Депрессия из-за лишнего веса

Лечение ожирения у детей

Очень часто родители не замечают ожирение у своих детей, поэтому важно прислушиваться к мнению педиатра, который регулярно осматривает и взвешивает вашего ребенка. Лечение ожирения у детей происходит по тем же принципам, что и лечение взрослых — ограничение потребляемых калорий и регулярные занятия спортом

Количество калорий, которые ребёнок должен потреблять в день, зависит от его возраста и роста. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

В идеале ребёнок должен уделять не менее часа в день физической активности средней интенсивности, например, игре в футбол или волейбол. Пассивные занятия, например, просмотр телевизора или компьютерные игры, должны занимать не более двух часов в день (14 часов в неделю). 

Орлистат при детском ожирении назначается крайне редко — например при высокой степени ожирения или развитии болезней, связанных с лишним весом. В мировой медицинской практике существуют случаи, когда для лечения ожирения у детей проводились бариатрические операции для снижения веса, однако в большинстве стран (в том числе и в России) такие вмешательства запрещены до достижения 18 лет.

Физическая нагрузка при избыточном весе

Физическая нагрузка — один из методов борьбы с лишним весом. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям, которые хотят избавиться от лишнего веса, нужно больше двигаться. Физическая активность должна быть регулярной, в совокупности не менее 2,5 часов в неделю. Но важен не только объём тренировок, но и энергетический баланс. Золотое правило: “Тратить нужно больше, чем получать”. Простая математика. Пища обеспечивает человека энергией, которую он должен потратить, чтобы не заработать ещё пару лишних килограмм. Наиболее полезными считаются аэробные виды физической активности: плавание, танцы, скандинавская ходьба и т.п.

Степени ожирения

Для оценки степени ожирения специалисты используют ИМТ (индекс массы тела). Как его расчитать, мы писали выше. 

Согласно одобренной Всемирной организацией здравоохранения классификации, ИМТ менее 18,5 соответствует недостаточной массе тела; 18,5-24,9 – нормальной; 25-29,9 – избыточной; 30 и выше – ожирению. 

В зависимости от величины ИМТ, выделяют 4 стадии ожирения:

1. Предожирение. Промежуточный этап между нормальной массой тела и ожирением. ИМТ находится в пределах 25-29,9. Пациент склонен к повышенному аппетиту, ухудшению качества кожи лица (избыток секреции сала, акне) и тела (дряблость кожных покровов, стрии). 

2. Первая степень. Регистрируется, если ИМТ находится в пределах от 30 до 34,9. Из симптомов появляется одышка, отеки, повышенная потливость. Требует немедленной коррекции веса, активных тренировок и коррекции питания.

3. Вторая степень. ИМТ варьируется от 35 до 39.9 У больного ожирением второй степени наблюдается снижение работоспособности, трудности при ходьбе. 

4. Третья степень. ИМТ – выше 40. Третья степень приносит пациентам существенный дискомфорт в бытовой жизни: одышка появляется не только в движении, но и в покое, нарушается функционирование сердечно-сосудистой, репродуктивной, гормональной систем, начинаются частые головные боли.

5. Четвертая степень. Диагностируется у пациентов, чей вес превышает допустимое норму вдвое. 

Немного увлекательной статистики

На Земле крайне много людей с самыми разными проблемами.

Например, по статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) регулярным недоеданием страдает около 1 миллиарда человек на нашей планете.

Т.е. каждый седьмой человек на Земле голоден в данную секунду.

Но есть также более распространённая проблема, а именно – ЛИШНИЙ ВЕС!

По статистике той же самой организации, лишним весом в нашем мире страдают около 1,5 миллиарда человек, а ещё 400 миллионов подвержены ОЖИРЕНИЮ!

Т.е. представьте, что практически каждый третий человек на Земле жирный или имеет проблемы с лишним весом.

На самом деле, проблема приобретает катастрофический масштаб, если говорить прямо.

Давайте я расскажу, почему это происходит.

