Что значит «потянул спину»?
Обычно так говорят о тянущей боли в спине, которая возникает после чрезмерных физических нагрузок. «В медицинской терминологии состояние «потянул спину» называется дорсалгией», — говорит Григорий Жежа, главный врач клиники «СпортМедика», врач ЛФК и спортивной медицины, реабилитолог.
Предпосылок у такого состояния немало. «Причин у боли может быть множество, и сказать, какая спровоцировала ее в тот или иной раз, — сложно, — комментирует Александр Колесов, заведующий отделением реабилитации Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач по спортивной медицине, врач по лечебной физкультуре, врач по мануальной терапии. — Но если не предполагать какое-то серьезное повреждение, то чаще всего это спазм мышцы. Если боль ощущается где-то в глубине, то, скорее всего, можно говорить и перенапряжении глубоких стабилизаторов позвоночника — многораздельных, межостистых и межпоперечных мышц».
Многие фитнесисты не считают явление «потянул поясницу на тренировке» чем-то серьезным и продолжают заниматься, несмотря на дискомфорт. Но это неправильно, считают врачи. «Понятия «растяжение мышцы» не существует, — поясняет Александр Колесов. — Мышца может или спазмироваться вплоть до образования триггерной точки, или травмироваться, а это уже в лучшем случае микронадрыв, то есть механический разрыв большой и малой части мышечных волокон. Пострадать могут как глубокие, мелкие мышцы, о которых мы сказали раньше, так и поверхностные, крупные: мышца, выпрямляющая позвоночник, верхняя или нижняя трапециевидные, квадратная мышца поясницы и другие».
Общие противопоказания
Мази, гели и пластыри имеют общие противопоказания:
- Нарушение целостности кожи в области применения;
- Воспалительные процессы на коже в области применения;
- Аллергические реакции на компоненты мази, гели и пластыря (в том числе вспомогательные вещества, такие как клейкая основа пластыря);
- Кожные заболевания в области применения (язвы, сыпь);
- Детский возраст и беременность также могут быть противопоказанием для применения мазей, гелей и пластырей.
Неэффективно применение местной терапии при серьезных патологиях позвоночника и спинного мозга (опухоли, тяжелые травмы, рассеянный склероз, туберкулез позвоночника и т.д.).
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Общие сведения
Поясница – это область, испытывающая значительную нагрузку из-за нахождения в вертикальном положении. Позвоночный столб представлен пятью крупными позвонками, которые дополнительно укрепляются мышечным каркасом. 9 из 10 случаев боли в этой области провоцируются именно патологией опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, спазмом мышц, грыжей межпозвоночного диска, защемлением нервного корешка.
Остальные 10% случаев связаны с заболеваниями внутренних органов, расположенных в проекции поясницы: почек, мочеполовой системы, кишечника, печени. Даже врач при осмотре не всегда может точно определить причину болей, вот почему это состояние требует тщательной лабораторной и инструментальной диагностики.
Почему болит спина?
И вот, о чём мы поговорили. Сначала я заострил внимание на самых главных (на мой взгляд) вещах, относящихся к здоровью поясницы и болям в спине при занятиях с тяжестями. Затем провёл с атлетом простейший тест, подтвердивший мои предположения
А дальше я дал конкретные советы.
Как выглядит выполнение упражнений у человека со здоровой спиной? Да он её попросту не чувствует! У моего же собеседника было отчётливо видно, что практически любое упражнение идёт через напряжение в пояснице, будь то приседания, тяги, жимы или сгибания рук со штангой. Мышцы спины, я видел это даже сквозь майку, представляли собой два перенапряжённых тяжа мышц по обе стороны позвоночника. Но основным параметром здоровой поясницы является их расслабленное состояние! При выполнении же упражнений, в которых это требуется, поясничная область чётко фиксируется в немного прогнутом положении. Причём без всяких специальных усилий. Здоровая спина – это привычка к правильной конфигурации в пояснице.
1
Я обратил внимание атлета на то, как он выполняет различные тяги в наклоне и горизонтальную тягу. Это последнее упражнение выполнялось совершенно нелепым образом, с полностью выпрямленными в коленях ногами, с чудовищным округлением спины с целью сильнее наклониться перёд. Такой способ выполнения – прямой путь к перенапряжению разгибателей позвоночника, и, как следствие, проблемам в поясничной области
Эти мышцы не должны выполнять динамической работы! Их прямая и естественная функция – статическая фиксация позвоночника в его естественном изгибе.
