирургическое лечение гинекомастии получило новую концепцию – получение минимально заметных рубцов. Невидимые последствия проведенной операции теперь должны стать нормой.  

Любой пластический хирург должен помнить, что даже небольшое тканевое выбухание может быть очень неприятным для молодого человека. И, таким образом, хирургическое лечение может быть оправдано даже для самой маленькой деформации.

Методы хирургии гинекомастии многочисленны. Мы почти всегда используем липосакцию для сглаживания контуров. Хирургическая коррекция часто делится на методы для легкой, умеренной гинекомастии и методы для тяжелой формы с птозом. 

Для пациентов с массивной потерей веса, могут понадобиться методы подтяжки. 

Вопросы и ответы

Имеет ли гинекомастия какое-то отношение к раку груди?

Имеет ли гинекомастия какое-то отношение к раку груди?

вторник, 10 Ноя 2015

Сергей

Сергей, гинекомастия может быть фоном для развития рака молочной железы на фоне длительной гиперэстрогении (повышенного уровня женских половых гормонов).

Операция:

Гинекомастия

Советуем почитать:

Гинекомастия у мужчин

Теги:

#рак

Здравствуйте! Возможен ли рецидив после удаления истинной гинекомастии? Сталкивался с…

Здравствуйте! Возможен ли рецидив после удаления истинной гинекомастии? Сталкивался с информацией, что оставляют часть молочной железы под соском (чтоб он не был впалым) и происходил рецидив.

суббота, 10 Окт 2015

Олег

Добрый вечер, Олег! Я бы назвал это не рецидивом, а не достаточным удалением ткани молочной железы. Чтобы сосково – ареолярный комплекс не западал, там чаще всего перераспределяют собственный жир, умышленное оставление ткани не допустимо, иначе теряется смысл операции. Все это работает в том случае, если изначально не было выраженного ожирения

Операция:

Гинекомастия

Советуем почитать:

Гинекомастия у мужчин

Теги:

#рецидив

Скажите, пожалуйста, можно ли сделать операцию по удалению геникомастии и липосакцию …

Скажите, пожалуйста, можно ли сделать операцию по удалению геникомастии и липосакцию груди в 14 лет при согласии родителей и при нормальных показаниях анализов?

воскресенье, 10 мая 2015

Илья

Не рекомендую делать операцию в 14 лет, так как лучше дождаться полового созревания – результат будет лучше.

Операция:

Гинекомастия

Советуем почитать:

Гинекомастия у мужчин

Теги:

#у подростка

У мужчины грудь увеличена, при том, что в остальном он нормальный, без лишнего веса. …

У мужчины грудь увеличена, при том, что в остальном он нормальный, без лишнего веса. Можно ли уменьшить грудь и что необходимо для этого сделать?

воскресенье, 09 Июн 2013

Здравствуйте! Возможно проведение операции устранения гинекомастии. Для определения необходимого объема операции Вы можете записаться ко мне на консультацию. Ждем Вас!

Операция:

Гинекомастия

Советуем почитать:

Гинекомастия у мужчин

Теги:

#коррекция

Лечение гинекомастии

По методике лечения гинекомастии большинство пациентов можно разделить на три группы:

• У первой категории мужчин имеется небольшое уплотнение в груди и вокруг ореола. В этом случае удаление гинекомастии осуществляется через разрез около ореола и под местной анестезией.
• Второй категории сильной половины человечества характерно наличие уплотнение по всей поверхности груди, а также под мышками. Тогда удаление гинекомастии осуществляется с применением липосакции и изъятии тканей через разрез вокруг ореола.
• У третьей категории пациентов уплотнения присутствуют не только на груди и под мышками, но на животе и руках. При этом удаление гинекомастии подразумевает липосакцию туловища и груди, а также ореола. Такое лечение гинекомастии необходимо для сохранения естественных и симметричных форм. В некоторых случаях лечение гинекомастии предполагает избавление от лишнего веса до и после хирургического вмешательства