Медикаментозные препараты

Избавиться от глубокой клинической депрессии помогут антидепрессанты, транквилизаторы и вспомогательные симптоматические препараты.

Группы препаратов
Влияние на депрессию
Примеры средств
Трициклики
Регулируют количество биогенных нейромедиаторов: норадреналина, дофамина и серотонина

Устраняют нарушение работы головного мозга, провоцирующего возникновение болезни.
Азафен, Доксепин
ИМАО
Мелипрамин, Бефол
СИОЗС
Флуоксетин
Мелатонинергики
Мелитор
Другие антидепрессанты
Тразадон, Миансерин
Транквилизаторы
Снимают сильное эмоциональное напряжение, избавляют от бессонницы, страха, тревожности и панических атак.
Диазепам, Феназепам, Гидроксизин
Нормотимики
Избавляют от резких перепадов настроения, предотвращают развитие суицидальных наклонностей
Вальпромид, Карбамазелид
Нейролептические препараты
Снимают напряжённость и чувство страха, улучшают концентрацию, повышают работоспособность и выносливость.
Кветиапин, Оланзолин, Клозапин
Ноотропы
Укрепляют кортикосубкортикальные связи мозга, повышают мозговую активность, улучшают внимание и память.
Пикамилон, Ноотропил, Глицин
Снотворные средства
Устраняют бессонницу любой формы, повышают крепость и качество сна, ускоряют засыпание.
Донормил, Анданте, Мелаксен
Седативные препараты
Снимают напряжение, расслабляют, избавляют от стресса и повышенной тревожности. Улучшают сон.
Персен, Ново-пассит, Корвалол, Валериана, Пассифлора
Витамины группы В
Стимулируют синтез нейромедиаторов, улучшают работу ЦНС, повышают умственные способности и работоспособность.
Мильгамма, Нейробион, Нейрорубин, Витагамма

Осложнения болезни

Основное осложнение при большой потере веса – это кахексия (крайняя степень истощения организма). Подобное состояние влечет за собой ряд негативных последствий:

• ослабление иммунной системы;
• потеря либидо (у мужчин);
• сердечная недостаточность;
• сбой менструального цикла;
• спазмы мышц;
• аритмия;
• утрата трудоспособности;
• трофические изменения ногтей и волос.

В тяжелых ситуациях в организме запускаются необратимые процессы, которые приводят к инвалидности или летальному исходу.

Если человек решил избавиться от лишнего веса, предварительно посоветовался с терапевтом и диетологом, подобрал правильное питание, составил схему тренировок, то с вероятностью в 95% он постепенно начнет худеть. При этом в процессе борьбы за стройную фигуру рекомендуется постоянно наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы, чтобы похудение шло естественно и без вреда для организма.

Обращаться за медицинской помощью нужно в том случае, если наблюдается резкая потеря веса (больше 5% от общей массы менее, чем за 30 дней) или похудение сопровождается нетипичными состояниями. При возникновении таких признаков, как повышенная температура, болевые ощущения, кожные высыпания, тошнота, изменение поведения, стремительная потеря веса, необходимо срочно посетить врача.

Похудение может быть запланированным, когда человек тренируется, придерживается ПП и т.п. При приеме некоторых лекарственных средств, выписанных врачом, может проявиться такой побочный эффект, как потеря аппетита. В результате пациент начинает быстро терять вес. Это тоже негативно влияет на организм, но подобные процессы протекают под наблюдением специалиста, поэтому считаются допустимыми. 

Однако, когда идет потеря веса без причины, это явный сигнал о том, что в организме не все в порядке. Само по себе похудение не считается специфическим симптомом, который поможет врачам поставить диагноз. Но оно позволит выявить проблему на ранней стадии и подобрать эффективное лечение.

Как бороться с депрессией из-за лишнего веса

Всё достаточно просто.

Сделать нужно следующие вещи:

1. Регулирование отдыха и сна во время суток.
2. Снижение стрессовых факторов в жизни.
3. Начать работать над своим телом.
4. Сдача анализов на тиреоидные и другие гормоны (очень желательно).
5. Корректировка питания.
6. Увеличение аэробной активности при сохранении анаэробной.
7. Быть занятым.