Тяги в наклоне выполнялись также с нарушением техники. Поясница была округлена, хотя должна быть чётко зафиксирована с небольшим прогибанием. Это также способствует быстрому накоплению перенапряжения в спине с уже известными последствиями.
Я также узнал у атлета, делает ли он целенаправленные упражнения для тренировки мышц кора. Оказалось, что он даже не знает, что это такое!
2. Я спросил атлета, насколько он гибок. Он ответил, что с гибкостью у него всё прекрасно. Я решил тут же это проверить и предложил ему дотянуться до пола ладонями, стоя с прямыми ногами. Он легко это сделал. Но как? Опять эта сутулая скруглённая спина! (см. правила растяжки мышц )
Я показал, как надо было сделать это упражнение – с прогнутой поясницей. Он, разумеется, не смог повторить.
3. Я спросил, давно ли атлет обращался к доктору по поводу проблем с поясницей. Он ответил, что такой пустяк (!) не стоит того, чтобы тратить время на врача. На это я пожал плечами.
После этого небольшого «допроса» я дал парню вот такой расклад.
Болевые ощущения: что делать
Если в спине во время или после становой тяги появляются характерные болевые ощущения, нужно разобраться, что стало их первопричиной. Резкая боль , что распространяется по спине, говорит о том, что могла возникнутьтравма . Если боль не проходит, нужно прекратить занятие иобратиться к травматологу .
Тупая боль
, что появляется уже после упражнения, и усиливается при наклоне, свидетельствует оперенапряжении мышц . При этом симптоме не стоит тренироваться, спину лучше держать в покое несколько дней, применяя разогревающие мази с анальгезирующим эффектом. В том случае, если боль не проходит, нужно также обратиться к травматологу или физиотерапевту, чтобы тот назначил курс лечения.
Сорвал спину на тренировке: причины возникновения боли
Дорсалгия, по мнению врачей, может возникнуть по ряду причин. Это:
Предрасположенность к обострениям дорсалгии. «В этом случае она может быть связана с тренировками или возникать даже без них», — отмечает Григорий Жежа.
Перетренированность и декомпенсация мышц. Некоторые мускульные группы от усталости «передают» нагрузку другим, отчего возникает дискомфортные ощущения.
Рефлекторный спазм мышц. «Это возникает, если мы игнорируем стречтинг после тренировки, — говорит Григорий Жежа. — Что необходимо для нормального питания мышц».
Отсутствие разминки. Причем, касается это не только тренировок, но и повседневных движений. «В быту сорвать спину можно, если при двигательной активности, например, подъеме тяжелого предмета с пола мышцы спины — разгибатели — не подготовлены и страдают при любом сокращении, — говорит Илья Франк, эксперт и координатор направления спортивных единоборств X–Fit в России.
Некорректное выполнение упражнения. Особенно, если вы делаете движение из неправильного исходного положения. «Например, при скручиваниях корпуса из положения лежа на спине или тяге стоя. В этом случае крупные мышцы берут всю нагрузку на себя, и биомеханика тела будет работать не в полном объеме. Это может вызвать легкую травму и рефлекторный спазм», — поясняет Григорий Жежа.
Плоскостопие. Оно приводит к тому, что мышцы спины получают несимметричную нагрузку, происходит рефлекторный спазм
Проблемы с межпозвонковыми дисками. «Чаще всего их вызывают гиподинамия и возрастной фактор — с годами ухудшается питание дисков, — объясняет Григорий Жежа. — Допустим, если 30-летний человек 8 часов сидит в офисе, а потом 2-3 раза в неделю посещает спортзал, вполне ожидаемо, что у него будет возникать дорсалгия. Обеспечить нормальное питание дисков можно ежедневной зарядкой, которая, кстати, будет отличной профилактикой протрузий и грыж».
Спондилоартроз. Это заболевание связано с изменениями в суставах позвоночного столба, которое вызывает боль вдоль него.
Чрезмерная нагрузка при выполнении того или иного упражнения.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Стоит ли делать тягу при болях в пояснице?