Любые медицинские процедуры, которые включает в себя лечение гинекомастии, считаются менее эффективными, чем пластическая операция. Незначительное уменьшение грудных желез зафиксировано при использовании антиэстрогена. Данный метод считается менее болезненным. Лечение необходимо начинать на ранних стадиях. Если гинекомастия после операции по прошествии года сопровождается увеличением в области груди фиброзной и жировой ткани, то маловероятно, что медикаментозное лечение возымеет действие. Как правило, пациенты остаются недовольными внешними и внутренними ощущениями в области молочной железы после подобного воздействия. Мужчины, перенесшие хирургическое вмешательство, удовлетворены ее результатами в большей степени, гинекомастия после операции практически исчезает. При этом важны и значительно сокращенные сроки лечения.

Возникновение гинекомастии в подростковом возрасте и ее прогрессирование в течение ближайшего года, может рассматривать медикаментозное лечения, как основной и рекомендуемый вариант воздействия на болезнь

Важно не упустить этот момент не только с точки зрения предотвращения прогрессирования заболевания, но и со стороны эмоционального развития молодых людей. Подростковая гинекомастия очень болезненно сказывается на психологическом комфорте

Диеты и упражнения не смогут устранить гинекомастию. Если в области груди преобладают жировые ткани, то потеря веса, безусловно, поможет решить проблему. Накачивание грудных мышц с целью улучшения внешнего вида при гинекомастии может привести к более заметным уплотнениям. Только у женщин при серьезных силовых тренировках значительно уменьшается грудь, в мужском теле этого не происходит.

Очень сложно внешне оценить количество избыточной ткани при гинекомастии. План хирургического вмешательства основан не только на удалении молочной железы, но и лишней кожи.

При наличии у пациента большого количества рыхлой и обвисшей кожи лечащий врач может рекомендовать ее удаление. Такого вида операции оставляют рубец вокруг ореола, а также горизонтальной формы и в виде якоря. В большинстве случаев удаление кожи не требуется, за исключением тех, у кого серьезные потери веса или особо крупные уплотнения.

Человеческая кожа обладает удивительной способностью сокращаться после хирургического вмешательства. По этой причине, лечащий врач может рекомендовать повременить с удалением кожи. В этом случае увеличенные участки молочной железы убираются хирургическим путем, назначается лечение, и только по прошествии некоторого времени повторно поднимается вопрос о необходимости удаления лишней части кожи

Для соблюдения пропорциональности хирургу необходимо уделять внимание не только груди, но и всей верхней части тела. Наиболее вероятны нарушения пропорций после операций у пациентов, страдающих избыточным весом

Возможные осложнения

Гинекомастия нарушает эстетику мужской внешности, поэтому является причиной возникновения неврозов и даже психических расстройств. Пациенты испытывают смущение, стыд, подавленность. Расскажите об этом врачу открыто и честно, ведь возможности современной медицины позволяют избавиться от вторичной проблемы.

Вам порекомендуют психолога или психотерапевта, который научит иначе воспринимать ситуацию. Кроме того, не стоит уклоняться от бесед с близкими людьми и пациентами с аналогичным диагнозом — так будет легче преодолеть неловкость и получить поддержку, в которой вы нуждаетесь.

Помните, что большинство людей озабочены своими личными проблемами и не слишком обращают внимание на изъяны внешности подобного рода, а многие вообще не считают это недостатком.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия сегодня встречается очень часто. Мужчины, маммология — это не только забота мадам и мадемуазель, но и вы должны беречь свою грудь.

Заболевания молочных желез могут быть спровоцированы многими факторами. Причиной нездорового состояния оказывается, как правило, орган или органы, которые совершенно не беспокоили пациента все время до обращения к специалисту. Поэтому, мужчины, для того, чтобы ваше здоровье восстановилось нужно пройти комплексное обследование, которое выявит все факторы возможной угрозы, а также индивидуальный курс терапии или оперативного вмешательства и реабилитации. Это довольно длительное время, которое доставит немало нервов и забот о самом себе.