В общем-то, всё достаточно просто.

Давайте по порядку.

Регулирование отдыха и сна во время суток. Дело в том, что любые сбои в регуляции гормона роста (которые происходят при депрессии и при уменьшении количества сна) могут привести к ожирению, поэтому первое и самое простое, что нужно сделать при депрессии – это НАЧАТЬ БОЛЬШЕ СПАТЬ (в среднем 8-9 часов в сутки). Это обеспечит нормальную выработку мелатонина и соматотропина.

Ещё причина, по которой нужно «отремонтировать» ваш сон – это то, что изменения в выработке мелатонина тащат за собой сбои в регуляции половых желёз и надпочечников, которые впрыскивают в наш организм два вида гормонов:

1. Глюкокортикоиды.
2. Минералокортикоиды.

Минералкортикоид кортизол вырабатывается в надпочечниках, отвечает за реакцию на стресс и его уровень повышается в ответ на тревогу, которая присутствует во время депрессии.

В итоге, колебания гормональной системы приводят к набору веса.

Короче, спите достаточно.

Снижение стрессовых факторов в жизни. Меньше нервничайте. «А если у меня стрессовая работа?!!!». Я же не говорю вам менять работу, я говорю, поменять к ней отношение. Не надо работать спустя рукава. Вы должны понимать, что ваш стресс никак не помогает ситуации, а большинство вопросов можно решить в спокойном состоянии.

Старайтесь меньше взрываться от ярости, не спешите отвечать на преднамеренную провокацию, лучше отшутитесь. Снижение количества кортизола в крови будет способствовать улучшению настроения, что само по себе очень помогает при выходе из депрессии.

Начать работать над своим телом. Банальнейший совет, который содержит глубокую истину.

Если у вас началась депрессия из-за лишнего веса, то надо убирать корень проблемы, а не просто спать и покупать вещи посвободнее.

Нужно поменять привычки в питании и физической активности.

Работа над своим телом даёт вам множество интересных изменений в вашей жизни, о которых мне не хватит рассказать в одной статье. Можете скачать мою бесплатную книгу: «Обратная сторона красивого тела». В ней рассказана вся суть.

Сдача анализов на тиреоидные и другие гормоны (очень желательно). Я понимаю, что большинство людей не будут этого делать, но сказать я это должен, т.к. всегда за самое эффективное решение любой проблемы.

Сдайте анализы, хотя бы на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4), если они находятся ниже резистентных значений, то похудение пойдёт сложнее. Дальше уже нужно смотреть, как скорректировать наш рацион.

Как правило, помогает увеличение калорийности питания, добавление йода и селена в рацион (но смотреть надо ИНДИВИДУАЛЬНО!).

Корректировка питания. Нам необходимо создать дефицит калорий за счёт ПРАВИЛЬНЫХ продуктов и убрать из рациона продукты с высоким гликемическим индексом.

Что такое правильные продукты? Которые дают нам насыщение и не увеличивают сильно уровень сахара в крови.

Например, яйца, курица, рыба, гречка, бурый рис и т.д.

Увеличение аэробной активности при сохранении анаэробной. Дело в том, что жиры горят при низкоинтенсивной аэробной работе (кардиотренировки) под действием окисления (способ энергообеспечения). При анаэробной работе (с железками) в основном тратится гликоген из мышц и печени.

Нам нужно добавить в свои тренировки кардио нагрузки и попытаться сохранить силовые показатели при дефиците калорий.

Быть занятым. Самый простой совет при депрессии, который при своей простоте очень эффективный. Когда вы заняты каким-то делом, которое вам нравится, в вашем мозге происходят чудесные метаморфозы.

Вырабатывается дофамин (гормон счастья), серотонин, окситоцин, ваше настроение улучшается, а мир начинает окрашиваться в приятные цвета.