Здесь, как говорилось в одном старом фильме: “Без паники, майор Кардош”. Так как причины, почему после становой болит поясница, различаются, ответ зависит от диагноза. То есть от характера травмы, эту боль вызывающую. При микроразрывах мышечных волокон и незначительных смещениях позвонков, не повлекших разрыва тканей, делать упражнения на становую можно, а в некоторой степени даже нужно. Часто для того чтобы «расслабить» затвердевшую от спазма мышцу надо заставить работать близлежащих мышц и непосредственно эту мышцу. То есть, простейший способ расслабить мышцу – ее перегрузить, но нужно уметь это делать. Но также нужно понимать, что целью упражнений при болях в пояснице должно быть восстановление, а не полноценная тренировка.
Итак, вот несколько полезных советов:
В режиме восстановления необходимо строго дозировать нагрузку (осевую – в особенности:, использовать соответствующую экипировку.
Необходимо проводить особенно тщательно разминку
Следить при этом за равномерной загрузкой всех групп мышц.
Также важно чередовать периоды интенсивной тренировки и отдыха, предоставлять организму достаточно времени, чтобы он мог восстановиться. На это время перерывы могут стать несколько больше.
Можно принимать добавки для укрепления мягких соединительных тканей.
В общем, берегите себя и свой позвоночник.
Автор Людмила Жаворонкова
Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.
Почему возникает боль в пояснице при наклоне вперед?
Любой дискомфорт внизу позвоночника при наклонах вперед – жалоба, с которой к врачу приходят достаточно часто, но причины этого явления различны. Это может быть как травма, полученная при занятиях спортом, так и заболевания, возникшие недавно или хронические. Болезнь может иметь как ярко выраженные симптомы и острое течение, так и присутствовать постоянно, не создавая при этом сильного дискомфорта человеку. Причинами выступают разные провоцирующие факторы, но часто это именно заболевания, которые возникли и развились в любой из систем организма, а также на фоне хронических проблем.
Гимнастика при болях в пояснице
Если нет острой боли, то для того чтоб облегчить свое состояние просто необходимо выполнять несколько простых упражнений, способных не только укрепить мышечный корсет, но увеличить межпозвоночное пространство
Важно помнить, что выполнение всех движений должно осуществляться медленно и в меру индивидуальных особенностей. Это не значит, что постоянно надо себя щадить, постарайтесь выполнять до легкой усталости.ВАЖНО! Если при выполнении упражнений вы чувствуете, что болит поясница и отдает в левую ногу или правую, то прекратите занятие и просто полежите в покое
Если через время симптомы не пройдут, то обратитесь к врачу.
Ниже приведены упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.
Исходное положение – на четвереньках.
Способ выполнения:
- Классическое упражнение – “кошечка”. Попеременно выгибайте спину и прогибайте ее. При этом следите за дыханием. Вверх – выдох, вниз – вдох.
- Лягте на пол, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Поднимайте таз на максимально возможную высоту, задержитесь там на несколько секунд и опускайте.
- Подтягивайте попеременно колени к груди. Выполняйте 10 раз на каждую ногу. После этого подтягивайте одновременно 2 ноги тоже 10 раз. Вы должны чувствовать, как растягивается позвоночник и особенно поясничная область. Постарайтесь резко не опускать ноги, чтоб не допустить ущемления.
- Вытягивайте одновременно правую руку вперед и левую ногу назад. Неподготовленному человеку довольно сложно удержаться в таком положении, но если постараться, то со временем это входит в привычку. Выполняйте 15 раз одной диагональю, а потом 15 другой.
Исходное положение – лежа.
Способ выполнения:
- Скручивания. Лежа с согнутыми коленями, постарайтесь опустить их одновременно в одну сторону, а потом другую. Спина при этом плотно прилегает к полу и не отрывается от него.
- То же положение, руки за голову, качайте пресс, но подниматься полностью не стоит. Слегка отрывайте голову от пола и тянитесь подбородком вверх. Это движение будет отличной профилактикой шейного остеохондроза.
Исходное положение – cидя на полу.
Способ выполнения:
После зарядки обязательно потяните разогретые мышцы. Широко разведите ноги, делайте наклоны сначала в одну сторону, потом в другую. Потянитесь хорошенько руками к пятке.