А ведь насколько это просто, диагностировать заболевания на ранней стадии. Насколько это просто и необходимо, быть внимательным к себе! Вы — наша опора и защита. Не оставляйте в стороне свою грудь, как бы это не казалось вам нелепым. Это действительно страшные заболевания, маммологические. Без грамотной их диагностики и своевременного лечения, состояние здоровья попадает под серьезную угрозу: ежегодно от патологий молочной железы уходят из жизни 2 из 9 пациента, причиной чего становится позднее обращение в маммологический центр. Половину из них можно спасти — и мы делаем это каждый день!

Мужчины, по части маммологии серьезнейшее заболевание — это гинекомастия. Это доброкачественное увеличение молочных желез, которое может провоцироваться несколькими факторами:

1. заболевание печени, особенно цирроз. Необходимо принимать препараты, которые будут сдерживать развитие цирроза, и улучшать функционирование печени.

2. гормональный сбой. Разросшаяся железистая ткань удаляется, и деятельность желёз корректируется, также корректируется деятельность щитовидной железы.

3. длительное применение гормональных препаратов. Нужно снизить количество применяемых аппаратов и включить приём гомеопатических средств.

Диагностика гинекомастии — это тщательное обследование органов, представляющих потенциальную угрозу здоровью мужчины. Наблюдение специалиста-эндокринолога и маммолога-онколога является основной частью вашего выздоровления.

Как же вылечить гинекомастию?

Существует два, кардинально различных метода лечения: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение проводят амбулаторно под наблюдением эндокринолога. Оно зависит от формы заболевания. Необходимость лечения юношеской гинекомастии, выбор метода и сроки проведения лечебных мероприятий диктуются психологическим состоянием больного. Можно придерживаться выжидательной тактики, поскольку чаще всего через 2—3 года при юношеской гинекомастии происходит самопроизвольная регрессия увеличенных молочных желез.

Показания для хирургического лечения гинекомастии:

• большой объем грудных желез
• если гинекомастии более года
• неэффективность консервативной терапии
• явно выраженный косметический дефект.

Оперативное лечение заключается в удаление ткани молочных желез через периареолярный разрез, либо удаление жира при помощи липосакции, либо сочетание обоих методов. Если у пациента псевдогинекомастия (отложения жира в области грудных желе), то оптимальным методом лечение гинекомастии является безоперационная лазерная липосакция.

Специалисты считают, что в 30 – 70% случаев рак молочной железы у мужчин появляется вследствие гинекомастии, в том числе по причине её узловатой формы. Именно поэтому полная диагностика гинекомастии с использованием как клинического, так и рентгеновского метода исследования, помогает выявить рак на ранней стадии, а это предопределяет успех лечения гинекомастии.

Маммологический центр — ваша опора и здоровое будущее. Будьте внимательны и осторожны — здоровье вашей груди — это ваша красота и успех!

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Источники

1. Neslihan Cuhaci et al. Gynecomastia: Clinical evaluation and management. Indian J Endocrinol Metab. 2014 Mar-Apr; 18(2): 150–158.
2. Ruth E. Johnson and M. Hassan Murad. Gynecomastia: Pathophysiology, Evaluation, and Management. Mayo Clin Proc. 2009 Nov; 84(11): 1010–1015.
3. Ronald S Swerdloff. Gynecomastia: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Endotext . South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-.2015 Aug 3.

Хирургическая патология
Анатомия	Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники
Заболевания	Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит‏‎
Операции	Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT
Видеолапароскопическая хирургия	Лапароскопическая аппендэктомия‏‎ • Лапароскопическая перевязка труб‏‎ • Лапароскопическая радикальная простатэктомия

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Почему возникает гинекомастия?