Знаете, у меня были периоды, когда была тяжёлая депрессия, неважно из-за чего, тут не об этом, так вот. Меня спасало только любимое дело

Я, даже не выполнял все советы, которые перечислил выше, я просто был занят любимым делом и, со временем, вы не поверите (обычно 7-14 дней), депрессия улетучивалась.

Это было удивительно.

В итоге, я начал относиться к депрессии по-другому. Для меня – это всегда возможность роста, потому что в стрессовой ситуации организм старается цепляться за любую возможность выжить, а единственным спасением становится ваше любимое дело. Поэтому у меня всегда в такие периоды были крутые прорывы в своих творческих делах.

Классификация ожирения

На сегодняшний день врачи определили четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно воспользовавшись показателями ИМТ.

Ожирение 1 степени — это превышение нормального веса тела на 10-30%. Для женщин нормальным ИМТ считается показатель 28-31, для мужчин ИМТ равен 30-32.

Ожирение 2 степени — это превышение нормального веса тела на 30-49%. Для женщин нормальным ИМТ считается 31-34,5, для мужчин ИМТ — 32,3-37,2.

Ожирение 3 степени — это превышение нормального веса тела на 50-99%. Для женщин нормальным ИМТ считается 35,5-47,3, для мужчин ИМТ —37,7-49,7.

Ожирение 4 степени — это превышение нормального веса тела на 100%. У женщин ИМТ составляет больше 47%, у мужчин — больше 49%.

Ожирение 3 и 4 считается серьезной болезнью, потому как ни один орган и система не может нормально функционировать при таком количестве жира в организме.

Осложнения болезни

Рост массы тела может быть вызван разными патологиями, но при этом и само отклонение провоцирует развитие серьезных недугов. При отсутствии правильного лечения высока вероятность проявления следующих побочных эффектов набора веса:

• депрессия;
• болезни суставов;
• инфаркт;
• сахарный диабет;
• инсульт;
• патологии ЖКТ;
• респираторные заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии;
• желчнокаменная болезнь;
• нарушение репродуктивной функции;
• холецистит;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• нарушение работы печени;
• гормональные отклонения;
• метаболический синдром и т.д.

Зачастую стремительный набор веса объясняется не только функциональными отклонениями. В этом случае избавиться от лишних килограммов без медицинской помощи невозможно, иногда для начала нужно провести терапию основного недуга.

Избыточная масса тела и переедание могут быть одним из проявлений сильной депрессии. Точные причины развития патологии неизвестны, но одним из факторов является сбой в выработке серотонина в мозге. Решить проблему без лекарственных средств невозможно. При депрессии некоторые начинают принимать успокоительные лекарства растительного происхождения. Но они не принесут должного эффекта, пациенту требуется пропить курс антидепрессантов. Эти медикаменты продаются только по рецепту и для каждого пациента подбираются в индивидуальном порядке. 

Если лишний вес возник из-за психогенного переедания, то следует учитывать любые отклонения в здоровье. Постоянная жажда, большое количество мочи, головокружения могут быть признаками диабета II типа. Для его терапии не используют инсулин, обычно достаточно диеты и употребления определенных лекарственных средств.

Если постоянный набор веса вызван психосоматическими проблемами, то требуется комплексный подход. Работы с психотерапевтом и коррекции эмоционального фона недостаточно, нужно дополнительно увеличить расход калорий и минимизировать их поступление. В противном случае показатель веса не изменится.

Лечение ожирения

Лечение пациентов  назначается в соответствии с типом ожирения.

Предожирение и 1 тип: на этом этапе очень важно увеличить энергозатраты, скорректировать режим питания, убрать из рациона быстрые углеводы и добавить физическую нагрузку. 

Второй тип нередко осложняется метаболическим синдромом, артериальной гипертензией. Помимо правильного образа жизни и тренировок, важен контроль лабораторных тестов крови (уровень холестерина, глюкозы, гормонов щитовидной железы)

В зависимости от “слабых” мест, врач назначает медикаментозное лечение. 