Если Вы пересмотрите свой рацион питания и нормализуете распорядок дня, включив в него регулярные упражнения не только по утрам, но и в течении дня, то навсегда забудете о проблемах со спиной
Важно помнить, что к себе надо относиться внимательно и прислушиваться к тому, что подсказывает нам наш организм. Обеспечьте его полезным питанием, витаминами и микроэлементами, дайте посильную нагрузку в виде зарядки и пеших прогулок и он будет долго служить вам без сбоев
Профилактика
Клинические рекомендации для профилактики межпозвонковых грыж и остеохондроза:
- больше двигаться, делать гимнастику по утрам, заниматься йогой;
- принимать контрастный душ с последующим растиранием полотенцем для усиления обменных процессов;
- раз в полгода проходить курс массажа (до 10 сеансов);
- поддерживать здоровье печени, потому что от нее зависит выработка коллагена;
- повышать иммунитет;
- избегать стрессов, наладить ровный психологический фон;
- контролировать вес, потому что каждые лишние 10 кг – это примерно 0,5 кг дополнительной нагрузки на один позвонок, что приводит к быстрому износу.
Кроме того, важно:
- Правильно стоять и ходить. Правильная осанка – это когда вы встаете к стене и касаетесь ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. При ходьбе и стоянии нужно стараться поддерживать именно такое положение.
- Сидеть в правильной позе: не откидываться далеко назад, не наклоняться вперед. Следует плотно прижиматься спиной к спинке стула, иметь опору под поясницу и шею. Каждые 15 минут – менять положение ног, потягиваться.
- Спать на анатомически правильном или ортопедическом матраце.
- После пробуждения, еще в кровати, делать простые упражнения ногами и руками, потянуться перед тем как встать (делать это нужно без резких движений).
- Не носить в одной руке тяжелые сумки. Лучше распределять покупки равномерно на два пакета.
- Не носить сумку через плечо. Полезнее для спины – рюкзак с двумя лямками.
- Маленького ребенка нужно носить с прямой спиной, не прогибаться назад. Совсем малыша лучше всего носить на груди в специальном слинге, а чуть подросшего – сзади.
- При переносе тяжелых предметов не наклоняться и не поворачиваться корпусом.
- Не наклоняться при уборке – использовать удлинитель для ручки пылесоса и швабру (не мыть полы одной только тряпкой, стоя на коленях).
- Чаще употреблять в пищу виноград, яблоки, клубнику, грушу, чечевицу, фундук, тыкву, зеленый салат, малину.
- Следить за балансом магния и калия в рационе. Употреблять орехи, рыбу, морепродукты, шпинат, капусту, бобы, горох.
- Исключить вредные привычки – алкоголь и курение.
- Заниматься плаванием, бегом (но только с амортизирующими стельками и в специальной спортивной обуви), ходить на лыжах.
Обязательно посещайте врачей для профилактических осмотров, чтобы не допустить ухудшения ситуации при наличии болезни и вовремя начать лечение.
Экстренная помощь
Если во время тренировки жутко заболела поясница, соблюдайте следующие правила:
- прекратить нагрузку;
- лечь в том положении, которое минимизирует болезненные ощущения. Лежать до тех пор, пока боль не пройдет. Если и это не помогло, занятия нужно отменить;
- на больное место можно приложить лед или холодный компресс и ждать бригаду скорой помощи. Тепловые процедуры не позволительны, так как они только усугубят ситуацию, усилив отек и воспалительный процесс.
Не занимайтесь самолечением, назначая самому себе лекарственные препараты, особенно те, которые вводятся парентерально.
В любом вопросе важен грамотный подход к делу. Занимаясь спортом, прислушивайтесь к рекомендациям профессионалов, а в случае появления настораживающей боли обращайтесь к врачу.
Продолжительность лечения
Некоторые спортсмены играют через боль.
Другие начинают пропускать сеансы терапии, как только чувствуют себя лучше. Будет ли игра с болью вредна для Вас, скорее всего, зависит от характера Вашей травмы и от типов тканей, которые были затронуты.
Возможность дальнейшего повреждения значительна, если позвоночник нестабилен.
Примером нестабильности позвоночника является спондилолистез, состояние, при котором одна спинномозговая кость скользит вперед или назад относительно следующей.
Позвоночные диски – это еще одна структура, которая, вероятно, потребует достаточно времени для заживления, прежде чем можно будет безопасно играть снова.
Но если Ваша хроническая боль в пояснице вызвана растяжением мягких тканей, с небольшой осторожностью и небольшим количеством аспирина, Вы можете справиться с этим
Что значит «потянул спину»?
Обычно так говорят о тянущей боли в спине, которая возникает после чрезмерных физических нагрузок. «В медицинской терминологии состояние «потянул спину» называется дорсалгией», — говорит Григорий Жежа, главный врач клиники «СпортМедика», врач ЛФК и спортивной медицины, реабилитолог.