Андрогены принято называть мужскими половыми гормонами, а эстрогены — женскими, но на самом деле они присутствуют и у мужчин, и у женщин. Всё дело в соотношении. В мужском организме эстрогены вырабатываются в совсем небольшом количестве. Если их уровень по каким-то причинам повышается, а уровень тестостерона снижается, то возникает дисбаланс, который приводит в том числе к гинекомастии. В некоторые периоды жизни такие изменения гормонального фона — естественное явление:

• Сразу после рождения. В организме всех новорожденных присутствует много эстрогенов, полученных от матери. В результате более 50% мальчиков рождаются с увеличенной грудью. В течение двух-трех недель гинекомастия исчезает.
• Период полового созревания. У мальчиков он приходится на 12–14 лет. Из-за изменений в гормональном фоне может возникнуть гинекомастия, и она сохранится от шести месяцев до двух лет.
• Во второй половине жизни. У каждого четвертого мужчины в возрасте 50–80 лет можно обнаружить гинекомастию. Это происходит из-за постепенного снижения уровня тестостерона. В организме увеличивается количество жировой ткани, из-за этого усиливается выработка эстрогенов.

К другим факторам, способствующим развитию гинекомастии, относят:

• Ожирение. Когда в организме много жировой ткани, производится больше эстрогенов. Кроме того, в области молочных желез откладывается лишняя жировая ткань, поэтому может развиться и истинная, и ложная гинекомастия. В некоторых случаях от нее получается избавиться, сбросив вес.
• Гипогонадизм — ухудшение функции яичек, снижение выработки мужских половых гормонов. Это состояние может быть вызвано разными причинами, например, крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку), синдромом Клайнфельтера (генетическое заболевание, когда у мужчины есть одна или несколько лишних X-хромосом), нарушением функции гипофиза.
• Травмы, воспаление яичек.
• Некоторые опухоли. Например, это могут быть новообразования яичек, гипофиза, надпочечников, которые вырабатывают гормоны.
• Гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов.
• Тяжелое нарушение функции печени, цирроз (состояние, при котором нормальная ткань печени погибает и замещается фиброзной тканью). Гинекомастия возникает из-за гормональных нарушений, вызванных как поражением печени, так и применением лекарственных препаратов для борьбы с циррозом.
• Недоедание, голодание. Когда организм не получает достаточного количества необходимых питательных веществ, уровень тестостерона падает, а уровень эстрогенов остается прежним.
• Прием некоторых лекарств: антиандрогенов, препаратов для лечения ВИЧ, антидепрессантов, антибиотиков, противоопухолевых препаратов и др.
• Применение анаболических стероидов. Эти препараты относятся к сильнодействующим, и их нельзя приобрести просто так. Но некоторые люди достают их нелегально и используют, чтобы быстро нарастить мышцы.
• Вредные привычки: употребление алкоголя, наркотиков.
• Почечная недостаточность. У половины мужчин, находящихся на диализе («искусственная почка»), возникают гормональные нарушения, которые приводят к гинекомастии.

Симптомы гинекомастии

Обычно мужчины замечают, что с ними что-то не так, только, когда грудь становится заметной, все остальные симптомы, как правильно, можно объяснить усталостью, возрастом, индивидуальными особенностями или человек просто не обращает на них внимание. Далее мы расскажем, как определить начало развития гинекомастии

Как же понять, что у тебя гинекомастия и не запустить заболевание? Приведем основные симптомы, которые должны подвигнуть пациента обратиться к врачу:

• постепенно угнетается половая функция, снижается либидо;
• может меняться тембр голоса, обычно, он становится выше;
• может наблюдаться ощущение дискомфорта и тяжесть в грудине;
• легкий зуд в области груди;
• увеличение чувствительности сосков;
• учащаются случаи беспричинной смены настроения, возможна депрессия и апатия;
• при прощупывании груди можно обнаружить уплотнения и комки;
• увеличение ареолов сосков или скудные выделения из них;
• постепенное или стремительное увеличение грудных желез.

Для гинекомастии характерны три стадии развития:

• развивающаяся – стадия, при которой болезнь обратима, если вовремя начать лечение медикаментами, может длиться до полугода;
• промежуточная – происходит необратимое формирование железистой ткани, начинают ярко проявляться симптомы, длиться от 4 до 12 месяцев;
• фиброзная – активно формируется и разрастается соединительная ткань, начинает образовываться жировая ткань, процесс невозможно обратить назад с помощью медикаментов.

На фото ниже представлены мужчины с явной гинекомастией.