Третий тип. В этой ситуация требуется комплексная и безотлагательная помощь диетологов, эндокринологов, неврологов, кардиологов, психотерапевтов, а иногда – хирургов. 

Четвертый тип. Риски, ассоциированные с чрезвычайно большим весом, оказываются смертельно опасны. Поэтому частым методом оказывается хирургическое вмешательство. 

Диагностика причин резкого похудения

Чтобы выяснить причины необъяснимой потери веса, врач проведет медицинский осмотр и задаст ряд вопросов. Например, такие:

• Насколько вы похудели?

• Когда началось похудение?

• Вы принимаете какие-либо лекарства?

• Изменился ли ваш режим питания?

• Вы тренируетесь больше обычного?

• Болели ли вы недавно?

• Вы стали чаще чувствовать усталость?

• У вас есть проблемы с зубами?

• Есть ли у вас проблемы с глотанием?

• У вас была рвота?

• Вы испытываете стресс?

• Были ли у вас эпизоды обморока?

• У вас повышенная жажда?

• Вы мочитесь больше, чем обычно?

• У вас диарея?

• Вы в депрессии?

• Сколько алкоголя вы выпиваете в день?

Ответы на эти вопросы помогут вашему врачу определить, какие анализы и методы исследования могут потребоваться.

Необъяснимая потеря веса лечится путем выявления основного заболевания. Если оно не определено сразу, врач может порекомендовать выжидательную тактику, а также специальную диету.

Например, доктор может посоветовать вам использовать питательные коктейли, чтобы получить больше калорий.

Как справиться с проблемой самостоятельно

Если расстройство находится на начальных стадиях развития, можно предпринять попытки побороть его самостоятельно. Это будет первым шагом на пути к выздоровлению. При появлении тревожных симптомов следует:

обратится за помощью. Речь идет не о визите к психотерапевту. Расскажите о своей проблеме близкому человеку. В некоторых случаях выговаривание проблемы позволяет найти пути выхода из нее. К тому же, поддержка близких вселяет в нас силы и уверенность в успехе, избавляет от чувства незащищенности и одиночества;
не клеймите себя. Негативные ярлыки, которые больные люди навешивают сами на себя, мешают выздоровлению. Даже если вы едите слишком много пищи, вы не становитесь плохим. Переедание – это не преступление, а болезнь, требующая лечения;
не нужно все продукты питания делить на плохие или хорошие

Важно понять, что есть можно все, но в небольших количествах. Если придерживаться этого правила, то можно позволить себе и немного картошки фри или кусочек кремового торта;
старайтесь делать паузы во время еды

Прервитесь и оцените свои ощущения. Если человек использует пищу в качестве успокоительного средства, то он может пропустить сигнал о насыщении, посылаемый из головного мозга;
поменяйте привычки или среду. То, что нас окружает, оказывает большое влияние на наш образ жизни и культуру питания. Компульсивный едок должен стараться как можно чаще принимать пищу в компании. Ходите в кафе или приглашайте в гости друзей;
дайте себе право быть слабым. Многие люди, страдающие обжорством и лишним весом, составляют список запрещенных продуктов. Этого делать не стоит, потому что справиться с соблазном вряд ли получится. И уже через некоторое время воздержания вы снова будете предаваться чревоугодию. Если хочется чего-то, то съешьте это сейчас, но совсем немного. В этом случае не возникнет чувство вины, являющееся ключевым в пусковом механизме компульсивного переедания;
у человека, страдающего данным психогенным расстройством, может быть только один запрет – на диеты. Об ограничениях в питании необходимо забыть раз и навсегда, поскольку они приводят лишь к дополнительным стрессам. Правильнее будет составить сбалансированный рацион. Если сделать это самостоятельно не получится, то можно обратиться за помощью к диетологу.

Эти методы избавления от пищевых расстройств достаточно действенны. Но лишь в редких случаях больные люди могут справиться с приступами обжорства самостоятельно. При тяжелых формах расстройства помощь специалистов просто необходима. Только при сочетании психотерапии и самоконтроля можно добиться устойчивых результатов.