Предпосылок у такого состояния немало. «Причин у боли может быть множество, и сказать, какая спровоцировала ее в тот или иной раз, — сложно, — комментирует Александр Колесов, заведующий отделением реабилитации Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач по спортивной медицине, врач по лечебной физкультуре, врач по мануальной терапии. — Но если не предполагать какое-то серьезное повреждение, то чаще всего это спазм мышцы. Если боль ощущается где-то в глубине, то, скорее всего, можно говорить и перенапряжении глубоких стабилизаторов позвоночника — многораздельных, межостистых и межпоперечных мышц».
Многие фитнесисты не считают явление «потянул поясницу на тренировке» чем-то серьезным и продолжают заниматься, несмотря на дискомфорт. Но это неправильно, считают врачи. «Понятия «растяжение мышцы» не существует, — поясняет Александр Колесов. — Мышца может или спазмироваться вплоть до образования триггерной точки, или травмироваться, а это уже в лучшем случае микронадрыв, то есть механический разрыв большой и малой части мышечных волокон. Пострадать могут как глубокие, мелкие мышцы, о которых мы сказали раньше, так и поверхностные, крупные: мышца, выпрямляющая позвоночник, верхняя или нижняя трапециевидные, квадратная мышца поясницы и другие».
Почему болит поясница после поднятия тяжестей?
Перенапряжение мышечных структур, которое происходит в момент поднятия и ношения тяжестей, провоцирует образование болевого симптома. Однако это не единственная причина, которая может провоцировать боль. Также дискомфорт в позвоночнике могут вызывать заболевания суставов, связок и сухожилий. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать болезненность поясницы. К таковым относят:
- Травматизм (поднятие тяжестей может вызвать обострение прежних травм);
- Пожилой возраст (ослабление мышц, и костей);
- Недостаточно активный образ жизни (отсутствие спорта и физическая неподготовленность провоцирует крепатуру) и, как следствие, болезненность);
- Лишний вес (создаёт дополнительную нагрузку на двигательный аппарат);
- Большие нагрузки на позвоночник;
- Хронические недуги опорно-двигательного аппарата;
- Заболевания инфекционного характера.
Боль в пояснице – это серьёзно!
Так ли безобидна боль в пояснице, какой кажется на первый взгляд? На самом деле болевой симптом может быть вызван не только внешним физическим воздействием, но и заболеваниями внутренних органов. Если вы ощутили дискомфорт в спине – рекомендуем вам обратиться к ортопеду, чтобы врач провёл диагностику, выявил причину болей и назначил вам соответствующее лечение.
Профилактика
Самый действенный способ профилактики болей в пояснице – скорректировать свой образ жизни, чтобы щадить и почки, и позвоночник, и органы малого таза, но если боль все же возникла, то это должно стать поводом для внеочередного обращения к специалисту:
- избегать переохлаждений;
- не допускать гиподинамии;
- заниматься спортом на любительском уровне (плавание особенно благотворно влияет на состояние позвоночника и мышц спины);
- правильно и сбалансировано питаться: не допускать переедания, минимизировать жирную, острую, чрезмерно соленую пищу;
- исключить алкоголь и никотин;
- выпивать ежедневно не менее 1,5 литров чистой воды без учета чая, кофе или соков;
- держать индекс массы тела на нормальном уровне: избыток веса плохо влияет на состояние позвоночника, а недостаток может стать причиной опущения почек.
Если у человека уже диагностирована патология опорно-двигательного аппарата, желательно минимум дважды в год, согласно европейским и российским рекомендациям по реабилитации патологии позвоночника, проходить профилактические курсы в соответствии с назначением врача.
Профилактика
Соблюдение простых правил поможет избежать появление болей:
правильная техника выполнения. Она должна быть тщательно изучена и отработана. Каждый подход должен осуществляться с правильным прогибом в пояснице
Во время начала движения, когда происходит отрыв штанги, важно особенно следить за правильностью выполнения; разминка перед началом занятий; работа над укреплением спины; правильный вес. Слишком тяжелая штанга скорее навредит, нежели принесет пользу; «Нет!» перегрузу поясницы; «Да»! подтягиваниям
Это хорошая возможность потянуть не только сами мышцы, но и позвоночник.
Умеренные физические упражнения под наблюдением специалиста помогут облегчить неприятный симптом