Лечение гинекомастии в центре лазерных технологий «Мед Сити»

В киевской клинике лазерных технологий «Мед Сити» применяют самые прогрессивные и безопасные технологии устранения дефекта. В перечень прогрессивных малоинвазивных методик входят:

• лазерная липосакция (нагревание жира до состояние эмульсии ладерныем лучом, испарение железистой ткани и выведение наружу продуктов аспирации);

• удаление жировой ткани через небольшие разрезы, создаваемые лазерным лучом по ареолами;

• удаление желез через микроразрезы без накладывания швов  

Используя новейшее итальянское оборудования и применяя авторские наработки, наши хирурги добиваются выдающихся результатов в области восстановления природной эстетики тела. После лазерных операций не остается шрамов, не возникают инфекционные осложнения, отсутствуют синяки и кровоподтеки. 

Мы проводим операции при отсутствии рисков для здоровья, применяем эффективные и безопасные анестетики, следим за ходом восстановления после хирургического вмешательства. Клиника заслужила доверие пациентов из разных городов Украины, и мы стараемся поддержать заработанную годами репутацию! Позвоните по контактному телефону, чтобы записаться на консультацию, или оформите запись на прием через онлайн-форму.

Пищевые добавки для сжигания жира

Биологически активные добавки, специально разработанные для сжигания жира в груди и балансировки уровня эстрогена – идеальный вариант дополнения для тех, кто хочет избавиться от липомастии, тренируется и контролирует потребление калорий.

В БАД для лечения псевдогинекомастии содержатся следующие активные действующие компоненты:

• гуггулстероны, получены из смолы Commiphora mukul, произрастают в Индии, Пакистане, Бангладеш. Увеличивают функцию щитовидной железы, что усиливает липолиз. кроме того, замедляют всасывание жиров в кишечнике;
• теобромин из какао (семена, бобы), алкалоид, модулирует иммунный ответ, обладает противовоспалительными и антиканцерогенными свойствами;
• кофеин, психостимулятор, повышает концентрацию внимания, физическую выносливость, источник энергии;
• хром, микроэлемент, снижает резистентность к инсулину, помогает снизить риск ССС и диабета 2 типа;
• склареолид, получен из различных растений, в основном из Salvia sclarea (шалфей мускатный), подавляет адипогенез и липогенез, улучшает половую функцию, в традиционной медицине не используется, поскольку эффекты клинически не доказаны.

Любые добавки можно принимать только по назначению, поскольку подходят далеко не всем (имеются противопоказания).

Гинекомастия или нет?

Этот вопрос мучает не одну тысячу мужчин. Опираясь только на внешние характеристики нельзя сказать однозначно, что имеет место гинекомастия. Некоторые мужчины обладают более полной грудью, чем другие, да и форма мужской груди серьезно варьируется от представителя к представителю.

Если мужчина считает, что у него гинекомастия, то и вести себя он будет так, как будто она у него есть.

Наблюдения за мужской грудью показали, что существуют некоторые внешние признаки, характерные такому заболеванию:

• Грудь у здоровых мужчин не округляется. Сосок и ореол плоский и небольшого размера. Геометрическая форма груди – угол. Внешний вид упругий. Соски не проступают через рубашку.
• Грудь у мужчин, страдающих гинекомастией, имеет круглую форму. Ореолы и соски явно выступают сквозь одежду. Внешний вид мягкий и обвислый. Зрительно грудь напоминает больше женскую, нежели мужскую.

Методы диагностики

Во время приема врач первым делом расспрашивает пациента о его жалобах, перенесенных и хронических заболеваниях, травмах, вредных привычках. Затем доктор проводит осмотр и пальпацию (ощупывание) молочных желез. На этом этапе можно выявить некоторые тревожные признаки, позволяющие заподозрить злокачественную опухоль: узел в молочной железе, выделения из соска, изменения на коже.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначает обследование, которое может включать следующие диагностические процедуры:

• ультразвуковое исследование молочных желез;
• маммография — рентгенография молочных желез;
• компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
• биопсия ткани молочной железы;
• ультразвуковое исследование яичек;
• исследование уровней гормонов и другие лабораторные анализы крови, мочи.