Виды депрессии

В зависимости от патомеханизма, клиническая форма депрессии отличается разными видами и типами. Одно из делений по клиническим проявлениям:

• Простая депрессия.
• Депрессия с торможением. Так называемое депрессивное оглушение, при котором больной человек отказывается от деятельности, в том числе от приема пищи. Старается находиться в одном положении, ограничивает контакт с окружающей средой.
• Ананкастная (с компульсиями). Наблюдается навязчивое поведение и мышление, например, одержимость чистоты рук.
• Тревожная (возбужденная). Симптомам депрессии сопутствуют сильные тревожные состояния, которые пациент ощущает умственно, физически и поведенчески.
• Депрессия при беременности. Связана с расстройствами настроения, причина которых — изменение гормонального баланса. Женщины в этот период подвергаются длительному стрессу, вызванному опасениями, связанными с родами или ожиданием малыша, отказом от некоторых привычек или планов.
• Послеродовая депрессия. Возникает сразу после рождения ребенка. Женщину беспокоят психические и физические симптомы. На появление депрессии влияет множество факторов. Некоторые матери не могут справиться с большим стрессом, особенно матери-одиночки. Не исключено влияние осложнений в перинатальном периоде.
• Униполярная депрессия. Это рецидивирующая депрессия или униполярное аффективное расстройство. Характеризуется расстройствами настроения, снижением эмоциональности и активности. При этом заболевании возникает рецидивирующий депрессивный эпизод, проявляющийся подавленным настроением, нарушениями сна, суицидальными мыслями, проблемами с концентрацией внимания, изменением массы тела.
• Биполярное расстройство. Состояние, при котором стадии гипомании и депрессии перемежаются с периодами без симптомов. Также могут быть смешанные состояния. При лечении патологии используются не только антидепрессанты, но и прежде всего нейролептики, противоэпилептические препараты, применяемые в качестве «стабилизаторов настроения».
• Униполярное расстройство. Возникают рецидивирующие эпизоды депрессии, чередуются периоды мании или гипомании и депрессии.
• Атипичная депрессия. В ее течении появляются симптомы, выходящие за рамки типичной формы. К ним относятся: повышенный аппетит, набор веса, сильное подавленное настроение в ситуациях, когда обычно ощущается удовлетворение, чувство тяжести тела, повышенная чувствительность и сонливость. Нередко у пациентов с атипичной депрессией диагностируют сезонную депрессию (осень, зима) или униполярное расстройство.
• Эндогенная депрессия («d. из ниоткуда») биологически обусловлена проблемами с нервной или эндокринной системой. Отсутствует влияние типичных внешних факторов.
• Экзогенная депрессия (реактивная). За ее возникновение ответственны жизненные ситуации.

Виды депрессии

Особенности заболевания

В жизни каждого человека бывали моменты, когда он съедал пищи больше, чем надо. Результат такого переедания: тяжесть и дискомфорт в животе. Но такие ситуации случаются крайне редко, и, как правило, в моменты праздничных застолий. У человека, имеющего психологическое расстройство, процесс приема пищи не заканчивается практически никогда. При компульсивном переедании, пациент может на какой-то момент сесть на диету, но это приводит лишь к очередному срыву и еще большему обжорству.

Главным отличием этого вида пищевого расстройства от булимии является то, что человек не пытается избавиться от съеденного искусственным путем (вызывая рвоту), хотя чувство стыда его мучает достаточно сильно. Однако количество пищи, съеденное за один прием, должно быть действительно большим. Дело в том, что нередко люди, страдающие пищевыми расстройствами, считают, что едят много, но при этом количество пищи, употребляемое ими, не превышает норму. В этом случае можно говорить о других видах патологии.

Окружающие не всегда могут понять, что человек, находящийся рядом, имеет пищевое расстройство. Больной ест много лишь тогда, когда находится в одиночестве, он может запасать еду впрок, чтобы потом предаться чревоугодию.

Нередко масса тела человека, страдающего компульсивным перееданием, находится в норме. Первые признаки ожирения появляются спустя некоторое время, после начала заболевания.

Судить о наличии психологических проблем можно по таким симптомам:

• еда поглощается в количествах, значительно превышающих норму (объема пищи, достаточного для утоления голода среднестатистического взрослого человека);
• время между приемами пищи короткое – оно редко достигает 2 часов;
• человек ест жадно и очень быстро, со стороны может показаться, что он испытывает сильнейший голод;
• больной ест не потому, что проголодался. Часто поводом для очередного приема пищи становится стресс, чувство одиночества или другая эмоциональная причина;
• при компульсивном переедании человек осознает, что не в силах контролировать свой аппетит и остановиться;
• процесс поглощения пищи часто прекращается лишь при появлении боли в области желудка;
• после очередного приступа обжорства человек испытывает чувство вины. Он расстроен и несчастен настолько, что может впасть в депрессию, которая приводит к новому эпизоду переедания.

Если описанные выше симптомы присутствуют достаточно длительное время, не менее 3 месяцев, то это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений пищевого поведения. Справиться с данной проблемой самостоятельно при помощи диет не получится – для достижения устойчивых результатов необходимо пройти курс специальной психотерапии.

Причины ожирения (лишнего веса) у детей и взрослых

Как правило, причиной ожирения становится переедание и недостаточная физическая активность. Если вы едите много сладкого и жирного, но не тратите полученную энергию на занятия спортом и физические нагрузки, организм отложит большую часть этой избыточной энергии в виде жира.

Энергетическая ценность продуктов измеряется в килокалориях (ккал). В среднем, мужчине, ведущему активный образ жизни, для поддержания нормальной массы тела требуется около 2500 ккал в день, а женщине — 2000 ккал. И, к сожалению, превысить эту норму проще, чем кажется. Например, большой гамбургер, порция картофеля фри и молочный коктейль из ресторана быстрого питания в сумме могут дать 1500 ккал — а это всего лишь один приём пищи.

Неправильное питание — главная причина ожирения

Ожирение не заработать за один день, оно развивается постепенно, под влиянием неправильного питания. Основными причинами ожирения являются:

• частое употребление фастфуда и полуфабрикатов, богатых жирами и сахаром;
• злоупотребление алкоголем — спиртные напитки очень калорийны, а те, кто ими злоупотребляет, зачастую имеют лишний вес;
• питание вне дома — в ресторане обстановка располагает к тому, чтобы дополнительно заказать закуску или десерт, а сами блюда могут содержать больше жиров или сахара;
• неправильные пищевые привычки — если ваши родные или друзья едят большими порциями, вы можете с детства привыкнуть к перееданию;
• злоупотребление сладкими напитками — включая газированную воду и фруктовые соки;
• «заедание проблем» — попытка справиться с депрессией или низкой самооценкой при помощи еды.

Вредные пищевые привычки обычно поддерживаются всеми членами семьи, поэтому дети привыкают неправильно питаться с ранних лет, а потом страдают от переедания на протяжении всей жизни.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) как причина лишнего веса

Ещё один важный фактор, ведущий к ожирению — малоподвижный образ жизни. Многие из нас проводят большую часть времени на работе, сидя за столом у компьютера. Передвигаться по городу мы предпочитаем на личном автомобиле или на общественном транспорте, а не на велосипеде или пешком. Таким образом, в течение рабочего дня с раннего утра и до вечера мы практически не двигаемся, используя любую возможность присесть, а вместо лестниц используем лифты.

В свободное время большинство из нас смотрит телевизор, сидит в интернете или играет в компьютерные игры. Как результат — при малоподвижном образе жизни энергия, поступающую в организм с пищей, не тратится целиком (поскольку умственный труд сжигает гораздо меньше калорий, чем физическая активность) и откладывается в виде жира.

Между тем, взрослым людям с нормальной массой тела рекомендуется каждую неделю уделять не менее 150 минут аэробным упражнениям средней интенсивности, например, ходьбе или езде на велосипеде. Необязательно проводить одну тренировку длительностью в 150 минут, это время можно разбить на несколько тренировок в течение недели. Например, по 30 минут в день в течение пяти дней.

Если у вас ожирение и вы стремитесь похудеть, вам придётся тренироваться активнее. Начинать лучше постепенно, со временем увеличивая недельную нагрузку. Прочитайте подробнее о рекомендуемой физической активности для взрослых.

Наследственность и ожирение

Существует мнение, что лишний вес передается по наследству, но это не совсем верно. Действительно, существуют генетические заболевания, связанные с ожирением, например, синдром Прадера-Вилли. Но они встречаются крайне редко. Гораздо чаще наследуется склонность к ожирению, но не сама болезнь. В семьях с предрасположенностью к полноте могут быть некоторые генетические особенности — например, повышенный аппетит или склонность к быстрому накоплению жира, — которые способствуют набору веса. Людям с такой наследственной отягощенностью труднее похудеть и сохранить нормальную массу тела, однако это вполне возможно.

Чаще семейное ожирение в большей степени связано, например, с плохими пищевыми привычками, усвоенными в детстве: традицией есть у телевизора, пристрастием к жирной и мучной пище или сладостям. Если отказаться от заведенных правил и начать следить за собственным режимом питания и рационом, то вполне можно избежать лишнего веса, который имеется у других членов вашей семьи.

Медицинские причины ожирения

В некоторых случаях прибавление в весе обусловлено хроническим заболеванием, а именно:

• пониженной активностью щитовидной железы (гипотиреозом) — когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов;
• синдромом Иценко-Кушинга — редким заболеванием, вызывающим чрезмерную выработку стероидных гормонов.

Своевременное и эффективное лечение этих заболеваний помогает поддерживать нормальную массу тела.

«Я не могу похудеть» — аденомы гипофиза

Симптомы гипотиреоза или гиперадренокортицизма, описанные выше, также могут быть вызваны нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Это связано с гормональной осью «гипоталамус — гипофиз — периферические железы: щитовидная железа, надпочечники». Отдельные гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют или подавляют выработку последующих гормонов гипофизом, что, в свою очередь, влияет на выработку гормонов в периферических железах.

Наиболее распространенной причиной дисфункции оси гипоталамус-гипофиз является наличие в гипофизе аденомы, которая чаще всего продуцирует гормон гипофиза одного типа (в половине случаев это пролактин). По размерам их делят на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы (более 1 см). 

Наличие микроаденомы в первую очередь связано с симптомами заболеваний, вызванных избытком гормона, продуцируемого клетками аденомы. При макроаденоме, помимо избыточной выработки гормонов, важен размер самого поражения, которое растет внутри черепа. Это может привести к головным болям, нарушениям зрения (из-за близости к гипофизу и зрительному соединению), а также к снижению выработки других гормонов гипофиза из-за сжатия паренхимы.

Благодаря вышеуказанным механизмам наличие опухоли гипофиза может привести к развитию гипотиреоза. Затем аденома сдавливает оставшуюся паренхиму гипофиза и вызывает нарушение выработки гормонов, стимулирующих щитовидную железу гипофиза, что увеличивает выработку гормонов щитовидной железы.

Заключение

Помните, что неразрешимых ситуаций не бывает.

Депрессия – это повод остановиться, осмыслить то, как вы живёте, чем вы занимаетесь, отдохнуть и начать предпринимать действия по улучшению вашей жизни, т.к. за любой тёмной ночью, всегда наступает рассвет.

Депрессия из-за лишнего веса – это не самое приятное явление, но не катастрофически неразрешимое. При выполнении всех вышеперечисленных действий ваша жизнь станет лучше, ваши джинсы станут на вас подвисать, а настроение будет такое, что захочется обнять весь мир.

P.P.S. Подписывайтесь на обновления блога! Дальше будет только круче.

С уважением и наилучшими пожеланиями, Никита Волков!