Могут быть назначены и другие исследования. Это зависит от того, на какие причины гинекомастии пало подозрение. Обследование нужно в том числе для того, чтобы провести дифференциальную диагностику — отличить истинную гинекомастию от других заболеваний:

• Ложная гинекомастия — избыточное отложение жировой ткани в области молочных желез.
• Рак молочной железы встречается у мужчин редко, примерно в сто раз реже по сравнению с женщинами. Многие мужчины не знают, что у них в принципе может быть такое заболевание, игнорируют симптомы, подолгу не обращаются к врачу. Это становится причиной поздней диагностики и ухудшения прогноза.
• Абсцесс молочной железы — полость с гноем. При этом беспокоят сильные боли, повышается температура тела, возникает отек тканей, покраснение.

Как вылечить гинекомастию

Физиологические формы болезни не требуют врачебного вмешательства или коррекции препаратами. В редких случаях при сильно выраженной симптоматике в подростковом возрасте назначают гормональные препараты, которые позволяют снизить концентрацию эстрогена в организме. Если медикаменты не помогают уменьшить величину желез, для удаления гинекомастии прибегают к пластической хирургии. В ходе вмешательства иссекают лишние железистые ткани, а также удаляют жир в окружающих областях.

Если консервативное лечение не приносит результата или заведомо не используется (например, при наличии злокачественных опухолей), назначают оперативное удаление. Хирургическая операция сводится к иссечению излишков тканей и восстановлению нормальных очертаний области. Для этого проводят такие типы операций:

• подкожная мастэктомия, при которой сохраняют ареолы, а доступ обеспечивают через их окружность (периареолярно);
• подкожная мастэктомия в сочетании с липосакцией;
• эндоскопическая мастэктомия (эффективна только при незначительном увеличении).

Пациенты хорошо переносят такие виды вмешательств. Быстрая реабилитация позволяет уже через неделю возвращаться к обычному ритму жизни, а через месяц – даже к тренировкам в спортзале.

Гинекомастия и хронические заболевания

Гормональный баланс организма может быть нарушен из-за болезни.

Печень, отвечающая за расщепление гормонов, особенно эстрогена, играет здесь особенно важную роль.

При циррозе печени наблюдается избыток женских гормонов, также возникает гинекомастия. Причина гинекомастии при этом заболевании печени неясна и, вероятно, многофакторна.

Почки также могут вызвать гинекомастию. В случае почечной недостаточности нарушение фильтрации также влияет на гормональный баланс или снижение секреции тестостерона. Гемодиализ приводит к частичному снятию гинекомастии, вызванной неправильным питанием. 

При эндокринных нарушениях, в частности, гипертиреозе (чрезмерная секреция гормонов щитовидной железы), стимулирующем выработку избыточного эстрогена, может произойти увеличение груди.

При тяжелом недоедании, таком как при анорексии, резко падает уровень тестостерона и печень перестает нормально функционировать. Если после такой фазы голода человек перейдет на обычную диету, то уровень гормонов еще какое-то время будет нарушен, что может привести к гинекомастии. Однако в течение года-двух организм приходит в норму.

Потеря одного или обоих яичек также может изменить соотношение тестостерон – эстроген и привести к гинекомастии.

Народные средства

Фото: missbagira.ru

Гинекомастия развивается вследствие эндокринных нарушений, которые нельзя скорректировать с помощью народных рецептов. Применение отваров, настоек, примочек и других методов неэффективно. Используя подобные средства, пациент упускает время, когда патологию можно вылечить с помощью препаратов официальной медицины, и единственным способом устранения гинекомастии остается операция.

Народные методики можно применять только для коррекции сопутствующих психоэмоциональных нарушений, обусловленных изменением внешнего вида. В этом случае помогают препараты, успокаивающие нервную систему

К ним относятся растительные сборы на основе валерианы, пустырника, ромашки. Дополнительно следует уделить внимание диете, снижению веса, соблюдению трезвого образа жизни и повышению уровня физической активности – эти мероприятия помогают снизить уровень эстрогенов и повышают эффективность лекарственной терапии

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания .